简介:摘要目的研究分析后腹腔镜肾部分切除术与开腹手术治疗早期肾肿瘤的临床效果。方法在2016年3月到2017年3月之间,随机选取我院收治的早期肾肿瘤患者68例,分为两组分别进行后腹腔镜肾部分切除术和开腹手术治疗,对比治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量均少于对照组。观察者患者的伤口感染率(2.9%)低于对照组(11.7%)。观察患者的术后恢复情况优于对照组,两组患者对比有差异,同时满足P<0.05,具有统计学意义。结论采用后腹腔镜肾部分切除术治疗的临床效果优于开腹手术治疗早期肾肿瘤,患者术后恢复快,值得临床采用。
简介:摘要目的介绍一次性固定体位后腹腔镜行肾输尿管全长及膀胱袖状切除术治疗上尿路肿瘤的经验。方法采用健侧侧卧胯部后倾斜体位下经后腹腔镜联合下腹部小切口行肾输尿管全长及膀胱袖状切除术治疗肾盂输尿管肿瘤,共16例患者,其中肾盂肿瘤15例,输尿管肿瘤1例。结果本组手术时间2.5~4.0h,平均3.6h。出血量100~250ml,平均160ml。术中、术后未发生明显并发症。术后随访6~22个月。1例发生膀胱癌转移,目前获随访15例均存活,14例无瘤存活,1例带瘤存活。结论后腹腔镜根治性肾输尿管切除术具有创伤小、出血少、术后康复快的特点,我们采用一次性固定体位较现行的术中需变换体位行经后腹腔镜肾输尿管全长及膀胱袖状切除术可相应缩短手术时间,减少耗材损耗。
简介:摘要目的本文通过比较研究局限性肾癌的保留肾单位手术与根治性肾切除术的临床疗效,评价保留肾单位手术的手术价值。方法回顾分析安徽省立医院2008年1月至2009年12月期间39例因肾肿瘤行手术治疗的患者的临床资料。分析比较两种术式的一般资料、手术时间、术中出血量、术前术后肌酐水平、术后引流量、住院时间、肿瘤复发率、3年生存率等指标。结果NSS组及RN组所有39例手术基本顺利。NSS组的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间均明显高于RN组(P<0.05)。NSS组和RN组两组病例在手术前血肌酐水平无明显差异(P>0.05),而手术后两组患者血肌酐水平均较手术前明显升高(P<0.05),术后随访一月,术后一年及术后两年的统计结果显示,RN组患者血肌酐水平明显高于NSS组患者(P<0.05)。两组在复发、转移、3年生存率方面无统计学差异(P>0.05)。结论保留肾单位手术与肾根治性切除术相比较而言,手术时间、术中出血量、肿瘤复发率、3年生存率等方面无显著差异,但保留肾单位手术能更好地保护肾功能,提高患者生存质量,因而在治疗局限性肾肿瘤方面更具价值。
简介:【摘要】目的:分析循证护理在肾癌患者经腹腔镜下肾根治性切除术中应用的效果。方法:选取在我院接受经腹腔镜下肾根治性切除术治疗的肾癌患者80例参与本次研究,随机均分为实验组、常规组,分别给予循证护理和常规护理,比较二组护理效果。结果:实验组与常规组相比较,生活质量评分更高,术中出血量更少、住院时间更短,术后并发症发生率更低,P值<0.05。结论:对行经腹腔镜下肾根治性切除术的肾癌患者实施循证护理,能有效改善患者生活质量,减少术中出血量和住院时间,减少并发症发生几率,具有临床推广应用价值。
简介:摘要目的观察后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效.方法选取我院收治行手术治疗的肾肿瘤患者48例,随机分为观察组和对照组,各24例.观察组给予后腹腔镜肾部分切除术治疗,对照组给予开放性肾部分切除术治疗.比较两组患者术中情况包括手术时间、术中出血量、患肾热缺血时间,术后情况包括术后止痛药用量、术后肠道功能恢复时间、术后血清肌酐(Scr)、术后住院天数、术后并发症发生率、术后送检标本的手术切缘情况以及术后12个月的复发率.结果观察组术中出血量、术后止痛药用量、术后肠道功能恢复时间、术后住院天数和术后并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05),患肾热缺血时间明显长于对照组(P<0.05).结论后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤临床疗效与开放性手术相当,创伤小、恢复快,值得临床推广应用.关键词后腹腔镜术;开放手术;肾部分切除术;肾肿瘤中图分类号R248文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0745-02
简介:目的探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗。肾肿瘤的手术方法及临床疗效。方法选择7例肾肿瘤患者行后腹腔镜肾部分切除术。其中T1期肾癌6例,肾错构瘤1例。术中阻断肾动脉主干4例,选择性阻断肾段动脉3例。距肿瘤约1.0cm处,整块剪除肿瘤和部分肾实质及其表面的脂肪组织,分层缝合集合系统和肾实质后,解除阻断。观察手术时间、肾动脉或肾段动脉阻断时间、术中出血量及围术期并发症。结果7例手术均成功完成,肿瘤包膜完整,术后切缘阴性。手术时间110~220min,平均155min;术中出血40-250mL,平均120mL。肾动脉阻断时间22~50min,平均35min,肾段动脉阻断时间16~28min,平均23min。术后随访1~9月,无继发出血,无漏尿,无肿瘤局部复发,总肾功能及分肾功能无异常。结论后腹腔镜肾脏部分切除术微创安全可行,控瘤效果好,保留的肾单位功能恢复好;选择性段动脉阻断的肾部分切除术,可期望得到最大限度的。肾功能保留。
