简介：摘要目的探讨改良双平面Chevron内踝截骨自体骨软骨移植治疗距骨软骨柱损伤合并骨囊肿的疗效。方法回顾性分析广西医科大学第一附属医院骨科2016年2月至2019年2月收治的26例距骨软骨损伤合并骨囊肿患者资料。其中男16例，女10例；年龄22~50岁，平均36.2岁；按照Hepple分型：Ⅳ型5例，Ⅴ型21例。关节镜评估距骨软骨损伤程度和范围，Chevron内踝截骨暴露距骨内侧软骨损伤区，彻底清除不稳定软骨，新鲜化处理骨囊肿硬化壁，取同侧股骨内髁非负重区骨软骨柱植入至距骨软骨损伤区。通过比较术前、术后1年的美国足踝外科协会（AOFAS）的踝-后足评分、踝关节Karlsson评分、视觉模拟量表（VAS）和膝关节Lysholm评分评价疗效。结果26例患者均获随访，时间平均为20.6个月（12~30个月）。随访期间未出现切口感染、囊肿复发及畸形愈合等术后并发症，供侧膝关节未见明显疼痛及活动受限，患侧踝关节AOFAS的踝-后足评分由术前（64.3±3.9）分提高至术后1年（89.5±5.1）分，Karlsson评分由术前（60.5±5.5）分提高至术后1年（85.2±6.9）分，VAS评分由术前（6.2±1.1）分降至术后1年（1.8±0.9）分，差异均有统计学意义（P<0.05）；膝关节Lysholm评分术前为（94.7±1.9）分，术后1年为（94.1±1.8）分，差异无统计学意义（P>0.05）。结论改良双平面Chevron内踝截骨自体骨软骨移植治疗距骨软骨损伤并骨囊肿可以有效缓解踝关节疼痛和改善踝关节功能，疗效满意。

简介：【摘要】目的 分析在口腔种植骨增量的过程中，应用骨劈开术配合骨挤压术的效果。方法 本次研究于本院随机抽取了70例2019年2月-2020年2月接诊的口腔种植骨增量患者进行，按照电脑排序均分为2组，各35例。其中，接受骨劈开术治疗的为参照组，接受骨劈开术配合骨挤压术治疗的为研究组，将不同方案下的效果进行对比。结果 患者接受治疗前各项指标对比无差异（P＞0.05），接受治疗后均有上升，且于研究组方案下更高，对比差异明显（P＜0.05）。患者接受治疗后对疗效有更高的满意度，对比差异明显（P＜0.05）。 结论 在口腔种植骨增量的过程中，应用骨劈开术配合骨挤压术能够得到更好的效果，提高唇舌向牙槽厚度、唇腭侧骨板移动量及唇腭侧骨板移动幅度，让患者对治疗有更高的满意度，适合于临床中应用。

简介：摘要目的探讨腰椎骨密度（BMD）与骨肌血流灌注、肌量的相关性。方法回顾性收集2019年5月至2020年8月同济大学附属第十人民医院临床申请需要接受腹部CT灌注（CTP）检查的91例患者，扫描范围包括L1~L3椎体。在行CT平扫的同时行定量CT（QCT）检查，测量L1~L3椎体BMD并计算平均值，根据BMD分为骨量正常组（n=33）、骨量减少组（n=41）及骨质疏松组（n=17）。基于QCT计算L3水平椎体周围肌指数及脂肪分数。基于CTP图像测量L3椎体及椎体周围肌群灌注参数。3组间各参数比较采用Kruskal-Wallis H检验或单因素方差分析，相关性采用Pearson或Spearman相关分析。结果3组间椎体周围肌指数与脂肪分数差异有统计学意义（P<0.05）。3组间椎体骨灌注参数血流量（BF）、血容量（BV）、流量提取参数（FE）差异有统计学意义（P<0.05），且与BMD呈正相关（r值分别为0.444、0.312、0.266，P值均<0.05；校正年龄、性别因素后r值分别为0.437、0.340、0.337，P值均<0.05）。3组间椎体周围肌灌注参数差异无统计学意义（P>0.05）。椎体周围肌指数与脂肪分数呈负相关（r=-0.599，P<0.001；校正年龄、性别因素后r=-0.404，P<0.001），二者与椎体周围肌灌注参数间均无相关性。结论随BMD改变，L3水平骨肌含量变化同步，椎体骨量下降伴随周围肌量下降、肌内脂肪含量增多以及骨血流灌注下降。L3水平椎体和周围肌肉血流灌注变化不同步，骨质疏松患者血流灌注下降可能仅限于骨内。

