简介：摘要目的研究新型抗癫痫药物(AEDs)托吡酯(TPM)、奥卡西平(OXC)、拉莫三嗪(LTG)、左乙拉西坦(LEV)对4～12岁癫痫儿童骨代谢的影响。方法收集2016年7月至2017年6月在山西省儿童医院初次诊断癫痫患儿160例，根据患儿的发作类型，分别予口服TPM(40例)、OXC(40例)、LTG(40例)、LEV(40例)单药治疗，观察4组患儿治疗前及治疗3、6、12个月后骨密度(BMD)及骨代谢指标的变化，包括血钙(Ca)、血磷(P)、血碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)、甲状旁腺素(PTH)、25羟维生素D[25－(OH)D]。结果1．各试验组用药前多种骨代谢指标及BMD比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。2.OXC组治疗6、12个月后血Ca较治疗前减低[2.38(0.08) mmol/L比2.47(0.17) mmol/L、2.44(0.10) mmol/L比2.47(0.17) mmol/L]，PTH较治疗前升高[37.64(17.52 ) ng/L比34.23(20.53) ng/L、40.74(16.15) ng/L比34.23(20.53) ng/L]；TPM组治疗6、12个月血Ca较治疗前降低[2.40(0.11) mmol/L比2.42(0.10) mmol/L、2.41(0.09) mmol/L比2.42(0.10) mmol/L]，差异均有统计学意义(均P<0.05)。3.OXC组在治疗6、12个月血Ca低于LEV组[2.38(0.08) mmol/L比2.44(0.10) mmol/L、2.44(0.10) mmol/L比2.44(0.12) mmol/L]、LTG组[2.38(0.08) mmol/L比2.44(0.13) mmol/L、2.44(0.10) mmol/L比2.42(0.13) mmol/L]，血PTH高于LEV组[37.64(17.52) ng/L比36.52(20.71) ng/L、40.74(16.15) ng/L比31.89(14.84) ng/L]、LTG组[37.64(17.52) ng/L比39.39(24.03) ng/L、40.74(16.15) ng/L比33.01(12.20) ng/L]，TPM组在治疗12个月后血Ca低于LEV组[2.41(0.09) mmol/L比2.44(0.12) mmol/L]、LTG组[2.41(0.09) mmol/L比2.42(0.13) mmol/L]，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论LEV、LTG对于癫痫患儿骨代谢影响较小，TPM可能会使癫痫患儿血Ca下降；OXC可能会使血Ca降低，血PTH升高，导致患儿的骨转换增加。

简介：摘要目的探究百乐眠联合抗癫痫药物治疗外伤性癫痫的疗效。方法将2015年7月-2017年3月间我院收治的82例外伤性癫痫患者纳入本次研究中，通过奇偶数数字分组法，随机将82例患者分为对照组41例和观察组41例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上联合百乐眠治疗，对比两组的临床总疗效。结果对照组的临床总疗效为80.5%，观察组的临床总疗效为95.2%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论百乐眠联合抗癫痫药物用于外伤性癫痫疾病的治疗中，效果显著，值得推广。

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简介：目的：总结我院近3年4种抗癫痫药物的血药浓度监测结果,为临床安全、合理应用抗癫痫药物提供参考。方法：运用回顾性研究方法对我院2011年1月～2014年5月共1692例抗癫痫药物监测数据进行分析。结果：丙戊酸钠（valproate,VPA）、卡马西平（carbamazepine,CBZ）、苯巴比妥（phenobarbital,PB）和苯妥英钠（phenytoin,PHT）的监测频率（例/人）分别为2.46、1.74、1.30和1.41。VPA、CBZ、PB和PHT谷浓度在有效浓度范围内的比例分别是57.23%、69.02%、22.50%和11.46%,（P〈0.05）,两两之间均存在显著性差异;其中毒率分别是8.04%、7.09%、17.50%和16.67%,VPA和CBZ（P=0.584）,PB和PHT（P=0.872）均不存在显著性差异,而VPA和PB（P=0.001）,VPA和PHT（P=0.004）之间均存在显著性差异,CBZ和PB（P=0.001）,VPA和PHT（P=0.003）之间也存在显著性差异。结论：VPA和CBZ监测频率高于PB和PHT,中毒率低于PB和PHT。

