简介：摘要目的观察克雷氏骨折用外固定架固定的疗效。方法2009年1月至2012年6月，采用外固定架治疗克雷氏骨折36例，男14例，女22例。年龄51～73岁，中位数56岁；术后观察患者骨折愈合情况及患者患肢功能情况。结果随访时间3～12个月，中位数8个月；骨折复位良好，均骨性愈合，术后1例钉道有持续渗出，经酒精点滴后消失；术后腕关节背伸25°～60°（中位数45°），掌屈35°～60°（中位数50°）；依据Dienst腕关节功能评估标准评价疗效，本组优19例，良12例，可4例，差1例。终末疗效参照《中华人民共和国中医药行业标准—中医骨伤科病症诊断疗效标准》进行评估疗效，治愈19例，好转17例，未愈0例。结论外固定架治疗老年克雷氏骨折，能维持骨折的复位，有利于骨折愈合，患肢可进行早期的功能锻炼，患肢腕关节功能恢复满意，治疗克雷氏骨折疗效可靠。

简介：摘要目的观察应用外固定架治疗老年粗隆间骨折临床疗效并对其进行总结性回顾。方法本文选择粗隆间骨折患者48例，均采用外固定架固定方式进行治疗。结果共46例患者得到随访，术后随访6-14个月，平均9.7个月，按董纪元评分系统评价术后功能优26例、良13例、可4例、差3例，评分差患者年龄均为80-85岁，优良率84.7%,具有统计学意义（p＜0.05）。结论应用外固定架治疗老年粗隆间骨折疗效确实。

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简介：目的探讨有限内固定结合外固定架治疗严重Pilon骨折的疗效。方法使用有限内固定结合外固定架治疗严重Pilon骨折13例,均为RuediⅢ型。结果本组均获随访,随访时间10～27个月,平均18个月。所有骨折全部愈合,平均8个月。根据Mazur踝关节评分标准评分,优4例,良6例,可1例,差2例,优良率为76.9%。结论有限内固定结合外固定架治疗严重Pilon骨折,其创伤小,早期固定可靠,可显著减少皮肤坏死及骨折不愈合的发生率,是治疗严重Pilon骨折较理想的手术方式。

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简介：一、问题的提出自规范办学以来,教学课时数较以往减少三成左右,而教学任务和社会需求并没有因此改变。这就要求我们必须改变过去的教学方式、方法,追求课堂教学的快节奏、大容量、高效率,以期达到＂减时增效＂的目的。鉴于此,2009年8月连云港市教育局在全市推行了＂三案.六环节＂的课堂教学模式,

简介：[摘要]为促进学生学习方式的转变，实现“轻负高质”的目标，实施学案导学是一种有效的教学策略。[关键词]学案导学自主学习高效课堂学生的课业负担过重的问题已成为目前基础教育的一大顽疾，“减负”是每个人所盼望的，“增效”是人们梦寐以求的，能在教育中实现“增效减负”是我们共同追求的目标，实施“先学后导，学案导学”是一种有效的教学策略。学案导学就是以学案为载体，以学生的自主性、探究性、合作性学习为主体，以教师的指导或辅导为主导，师生共同合作完成教学目标的一种教学方式。学案是教师指导学生学习的方案，是教师依据课程标准、教材内容、学生的知识水平等为指导而编制的学案。学案的实质是教师用来帮助学生掌握知识技能、思想方法的路线图；是培养学生自主学习和构建知识的媒介；是学生展示自主学习成果的有效载体。经过两年多的教学实践和探索，我们在化学教学中运用学案导学取得了初步成效，以下我从学案的设计、教学模式教学策略和效果四个方面来阐述如何通过学案导学实现高效课堂的……

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简介：摘要本文从数学导学案的理论依据，数学导学案的编写和使用，使用数学导学案的好处等三个方面，阐述了数学导学案在数学课堂教学中的应用。

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简介：听性脑干反应（ABR）由于其客观性、无创、不需受试者主动配合、不受镇定剂影响等优点．已被作为一种可靠的听力检测工具．广泛应用于婴幼儿及特殊人群的听力评估。然而人们大多进行气导ABR测试来获取大概的气导听力．但其结果不能区分听力损失的类型。尤其对于那些不能很好配合纯音测听的人群，如先天性外耳道闭锁和中耳炎的患儿、智力缺陷人群．确定其听力损失类型一直存在一些阻碍。因此，骨导ABR的检测对于这部分人群就显得尤其重要，但其为什么一直没有得到广泛应用呢？这是一个值得我们深入探讨的话题，本文就骨导ABR的机制、方法和应用进行初步探讨。

简介：摘要在数学思维中最可贵的品质是创造性思维。创造性思维是创造力的核心。因此,培养学生的创造性思维绝不是针对高智力学生,而是要面向全体学生,让他们都有机会获得创造性思维的训练。这就要求教师善于引导学生进行积极的思维活动，开发学生的智力和潜能。

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简介：在品德课上，教师要指导学生的学习活动，而非单纯地念教科书。而学生更多地是要通过参与活动，首脑相结合来建造知识结构，从而形成内化的道德品质。作为一名品德教师，就要当好“导演”，即把教材和学生的学习密切联系起来，认真组织各项活动，达到育人的目的。下面，我就“导”与“演”的作用来谈谈如何上好品德课。一、教材作“剧本”品德教材所选内容的最大特点是贴近生活，所以，教学内容越贴近生活’，道德观念越容易被学生认同和接受。在教材内容选择上，

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简介：摘要目的探讨导乐陪伴分娩的效果。方法选择2010年8月—2011年8月在我院分娩的216例初产妇，自愿采用导乐分娩的96人作为观察组，由有经验的助产士陪伴，同时允许丈夫或其他女性一名陪伴。另120人作为对照组，由轮班助产士按以往常规定时监测及处理，无家属陪伴。结果观察组疼痛程度、分娩时是否配合及产程时间、顺产率均优于对照组(p＜0.01）；产后出血及新生儿窒息率也明显优于对照组(p＜0.05）。结论导乐陪伴分娩可改善产妇产时心理状态，保护、促进和支持自然分娩，降低剖宫产率和新生儿窒息率。

简介：黑板是教学媒体之一，传统教学中黑板是教师的“专利”，学生上黑板得不到应有的重视．有的老师觉得让学生到黑板上板书浪费时间，有的老师觉得公开课时才让学生板书，过分地强调教师的板书、讲解，而忽视学生的板书体验．笔者认为一节课不仅要老师讲得精彩，

简介：一班孩子带到了第三个年头，彼此早已熟稔。为营造更生动和谐的教与学的环境，改变原有的教育方法就成了迫切的需要。

简介：学案导学是以当前的教学实际为出发点，力求知识与能力并重，素质与应试兼顾。本文结合笔者多年的教学经验，阐述了对学案导学的一些认识以及在数学中如何实施学案导学。

简介：摘要目的探讨导乐陪伴分娩的护理体会。方法选择在我院2010年1月至2011年3月分娩的400例产妇为分析对象，其中以导乐陪伴分娩的200例为观察组，以非导乐陪伴分娩组200例为对照组。观察自然分娩率，产程时间，产后出血量，新生儿窒息以及产妇及家属满意情况。结果导乐陪伴分娩组自然分娩率得到了极大提高，产程明显缩短，产后出血量减少，新生儿窒息率降低，产妇及家属的满意度提高。结论导乐陪伴分娩深受产妇的欢迎，有利于提高产时服务质量，保障母婴安全，是一种值得临床推广的方法。