简介：摘要：通过对C50

简介：摘要目的探讨急性前十字韧带损伤患者MRI上韧带撕裂位置对矢状面上骨挫伤最大面积的影响。方法对2019年1至6月收治的前十字韧带损伤患者的MRI进行回顾性分析，根据前十字韧带撕裂在其远端到近端全长上的位置分为五型：Ⅰ型，>90%；Ⅱ型，75%~90%；Ⅲ型，25%~75%；Ⅳ型，10%~25%；Ⅴ型，<10%。比较五型患者的性别、体重、体质指数、股骨外侧髁切迹凹陷深度、内外侧半月板有无损伤。选取ePDWSPIRCLEAR序列矢状面图像，分别截取股骨、胫骨骨挫伤面积最大的层面。使用Image J 1.52t软件测量挫伤面积最大层面的最大骨挫伤面积。结果63例急性前十字韧带损伤中，Ⅰ型撕裂3例（4.8%）、Ⅱ型撕裂14例（22.2%）、Ⅲ型撕裂40例（63.5%）、Ⅳ型撕裂2例（3.2%）、Ⅴ型撕裂4例（6.3%）。其中Ⅰ型和Ⅳ型未发现股骨外侧髁及外侧胫骨平台骨挫伤。股骨外侧髁骨挫伤面积Ⅱ型为0（0，64.12）mm2、Ⅲ型为182.34（86.58，334.38）mm2、Ⅴ型为38.64（0，193.36）mm2，差异有统计学意义（H=21.665，P=0.000）；外侧胫骨平台骨挫伤最大面积Ⅱ型为76.78（28.25，205.57）mm2、Ⅲ型为120.93（51.78，239.37）mm2、Ⅴ型为190.51（80.86，238.75）mm2，差异有统计学意义（H=11.939，P=0.018）。内侧半月板损伤发生率分别为66.6%（2/3）、35.7%（5/14）、37.5%（15/40）、100% （2/2）、25%（1/4），差异无统计学意义（χ2=4.413，P=0.353）；外侧半月板损伤发生率分别为33.3%（1/3）、35.7%（5/14）、77.5%（31/40）、50%（1/2）、25%（1/4），差异有统计学意义（χ2=11.481，P=0.022）。内侧半月板损伤组外侧胫骨平台最大骨挫伤面积为48.0（0，105.97）mm2，小于未损伤组的185.67（54.36,257.41）mm2，差异有统计学意义（H=8.848，P=0.003）；外侧半月板损伤组股骨外侧髁最大骨挫伤面积为162.19（63.03，301.33）mm2，大于未损伤组的0（0，103.37）mm2，差异有统计学意义（H=11.554，P=0.001）。结论前十字韧带断裂最常发生在中段，合并外侧半月板损伤的概率最大，股骨外侧髁骨挫伤面积大；发生在最远端的断裂导致外侧胫骨平台骨挫伤的面积最大，合并内侧半月板损伤的概率最低。

简介：摘要：活性粉末混凝土是一种新型超高强度超高性能的高致密水泥复合材料。和常规混凝土相比，活性粉末混凝土的主要改进包括提高了材料的和易性，减少了材料的内部孔隙，提高了材料的密实度，致使材料内部结构得到改善。活性粉末混凝土采用合适的成型和养护工艺制成；采用尺寸尽可能小的粉状原材料改善均质性，添加高效减水剂降低水灰比，通过高温养护改善其内部结构，掺入镀铜钢纤维可增加活性粉末混凝土的抗拉强度。