简介：

简介：应用色谱法(液相色谱法与气相色谱法)对二十几例服抗癫痫中成药患者进行中成药中抗癫痫药物成份分析及血药浓度检测,发现这类中成药含大量抗癫痫药物如苯巴比妥、苯妥因钠、卡马西平及丙戊酸钠,血药浓度检测也检出相应的药物。

简介：　　【摘要】目的 探讨卒中后癫痫患者的临床特点以及抗癫痫药物的治疗转归情况。方法 选取我院在 2017年 2月～ 2018年 2月期间共收治的 60例后卒中后癫痫患者作为研究对象，根据患者卒中后首次癫痫发作的时间分为早发癫痫及晚发癫痫，分别为 25例与 35例。对两组患者癫痫发作临床特点以及临床药物治疗转归情况进行分析与分析。结果 早发癫痫组患者部分性发作 13例，全面强直阵挛发作 12例；晚发癫痫组分别为 9例与 26例。且早发癫痫组治疗有效率为 92.0%，明显高于晚发癫痫组患者的 60.0%，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 临床医师需要加强对卒中后癫痫患者的密切观察，警惕痫性的发作及反复发作，对于再次发作的患者可以考虑 AEDs的长期规律治疗，避免诱因。  　　【关键词】卒中；癫痫；临床特点；抗癫痫药物；治疗转归  　 [Abstract] Objective To explore the clinical characteristics of epilepsy patients after stroke and the treatment outcome of antiepileptic drugs. Methods 60 patients with post-stroke epilepsy admitted in our hospital from February 2017 to February 2018 were selected as the study objects. According to the time of the first seizure after stroke, the patients were divided into early epilepsy and late epilepsy, 25 cases and 35 cases respectively. The clinical characteristics of epilepsy and the outcome of clinical drug treatment were analyzed. Results there were 13 partial seizures and 12 complete tonic clonic seizures in the early epilepsy group and 9 and 26 in the late epilepsy group, respectively. The effective rate of early epilepsy group was 92.0%, which was significantly higher than that of late epilepsy group (60.0%) (P < 0.05). Conclusion clinicians need to strengthen the close observation of patients with epilepsy after stroke, and be alert to epileptic seizures and recurrent seizures. For patients with recurrent seizures, long-term regular treatment of AEDs can be considered to avoid incentives.

简介：摘要目的继续使用抗癫痫药物治疗探讨耐药性部分性发作癫痫患者的效果及分析影响药物疗效的因素。方法选择2008年9月-2013年7月在我院治疗耐药性部分性发作癫痫患者48例，所有患者继续使用抗癫痫药物治疗，至少观察2a，根据观察期内是否达到至少1月无发作将其分为有效组和无效组，采用单因素Logistic回归分析探讨影响抗癫痫药物治疗效果的影响因素。结果48例患者中，9例达到缓解(其中6例复发)，39例无效.单因素Logistic回归分析显示，治疗前发作频率≥4次/月、治疗失败药物数量≥4种与抗癫痫药物的治疗失败相关。结论耐药性部分性发作癫痫患者继续使用抗癫痫药物治疗，仍然会部分有效，治疗前发作频率≥4次/月、治疗失败药物数量≥4种与抗癫痫药物治疗无效有关，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究脑肿瘤相关性癫痫预防性应用抗癫痫药物治疗的效果。方法连续收集2016年6月1日至2017年12月31日于杭州市萧山区第一人民医院就诊的80例脑肿瘤患者，随机分为对照组（常规药物治疗）和观察组（常规药物联合新型抗癫痫药物治疗）（各40例），对比两组患者抗癫痫治疗的效果。结果观察组24例无癫痫发作，13例发生轻度癫痫，3例发生中重度癫痫，观察组未发作及轻度癫痫患者明显较对照组多，中重度癫痫患者明显较对照组少（P＜0.05）。结论预防性应用抗癫痫药物可显著减少脑肿瘤相关性癫痫的发生。

