简介：摘要目的探讨髌骨骨折患者的康复护理方法。方法选取髌骨骨折患者125例，随机分为两组，其中对照组51例，观察组74例，使其有可比性。对照组患者给予常规护理；观察组患者在对照组基础上给予康复指导。比较两组患者康复情况以及护理满意度。结果经过护理有观察组患者康复优良率为91.89%，其中达优75.68%，对照组优良率为76.47%，其中达优54.90%，观察组患者康复情况明显优于对照组；94.59%的观察组患者及家属对护理表示满意，对照组仅为82.35%，观察组患者护理满意度明显优于对照组。上述比较两组差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论对髌骨骨折患者实施康复护理有利于患者膝关节功能恢复和护患关系和谐，应该成为髌骨骨折患者常规护理内容。

简介：摘要目的观察动力髋部螺钉(DHS)和Gamma钉两种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的差异和疗效。方法回顾性分析2007年12月至2010年12月收治的60例股骨粗隆间骨折患者临床资料,分为DHS组和Gamma钉组,分别对手术时间、手术切口、术中出血量、术后颈干角丢失度等进行比较研究,同时对患部髋关节进行综合评分以判断疗效。结果术后随访,Gamma钉组手术切口小,术中出血量和手术时间均明显少于DHS组(p<0.05)。结论Gamma钉和DHS内固定方法均是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法,在控制手术创伤方面Gamma钉内固定更优于DHS内固定.

简介：摘要目的探讨股骨干骨折钢板内固定后骨折不愈合的生物力学原因。方法回顾性分析我院2010年4月～2011年12月收治入院的40例股骨干骨折钢板内固定术后骨折不愈合患者临床资料，分析在临床治疗过程中影响骨折愈合的因素。结果本组40例患者获平均17.6个月（12～30个月）的随访，38例（占95.0%）患者骨折愈合，骨折愈合时间平均为6.2个月（4～12个月）。并发症情况桡神经损伤1例，骨折不愈合1例。平均住院时间为16.1d（9～27d）。结论股骨干骨折钢板内固定后骨折不愈合原因很多，其中螺钉位置不当、钢板长度过短、粉碎性骨折是三个重要原因。

简介：摘要目的探讨外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法2008年6月—2012年5月采用外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折26例。结果26例术后随访6周～12个月，平均6个月，骨折均临床愈合。按Dienst功能评定标准评定优18例，良6例，可2例，优良率92.3%。结论外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法。

简介：摘要目的探讨胫骨平台骨折的治疗方法。方法通过对手术治疗39例胫骨平台骨折做回顾性总结分析。结果39例随访35例，按KDLMERT膝关节功能恢复标准，膝关节功能优良者30例（85.7%），效果不佳5例（14.3）。结论我们认为不同类型的胫骨平台骨折，采用不同的手术方法，对合并症的准确判断、处理和正确有效的功能锻炼，是提高手术效果的关键。

简介：摘要目的总结张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的方法及疗效。方法尺骨鹰嘴骨折患者76例,分别采用克氏针张力带内固定和螺丝钉或钢丝固定手术治疗。结果76例均获随访,骨折均愈合,平均愈合时间4.6(3～6)个月,未见骨折移位及骨不愈合。按尺骨鹰嘴骨折疗效评定标准,本组优48例,良25例,可3例,优良率96.1%。所有病例未见骨折移位及内固定松动断裂。结论尺骨鹰嘴粉碎性骨折选择张力带内固定可以获得满意的治疗效果,且操作相对简单,内固定物性价比相对较高,尤其适合基层医院应用。

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简介：摘要目的探讨颧弓骨折手术且开复位内固定的方法。方法32例颧弓骨折采用耳前到发迹切口，微型钛板内固定，术后检查张口度、面神经功能，拍摄X线片检查骨折复位情况。结果6例患者面神经颞支有损伤表现，所有病例张口度恢复正常，X线显示所有患者骨折复位准确。结论直视下复位固定颧弓骨折能达到准确解剖复位，但有暂时性面神经颞支损伤的风险。

简介：摘要目的研究采用闭合复位γ-Ⅲ型带锁髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折。方法我院骨科2010年6月～2011年6月，采用闭合复位γ-Ⅲ型带锁髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折11例，并总结其操作方法。结果11例手术过程顺利，手术时间平均40min，术中出血平均50ml，术后骨折对位对线良好，骨折临床愈合时间平均14周，术后随访11例，疗效评定优9例，良1例，中1例，差0例。结论采用闭合复位标准γ-Ⅲ型带锁髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折操作方法简单易行，骨折复位良好，手术时间短，术中出血较少，术后功能恢复好。

简介：摘要目的探讨解剖型钢板内固定治疗股骨转子间骨折临床疗效。方法选择我院2008年7月到2010年6月在我院进行治疗的68例患者作为研究对象，男性为39例，女性为29例，年龄分布主要为60.85±11.64岁，致伤原因分析研究显示主要为车祸、跌倒、高处坠落和运动。按照Tronzo分型研究显示Ⅰ为6例，Ⅱ为18例，Ⅲ为26例，Ⅳ为14例Ⅴ为4例。研究对象合并症主要为糖尿病、高血压和冠心病，分别为4例、14例和7例。所有研究对象均采用解剖型钢板内固定方法进行治疗。结果对研究对象治疗后进行随访，随访时间为1～3年，平均随访时间为1.7年，随访结果按照黄公怡疗效标准评定方法进行评定，其中优为31例，占45.59%，其次为良为24例，占35.29%，可为12例，占17.65%，差为1例，占1.47%，总有效率为98.53%。随访均未发现感染病例，内固定治疗差的患者为治疗固定失败所致，结论采用解剖型钢板内固定治疗股骨转子间骨折临床效果较好，应加强临床推广。