简介：摘要目的确定行双侧下颌骨牵引成骨术(MDO)时对颞下颌关节影响最小的牵引力方向。方法(1)利用锥形束CT获取1例15岁男性健康志愿者的颌面部DICOM格式数据，采用Mimics 10.01、Geomagic studio 12.0、Workbench 16.2软件建立颞下颌关节三维有限元模型，并对模型的有效性进行验证。(2)在验证后的三维有限元模型上模拟进行MDO，荷载6种不同方向的牵引力：沿髁突中点至下颌颏点连线，平行于颌骨体部表面；沿髁突中点至下颌颏点连线，平行于矢状面；沿下颌体方向，平行于颌骨体部表面；沿下颌体方向且平行于矢状面；沿下颌升支方向且平行于颌骨表面；沿下颌升支方向且平行于矢状面。牵引力大小均设定为100 N。(3)测量不同方向牵引力对关节盘应力、截骨面位移、颞骨应力、髁突压力的影响。结果(1)在关节盘最薄区域，关节盘上、下表面所受应力最小的牵引力方向为"沿下颌体方向，平行于颌骨体部表面"。(2)在相同大小牵引力作用下，各截骨面沿牵引方向位移差距不大，效果基本一致。(3)施以"沿下颌体方向，平行于颌骨体部表面"与"沿下颌体方向且平行于矢状面"2个方向的牵引力时，颞骨的应力(0.424 16、0.466 97 MPa)小于其他4种情况(0.643 87～0.981 17 MPa)，且这2种牵引力均为沿下颌体方向，力分解之后对髁突的压力(59.712、60.470 N)亦小于其他4种情况(80.098～99.769 N)。结论采用DICOM数据建模法可以获得满意的颞下颌关节三维有限元模型。"沿下颌体方向，平行于颌骨体部表面"及"沿下颌体方向且平行于矢状面"方向的牵引力对颞下颌关节影响最小。在设计MDO牵引方向时，除要考虑手术对颌骨和上呼吸道形态的影响之外，还应权衡牵引力方向对颞下颌关节的影响，以保证行MDO时对颞下颌关节影响最小。

简介：【摘要】目的：就母乳喂养护理干预对足月分娩产妇泌乳量的影响予以分析。方法：纳入我院产科2019年4月至2020年12月收入的81例足月分娩产妇作为研究目标，以不同护理干预措施分为对照组、研究组，前一组40例产妇行常规护理干预，后一组41例产妇辅以母乳喂养护理，个性化指导，就不同护理干预措施的效果予以对比。结果：对比两组产妇泌乳量，研究组指标水平较高（

简介：摘要：锅炉飞灰含碳量是影响锅炉运行效率的重要因素，对机组总体性能也有着很大的影响。本文就锅炉飞灰含碳量高的原因进行分析，并提出相应降低措施，希望能够指导运行人员及时进行锅炉燃烧和制粉系统的调整，提高锅炉燃烧效率及控制水平，降低飞灰含碳量,不仅对控制锅炉煤粉气流的燃烧大有益处,同时可大大提高锅炉机组的经济性,从而降低锅炉烟尘排放量,减少环境染。

简介：摘要：目的：针对碘摄入量变化带给甲亢发病率的影响开展具体评价。方法：将碘摄入改变的客观指标定为学龄儿童的尿碘水平,针对某大型企业食盐加碘前2年以及后3年共5年间的甲亢发病率进行有效对比。结果：在食盐中加入碘后，发现经过检测的尿碘中位数从64.5μg/ L变为231.0μg/ L。在食盐中加碘之前的2年中，对甲亢的发病率进行调查发现数值分别为11.8以及8.2/10万人年，而在加碘之后的3年中，对总体甲亢的发病率进行分析，数值分别为22.2、34.2以及31.4/万人年，发现在食盐加碘之后，甲亢发病对应的相对危险度有所增加。结论：食盐中碘的含量增多，甲亢的实际发病率有一定升高。虽然在多数食盐加碘的应用地区中，碘的整体摄入状况均处于安全范围内，没有超出国家的规定标准，但是需要针对一些特殊个体对碘的摄入量加强控制，避免产生负面影响。

简介：摘要：针对BEJSK拱坝所处区域温差大、极端气温低，混凝土易开裂的问题，为了优化混凝土配比并降低混凝土开裂风险，采用材料参数试验耦合数值计算的方法，研究了外加剂和粉煤灰掺量对混凝土材料参数和抗裂能力的影响。合理的混凝土材料参数是保证大坝施工期安全性的基础，BEJSK拱坝筑坝混凝土材料配合比优化是解决上述问题的主要途径之一，高纬度严寒地区的恶劣环境对混凝土抗冻性、抗渗性和抗裂性提出了更高的要求，因此，需要选择合适的外加剂(减水剂和引气剂)保证混凝土性能满足要求。

简介：摘要先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis of tibia，CPT)是儿童骨科最难治疗的疾病之一。该病的主要特征为：出生时即有胫骨的缺损形成假关节，或出生时伴有先天性胫骨前弓畸形因外伤后骨折不愈合或由于认识不足进行单纯截骨矫形术后不愈合形成假关节。CPT患儿治疗的主要目标是获得长期骨愈合、防治肢体不等长、避免出现再骨折。CPT治疗的重点及难点是获得骨性愈合。影响CPT患儿获得骨愈合的因素有很多，如手术方式、辅助治疗措施、手术年龄等。本文现就影响CPT患儿术后骨愈合的主要因素做一综述。