简介：摘要目的对耐药性部分性发作癫痫患者继续使用抗癫痫药物治疗的效果进行探讨和分析。方法选取2015年8月~2016年2月在我院接受治疗的耐药性部分性发作癫痫患者50例，将其随机分为观察组和对照组各25例，对照组患者进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上继续使用抗癫痫药物治疗，两组患者在接受为期2个月的治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果观察组的显效率明显高于对照组水平，疗效的组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。讨论耐药性部分性发作癫痫患者继续使用抗癫痫药物治疗，在一定程度上具有显著疗效，值得临床推广应用。

简介：本文报道27例癫痫患儿,给予卡马西平、苯巴比妥治疗前后检测BEAM,并结合临床动态观察。结果:19例坚持治疗,临床症状及异常脑电地形图有改善,8例未坚持治疗,2例改善不明显,5倒退步,1例加重。本文提示:BEAM是观察临床疗效的一个理想指标。

简介：摘要目的着重于分析EWD（癫痫伴抑郁症）患者运用度洛西汀、帕罗西汀等他汀类药物治疗的安全性及不良反应。方法将我院2014年2月～2016年5月收治的80例EWD患者按随机数字法分为实验组和对照组各40例，实验组采用帕罗西汀治疗，对照组采用度洛西汀治疗，比较两组患者的抑郁评分、癫痫发作次数、不良反应发生率。结果两组不良反应发生率与癫痫发作次数差异不显著（P>0.05）；实验组抑郁评分为（8.42.7）分，明显低于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论不同他汀类药物治疗EWD均能取得良好的疗效，用药反应不是非常高，但需要应用合理的给药方式增加血药浓度，提高治疗效果。

简介：目的：综述近年来以唾液实施抗癫痫药物治疗监测的研究成果、存在的问题及未来的发展方向。方法：以国内外发表的文献为依据，总结以唾液实施抗癫痫药物治疗监测的研究成果、分析其存在的问题，并指出进一步研究的方向。结果：大量的研究已经证明多数抗癫痫药其唾液和血液浓度之间存在良好的相关性，目前阻碍以唾液实施治疗药物监测的关键问题在于Cs／Cp值存在一定的波动性及离散性(Cs为唾药浓度，Cp为血药浓度)，对造成这一状况的原因目前国内外很少有研究报道。结论：唾液具备获得上的无创伤性、方便性、价廉及能反映靶器官游离血药浓度等优点。深入量化研究对Cs／Cp值的影响因素，唾液有望尽早应用于临床治疗药物监测。

简介：摘要癫痫治疗以药物为主，但抗癫痫药物的使用通常受到不良反应的限制，如精神行为不良反应，包括攻击行为。具有不同作用机制的左乙拉西坦、吡仑帕奈和托吡酯均与攻击行为有关。目前，还没有证据表明，左乙拉西坦、吡仑帕奈和托吡酯增加攻击行为发病的具体药理机制。5-羟色胺和γ-氨基丁酸，特别是谷氨酸(通过AMPA受体)似乎起着关键作用。其他机制涉及激素、表观遗传学和另类精神病等。潜在的神经和(或)精神健康障碍易增加攻击行为敏感性。抗癫痫药物引起的不良反应越来越受关注，了解抗癫痫药物诱发攻击行为的风险因素和潜在机制，可能帮助临床医师尽早识别并管理降低这种不良反应，本文将可能机制进行阐述。

