简介：【摘要】目的：对老年综合评估团队诊治老年人衰弱综合征的护理干预进行相关研究。方法：选择 2017年 3月 -2019年 3月，在我院进行衰弱综合征诊治的老年患者 64例进行老年综合评估团队诊治。团队主要由精神科医生、药剂师、老年医学专家、老年科护士、营养师以及理疗师等组成，诊治内容主要是对患者进行病情探讨、治疗计划制定、根据治疗计划进行营养支持护理、进行运动干预、用药和心理护理干预等。结果：在 64例研究对象中，其中 51例患者顺利出院，并进行延续性的家庭康复式护理干预，其中 3例进行携带鼻胃管出院进行持续管饲营养支持， 10例则进行长期性的住院康复护理管理。结论：对患有衰弱综合征的老年患者进行老年综合评估团队诊治，可有效提高患者的治疗效果，保障患者身体健康，该方法值得被推广使用。

简介：【摘要】目的：急症ICU获得性衰弱实施早期活动干预护理预防的价值。方法：病例选择2018年6月~2019年12月接诊，均分组别，病例数94例，实验组（n=47）实施早期活动干预护理，参照组开展（n=47）常规ICU基础干预，将两组病患ADL完成均数、ICU滞留时间、机械通气时间、MRC评分、ICU-AW发生率进行比对。结果：实验组病患ADL完成均数、ICU滞留时间、机械通气时间、MRC评分、ICU-AW发生率数据情况均较优，与参照组数据比对P＜0.05。结论：急症ICU获得性衰弱实施早期活动干预护理，可有效预防急症ICU获得性衰弱疾病发生率，改善病患日常生活活动能力，促进预后，应推广。

简介：摘要目的探讨轻度认知障碍（MCI）患者焦虑、抑郁情绪与认知功能的关系。方法采用便利抽样法，于2019年1—12月对北京某三级甲等医院多学科联合记忆门诊就诊的727例老年患者进行记忆筛查，在征得其同意后，对其中的247例MCI患者使用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、广泛性焦虑量表（GAD-7）、患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）进行调查。结果共发放问卷247份，回收有效问卷233份。233例MCI患者合并焦虑抑郁67例（28.8%），仅焦虑11例（4.7%），仅抑郁53例（22.7%），无焦虑抑郁102例（43.8%）；MCI患者焦虑与延迟回忆呈正相关（P<0.05），抑郁与语言功能呈负相关（P<0.05）；不同情绪状态的MCI患者在语言功能方面差异有统计学意义（P<0.05）。结论MCI患者合并焦虑、抑郁的发生率较高，且焦虑、抑郁会影响MCI患者认知功能的不同维度。医务人员需要针对MCI患者的不同情绪特点给予有针对性的干预措施。

简介：摘要代谢手术可以定义为：基于特定生理机制，为获得健康受益而针对正常器官进行的手术操作。因此，代谢手术具有一些区别于其他手术的特点，即对正常器官操作、强调认知、重视评价健康受益。减重代谢手术是最常见的代谢手术，笔者从上述三个角度浅谈外科医师眼中的减重代谢手术，认为代谢手术本质上是认知手术。

简介：摘要静脉畸形目前在临床上被广泛命名为"血管瘤"，是对此类疾病的认知偏差，是不了解脉管畸形领域进展而出现的普遍现象。因命名不准确导致的误治成为该领域亟需解决的问题。本文就静脉畸形的正确认知、规范诊断以及合理地选择治疗对象及手段进行了梳理，希望可以帮助临床医生更加规范地诊治静脉畸形患者。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的分析住院高龄老年患者贫血、共病、生活能力、衰弱分布情况及相互关系。方法选取我院老年医学科住院的255例≥80岁的患者，回顾性收集患者的一般情况，记录慢性疾病，并完善日常生活能力(ADL)及(临床衰弱量表)(CSF-09)评估，实验室指标(血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度、叶酸、维生素B12、血清铁、铁蛋白、肌酐等)。分析贫血、日常生活能力受损、衰弱、共病的患病率，贫血类型特点。结果255例住院高龄老年患者中贫血174例，占总人数68.2%，其中轻度贫血90例(51.7%)、中度贫血77例(44.3%)、重度贫血7例(4.0%)，正细胞性贫血143例(82.2%)。贫血原因中营养性贫血(即缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血)65例(37.4%)，慢性病贫血89例(51.1%)，合并慢性肾脏病3-5期的贫血90例(51.7%)，多因素贫血84例(48.3%)。男性、女性贫血差异无统计学意义。高龄组(80～89岁)与超高龄组(≥90岁)在血红蛋白水平、疾病数、疾病负担、共病指数方面差异无统计学意义(P>0.05)，高龄组与超高龄组在ADL方面平均秩和分别为118.19、156.68，衰弱方面平均秩和分别为118.12、156.88，差异均有统计学意义(U＝8039.5、8052.0，均P＝0.000)。住院高龄老年患者不同贫血程度在ADL(H＝20.5，P＝0.000)、CSF-09(H＝29.7，P＝0.000)、疾病数(H＝16.2，P＝0.001)、疾病负担(H＝20.7，P＝0.000)、共病指数(H＝12.6，P＝0.006)方面的差异具有统计学意义。结论贫血、衰弱、共病在住院高龄老年人中患病率高，贫血预示了更严重的生活能力受损、疾病负担、衰弱程度，应重视高龄老年人的贫血、衰弱及慢性疾病的管理。