简介：【摘要】目的：探讨分析为骨外科手术患者开展中医护理干预的临床效能。方法：2019年10月－2021年4月，将我院102例骨外科手术患者随机等分为两组，每组各51例，为参照组行常规护理干预，针对研究组实施中医护理干预，测算对比两组的护理服务质量满意度，以及接受护理干预前后的SAS评分指标、SDS评分指标和生活质量评分指标。结果：研究组的护理服务质量满意度高于参照组（P＜0.05）。护理前，研究组的SAS评分指标，以及SDS评分指标均与参照组大致相当（P＞0.05）。护理后，研究组的SAS评分指标，以及SDS评分指标均低于参照组（P＜0.05）。护理前，研究组的躯体功能评分指标、心理功能评分指标、社会功能评分指标，以及物质功能评分指标均与参照组大致相当（P＞0.05）。护理后，研究组的躯体功能评分指标、心理功能评分指标、社会功能评分指标，以及物质功能评分指标均高于参照组（P＜0.05）。结论：为骨外科手术患者实施中医护理干预，能获取较好效果，值得临床推广。

简介：[摘要] 目的：分析宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床疗效及对患者月经量的影响。方法：治疗方法对比分析其临床应用价值，

简介：

简介：摘要目的探讨骨肽注射液对四肢骨折患者骨代谢及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法抽取于2016年12月至2019年10月在平煤神马医疗集团总医院接受治疗的216例四肢骨折患者，按随机数字表法分为对照组(108例)和观察组(108例)。对照组患者采用内固定术后予以常规抗感染治疗，观察组患者在对照组基础上联合骨肽注射液治疗，两组患者治疗周期均为30 d。比较两组患者治疗前，治疗15、30 d疼痛程度评分，治疗前后骨代谢指标及血清CRP、IL-1、IL-6水平。结果与治疗前相比，治疗15、30 d两组患者NRS评分呈逐渐降低趋势，且观察组均低于对照组；与治疗前相比，两组患者治疗后血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、骨钙素(BGP)水平均升高，且观察组高于对照组；两组患者治疗后血清CRP、IL-1、IL-6水平均降低，且观察组较对照组降低(P<0.05)。结论骨肽注射液可有效减轻四肢骨折患者的疼痛程度，加快骨代谢速度，抑制炎症反应，促进恢复。

简介：

简介：[摘要]目的 分析三维骨外固定架在骨外科的临床应用效果。方法 本次调查择期为2019.10-2020.10，共计筛选骨外科患者90位，对其应用三维骨外固定架前后的视觉模拟评分（VAS）、日常生活能力评分（ADL）做出对比。结果 患者应用后并发症发生概率低，且应用后的VAS评分低于应用前，ADL评分高于应用前，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论 在骨外科临床治疗过程中应用三维骨外固定架，具备操作便利、并发症少、恢复快等诸多优势，具备推广应用的价值。

简介：摘要：为了提高资源利用率，本文以建筑工程中的轻骨料混凝土制备进行探究。利用石粉代替部分机制砂，以此减轻石场开采对环境造成的污染。本次试验中石粉掺量控制在0～50%之内，以10%作为变量间隔，组织6组性能测试试验。试验结果显示，混凝土制备中掺加30%石粉，混凝土抗压强度；抗折强度性能最佳；掺加20%石粉，混凝土和易性最佳。因此，建议施工中石粉掺加20%～30%。

简介：摘要：通过对日照市东港区1:5万土地质量地球化学调查与评价,该区土壤受土壤类型、地形地貌、成土母质来源及其土壤理化性质等因素影响，土壤元素全量、有效量及有效度在不同地貌类型和不同土壤类型中表现有所差异。土壤中元素的有效量受土壤中全量大小影响明显，通过施用富含有机质、氮、磷、钾的肥料能够提升土壤氮、磷、钾有效量的水平。土壤硼、铜、锌有效量与全量之间的相关性较差，硼、铜、锌的有效量可能还受土壤酸碱度、耕作制度、气候及生态条件等多种赋值条件的影响。研究土壤元素有效量与全量的关系及其影响因素，利用土壤地球化学调查数据资料可以精确发现土壤各元素的差异，进而根据这些差异调整施肥方式或采取新的更有效、更有针对性的手段提升地力具有指导意义。