简介：目的使用质谱法测定抗癫痫中药制剂中所含抗癫痫西药的主成分，以利于合理应用。方法利用已建立的质谱法测定苯巴比妥（Phenobarbital，PB）、丙戊酸钠（Sodiumvalproate，VPA）、苯妥英钠（Phenytoinsodium，DPH）和卡马西平（Carbamazepine，CBZ）的浓度，检测我院抗癫痫中药制剂的主要成分。结果测定4种抗癫痫药的流动相为甲醇-醋酸铵水溶液（0．05％）体积比为53：47，流速0．2ml／min，柱温30℃，进样量5μ1。质谱条件为苯妥英钠m／z251（-）；卡马西平m／z237（＋）；丙戊酸钠m／z143（-）；苯巴比妥m／z231（-）。同法检测出抗癫痫中药制剂中含有苯巴比妥成分，浓度约为1．6％。结论临床使用抗癫痫中药制剂应慎重，以利于合理用药。

简介：

简介：摘要目的探究生酮饮食疗法结合抗癫痫治疗对小儿难治性癫痫的临床疗效。方法抽取2017年4月至2019年9月南阳市中心医院收治的难治性癫痫患儿90例为研究对象，按随机数字表法分为联合组和对照组，每组45例。对照组患儿实施抗癫痫治疗，联合组患儿在对照组基础上加用生酮饮食疗法。比较治疗6个月后两组患儿的治疗有效率。分析治疗前及治疗6个月后两组患儿炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]及BDNF、GADA、GM1-A水平。观察治疗6个月期间两组患儿不良反应发生情况。结果联合组治疗有效率及癫痫发作频率减少≥50%者均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后，两组IL-6、TNF-α、IL-1β水平低于治疗前，且联合组IL-6、TNF-α、IL-1β水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后，两组患儿BDNF高于治疗前(P<0.05)，GADA、GM1-A低于治疗前(P<0.05)，且联合组患儿上述指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月期间，两组患儿不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论生酮饮食疗法结合抗癫痫治疗可降低难治性癫痫患儿炎症反应，改善其神经功能，对神经元兴奋性有良好抑制作用。

简介：【摘要】目的 研究奥卡西平单用及合用其他抗癫痫药物治疗癫痫部分性发作的比较。方法 选取本院 92例癫痫部分性发作患者开展研究，标本纳入时间为 2018年 01月 -2019年 12月，随机分为参照组和观察组，各 46例。分别实行卡马西平治疗和奥卡西平联合卡马西平治疗，对比治疗成效。结果 观察组的不良反应发生率低于参照组，且和参照组相比，观察组治疗有效率相对较低，差异均具有统计学意义（ P<0.05）。结论 在对癫痫部分性发作患者所进行的治疗中，奥卡西平单药治疗能够降低患者的不良反应发生率，临床治疗效果显著。

简介：【摘要】目的 阐述脑肿瘤相关性癫痫(BTE)治疗中采用预防性抗癫痫药物的效果。方法 选取2020年1月-2022年1月我院收治的患者40例，根据不同的治疗方法将其分为对照组和研究组各20例，并分别实施传统治疗与预防性抗癫痫药物治疗，进而通过观察患者疾病状况来分析治疗方法的有效性。结果 研究组患者继发癫痫的发生率和不良事件发生率低于对照组（P

简介：摘要目的建立快速测定血浆样品中苯妥英钠和丙戊酸钠的UPLC-MS/MS方法。方法采用三重串联四级杆液质联用仪，以C18色谱柱分离，甲醇-醋酸铵为流动相，多反应监测模式进行检测。供试样品以甲醇沉淀蛋白后直接分析的方法。结果苯妥英钠和丙戊酸钠在0.2μg?mL-1～2μg?mL-1浓度范围内均具有良好的线性关系，其日内、日间精密度均小于10%，方法回收率大于80%。结论本方法样品前处理方法简便，检测方法专属性强，适用于苯妥英钠和丙戊酸钠的血药浓度监测。