简介：摘要本文基于国内外ICU获得性衰弱的相关文献，介绍了ICU获得性衰弱的概念及危险因素，总结了ICU获得性衰弱的早期识别及干预方法，旨在为临床进行ICU获得性衰弱的防治提供参考依据。

简介：摘要中国痴呆患者数量逐年增加，痴呆专科医师及记忆门诊缺乏，痴呆现状严峻，有必要提出合适的诊疗模式。记忆门诊、病房和实验室组成的"认知单元"诊疗模式是适合于中国痴呆现状的医院诊疗模式。记忆门诊是基础，临床研究和实验室研究是认知中心质量的核心。该模式对提高认知疾病的诊治水平十分重要，可以建立具有我国特色的痴呆诊疗体系。

简介：摘要目的探寻"起立—行走"计时测试（TUGT）对老年心血管疾病住院患者衰弱状态的预测效能，为临床衰弱状态评估提供客观的参考依据。方法采用便利抽样法，选取2019年5—7月在汕头大学医学院第二附属医院心血管内科住院的156例老年患者为研究对象，采用衰弱表型量表评估其衰弱情况、应用TUGT对其进行步行功能记录，采用ROC分析TUGT对老年心血管疾病住院患者衰弱状态的预测效能。结果ROC曲线分析显示，预测60～69岁患者衰弱状态的TUGT最佳临界值为15.17 s，其曲线下面积（AUC）为0.827，95%CI为0.727～0.902，敏感度为66.67%，特异度为98.04%；预测≥70岁患者衰弱状态的TUGT最佳临界值为15.26 s，其AUC为0.829，95%CI为0.724～0.906，敏感度为77.50%，特异度为82.86%。结论TUGT在老年住院患者衰弱评估中具有中等的预测效能，但其可提供客观而有效的临床数据参考，而且该测试快速、简便、临床易操作，可作为心血管疾病老年住院患者衰弱的初步筛查。

简介：摘要目的探讨心理弹性因素在社区老年人衰弱和抑郁之间的中介和调节作用。方法采用简版老年抑郁量表、Tilburg衰弱量表和心理弹性量表简版对871名社区老年人进行问卷调查。采用SPSS 22.0及AMOS 24.0软件，进行描述性分析、相关分析、结构方程模型和层次回归分析。结果(1)社区老年人衰弱[(3.72±2.89)分]与抑郁[(2.63±2.57)分]呈显著正相关(r＝0.16～0.58，均P<0.01)，心理弹性[(28.24±6.80)分]与衰弱和抑郁均呈显著负相关(r＝-0.10～-0.49，均P<0.01)，衰弱预测老年抑郁总变异量的35%；(2)心理弹性在衰弱和抑郁之间部分中介效应显著，间接效应为0.10，占总效应的12.66%；(3)心理弹性可调节衰弱和老年抑郁之间的关系(β＝-0.12，t＝-4.11，R2＝0.41，P<0.001)，低心理弹性水平的老年人其衰弱对抑郁的预测作用更强(斜率＝0.50，t＝14.73，R2＝0.01，P<0.001)。结论社区老年人衰弱与抑郁关系密切，心理弹性在衰弱与抑郁关系中起部分中介作用和调节作用。

简介：

简介：摘要：许多管理人员对团队管理非常困惑，如何保证团队的效率 ， 让员工 能够全力为企业服务 ，如何加强团队文化建设，都是管理人员需要重点考虑的问题，而团队管理非常复杂， 各个 企业和单位的情况又各不相同，管理人员质量与实际情况相结合寻找自己的答案，造成管理者出现认知误区 。 本文重点对管理认知误区进行分析 。

简介：摘要：区域性是普通高中地理学科的重要特征，教师帮助学生透过大量的、具体的地理现象认识其地理本质，通过分析、审视一定区域的地理特征，实现由感性认识到理性认识的飞跃，提高区域认知素养。