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简介：目的探讨双Endobutton（带绊纽扣钢板）内固定术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法2008年1月至2010年1月对18例TossyⅢ型肩锁关节脱位和6例NeerⅡ型锁骨远端骨折行切开复位双Endobutton内固定术。术后参照Karlsson评价标准，根据患者疼痛程度、肩部活动度、肌力及肩锁关节x线片表现进行疗效评定。结果24例均获随访，时间3—18个月，平均12．3个月。根据评价标准，优20例，良3例，差1例。结论双Endobutton内固定术创伤小，内固定稳定可靠，重建了喙锁韧带，符合生物力学要求，术后无明显不适感，可早期功能锻炼且无需2次手术，是目前治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的理想选择。

简介：摘要目的探讨胫骨粉碎性骨折的治疗方法。方法回顾总结了12裂胫骨粉碎性骨折的临床资料，对于粉碎性骨折碎片微创下行钢针、螺钉有限内固定，结合外固定支架给予固定。结果12例患者均达到了临床愈合标准随访12月-18月，平均15月，疗效满意。

简介：摘要目的分析外固定架结合有限内固定及植骨治疗Pilon骨折的临床疗效效果。方法随机抽取2009年至2010年期间患Pilon骨折的患者36例，根据患者自身的身体情况以及疾病程度，对患者进行相应的手术治疗。并且在手术后，对患者进行随访，对其治疗效果进行比较分析。并且对患者进行术后患者对手术评价的调查，进行一定的分析。结果患者的临床骨折时间为15至26周。有4例患者皮肤坏死，4例患者出现伤口感染，6例患者出现踝关节的关节功能障碍的现象，未出现针道感染以及松动现象。且患者对手术评分的优良率为83.33%，且有28位患者复位良好，占77.78%。结论根据患者的自身情况、疾病程度、Pilon骨折的类型以及患者软组织受损程度为患者选择合适的手术方式以及适宜的手术时机，且充分合理的利用外固定架结合有限内固定及植骨对患者进行相应治疗，且在手术后对患者进行相应护理，从而能够达到良好的临床治疗效果。

简介：摘要目的探讨采用有限切开复位内固定联合外固定架治疗严重pilon骨折的临床疗效。方法29例严重pilion骨折患者均采用有限内固定联合外固定架治疗，从踝关节功能及影像学两方面进行疗效评价。结果全部病例均获得随访，随访时间为6—24个月（平均为13个月)，骨折愈合时间为8—26周（平均11.8周）。参照Mazar踝关节症状与功能评分系统从疼痛步态、踝关节活动度以及软组织肿胀等方面进行功能评分，优9例，良16例，可3例，差1例，优良率为86.2%。结论采用有限切开复位内固定联合外固定架治疗严重pilon骨折，能有效减少并发症及恢复良好的踝关节功能。

简介：摘要目的讨论髌骨骨折中医治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论给予膝关节前后石膏托外固定，固定患膝于屈膝0o～10o位。若膝关节腔内积血严重，则行穿刺抽吸后适度加压包扎，然后石膏外固定。通常在胫骨平台后外侧缘以及腓骨颈的部位容易造成腓总神经的压迫致伤，因此石膏固定的时候一定在此部位多垫一些石膏棉。固定期应注意石膏夹板的松紧度。卧床制动4～6周后拆除石膏，行膝关节屈伸锻炼。

简介：摘要目的研究后踝固治疗踝关节骨折的临床效果。方法将146例踝关节骨折患者随机分为观察组和对照组各73例，分别采取后踝固定及单纯外固定治疗。结果踝关节功能Phillips标准评定表明观察组患者手术疗效优49例，良好11例，一般4例，差9例；对照组患者手术疗效38例，良好8例，一般7例，差20例。观察组患者手术总有效率87.7%显著高于对照组患者总有效率72.6%（P<0.05）。结论后踝固定治疗踝关节骨折手术效果显著好于单纯外固定治疗，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨和研究有限内固定结合外固定支架治疗严重胫腓骨骨折及Pilon骨折的临床效果。方法摘取我院近年来收治的17例严重胫腓骨骨折及Pilon骨折患者的临床资料作为研究对象，本组所有患者均采用有限内固定结合外固定支架治疗的治疗方案，术后随访12～15个月，观察并统计本组患者的治疗效果及复位效果。结果术后的复位结果统计表明解剖复位占82.35%（14），良好复位占17.65%（3），无一例患者出现复位不佳现象；踝关节功能评价显示优占82.35%（14），良占11.76%（2），而一般占5.88%（1）。结论采用有限内固定结合外固定支架治疗严重胫腓骨骨折及Pilon骨折能够有效的避开创面，减少对软组织的损伤，同时能够起到较好的复位效果和治疗效果，值得在临床上加以推广和应用。