简介：摘要目的探讨老年住院患者血N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平与衰弱状况的关系。方法横断面研究，连续入选2018年9月至2019年2月在北京医院住院的年龄≥65岁非心力衰竭或左心室射血分数>50%老年患者604例，年龄(74.9±6.5)岁，采用Fried表型进行衰弱评估，将患者分为无衰弱组130例(21.5%)、衰弱前期组327例(54.1%)和衰弱组147例(24.3%)，收集临床资料和实验室及辅助检查结果，测定血NT-proBNP水平，评估日常生活活动能力。分析NT-proBNP水平与衰弱的关系及对衰弱的诊断价值。结果随衰弱程度加重，NT-proBNP水平升高(P<0.01)。衰弱组患者NT-proBNP水平高于衰弱前期组[235.7(104.1，650.3)ng/L比123.2(67.7，281.7)ng/L，P<0.01]，衰弱前期组患者高于非衰弱组[123.2(67.7，281.7)ng/L比88.2(49.9，203.1)ng/L，P<0.01]。随衰弱程度加重，左心房前后径增大、左心室射血分数降低(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，NT-proBNP水平与衰弱独立相关(P<0.01)。NT-proBNP对衰弱有诊断价值，受试者工作特征曲线(ROC)下面积为0.688(P<0.01)。结论老年住院衰弱患者血NT-proBNP水平升高，是衰弱的独立相关因素，在衰弱患者中测定NT-proBNP水平，有助于临床医生关注患者的心功能，并及早给予干预。

简介：摘 要目的：分析食欲刺激对肺癌患者术后早期胃肠道反应、肺功能和衰弱状况的影响。方法：抽取 62例于 2019年 6月至 2020年 7月经临床确诊并在我院行手术治疗的肺癌患者，以随机双盲法分为观察组和对照组，各组均包含 31例患者。两组患者均给予常规术后护理，观察组同时进行食欲刺激干预。结果：观察组患者术后胃肠道反应率，低于对照组， P<0.05。两组患者术前的肺功能指标，均相当， P>0.05；术后的肺功能指标比较，观察组显著优于对照组， P<0.05。观察组患者术后的 PA、 ALB、 TP水平，均高于对照组， P<0.05。结论：食欲刺激能够可改善肺癌患者术后的胃肠道功能，降低胃肠道反应发生率，促进患者的肺功能和机体营养状况的改善。

简介：【摘要】 目的 评估并分析住院老年前列腺增生患者衰弱状况及影响因素。方法 回顾性选取本院2018年6月－2019年6月接收的经评估存在衰弱状况的前列腺增生老年手术患者共40例作为观察组，并对其采取临床干预措施。选取同期收治的无衰弱状况的老年前列腺增生手术患者40例作为参照组，进而比较两组的Tilburg衰弱评估(TFI)量表评分。结果 观察组患者接受干预前，TFI量表评分显著高于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。接受干预后，观察组患者同参照组患者间无显著差异存在（P＞0.05）。结论 对存在衰弱状况的列腺增生老年手术患者，行临床干预的方法，可以改善患者的衰弱状况。因此，此种方法值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨老年共病肠肿瘤患者出院准备度与出院指导质量、衰弱现状的相关性。方法对2017年12月至2019年12月于山东大学齐鲁医院（青岛）普外科住院的老年共病肠肿瘤患者422例，采用出院准备度量表（RHDS）、出院指导质量量表（QDTS）、衰弱程度量表（CFAI）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、艾森克人格问卷简式量表中国版（EPQ-RSC）和一般社会人口学资料对患者进行评测。结果422例老年共病肠肿瘤患者RHDS得分为（56.76 ± 27.79）分，相关性分析显示，RHDS总分及其个人状态、适应能力、预期性支持3个维度得分与出院前获得的内容、指导技巧及效果、QDTS总分均呈显著正相关(r值为0.934~0.996，P<0.01)；与身体衰弱、心理衰弱、环境衰弱、社会衰弱、CFAI总分呈显著负相关（r值为0.660~0.968，P<0.01）；与PSQI总分呈显著负相关（r值为0.911~0.958，P<0.01）。多因素分析显示，QDTS总分、CFAI总分、PSQI总分、性别、文化程度、配偶、共病数量及有无肠造口是患者出院准备度的影响因素（P<0.05）。结论老年共病肠肿瘤患者出院准备不完善，出院指导质量欠佳、衰弱程度重、睡眠质量差、女性、文化水平低、有配偶、共病数量多及存在肠造口的老年共病肠肿瘤患者出院准备不充分。