简介:摘要目的分析对肾肿瘤患者采取后腹腔镜肾部分切除术进行治疗取得的临床疗效。方法选择我院近来5年收治的肾肿瘤患者100例,随机分为AB两组,其中A组采取后腹腔镜肾部分切除术治疗,B组采取开放肾部分切除术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果A组患者的手术情况明显优于B组,并且其术后并发症发生率也显著低于B组,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论对肾肿瘤患者采取后腹腔镜肾部分切除术进行治疗,临床效果显著,术后并发症发生率小,具有很高的推广价值。
简介:摘要目的观察肾肿瘤患者应用后腹腔镜肾部分切除术治疗的临床效果。方法本次研究对象选择我院在2016年12月~2017年11月接诊治疗40例肾肿瘤患者,将40例患者通过抽签法平均分为20例实验组(实施后腹腔镜肾部分切除术)与20参照组(实施开放性肾部分切除术),对比两组患者手术治疗效果。结果实验组患者术后并发症发生率5.00%,参照组患者术后并发症发生率为30.00%,两组患者差异,P<0.05,存在统计学意义;实验组手术相关情况明显优于参照组患者,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义。结论肾肿瘤患者应用后腹腔镜肾部分切除术治疗,不仅可以降低术后并发症发生率,同时还可以缩短手术时间、减少术中出血量等,因此,值得临床使用并推广。
简介:【摘要】目的:研究腹腔镜、开腹胃癌根治术用于早期胃癌治疗的不同效果。方法:从2021年8月-2022年4月肿瘤科收治的早期胃癌患者中随机选择50例作为观察对象,均分成对照组、观察组,其中对照组25例接受开腹胃癌根治术治疗,另外25例纳入观察组接受腹腔镜胃癌根治术治疗,对比临床手术指标与并发症情况。结果:观察组手术的术中出血量与对照组相比更少,且手术持续时间、住院时间与对照组消耗时间相比明显更短,两组临床指标有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率12.0%,对照组并发症发生率为28.0%,组间结果比较存在统计学意义(P<0.05)。结论:与开腹胃癌根治术相比,在早期胃癌治疗过程中使用腹腔镜胃癌根治术的疗效更加明显,其手术时间与总住院时间均明显缩短,并发症情况较少,腹腔镜手术更具有安全性与有效性,是一项值得推广的手术方案。
简介:摘要目的比较后腹腔镜下肾部分切除术与肾根治性切除术治疗T1b期肾癌的近远期疗效。方法回顾性分析2013年1月至2017年1月在本院行后腹腔镜手术治疗的102例T1b期肾癌患者的临床资料。根据手术方式分为肾部分切除术组(49例)和肾根治性切除术组(53例)。比较两组的手术时间、住院时间、术后引流管留置时间、术中出血量及围手术期并发症发生情况;术后定期随访,比较术后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平及局部复发、远处转移等情况。结果肾部分切除术组的手术时间长于肾根治性切除术组,术中出血量少于肾根治性切除术组,差异均有统计学意义(均P<0.001);两组患者的术后引流管拔出时间、术后住院时间及围手术期并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者的术前Scr和BUN水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后1 d,两组患者的BUN和Scr水平均较术前升高(均P<0.05),但两组患者的Scr和BUN水平比较,组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后6、12个月,肾部分切除术组的Scr、BUN水平均低于肾根治性切除术组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后两组患者的局部复发、远处转移情况比较,差异均无统计学意义(1.9% vs.4.1%、1.9% vs. 2.0%,均P>0.05);两组的3年无瘤生存率比较,差异无统计学意义[50例(94.3%)vs.47例(95.9%),P>0.05]。结论后腹腔镜下肾部分切除术与肾根治性切除术治疗T1b期肾癌的短期疗效、局部复发及远处转移情况相似,但后腹腔镜下肾部分切除术后对患者的肾功能影响更小。
简介:摘要:目的 对比近端胃癌中分别采用腹腔镜近端胃切除术与腹腔镜根治性全胃切除术的治疗效果。方法 择取90例近端胃癌患者设为本次研究对象,入院就诊时间是2023年3月-2024年3月,基于盲选法分成两个手术小组,给予45例对照组患者应用腹腔镜根治性全胃切除术,给予45例观察组患者应用腹腔镜近端胃切除术,对比两组近端胃癌患者临床手术指标、术后并发症情况。结果 观察组术中出血量少于对照组,在手术时间、肛门初次排气时间、住院时间均比对照组记录时间更短,两组临床手术指标差异较大(P<0.05)。观察组术后并发症发生率6.7%少于对照组术后并发症发生率20.0%,二者差异显著(P<0.05)。结论 近端胃癌治疗中采用腹腔镜近端胃切除术的作用效果明显优于全胃切除术,不仅手术时间短,且预后效果显著,术后并发症发生率人数较少,手术安全性更高,是一项值得推广的应用。
简介:目的对比分析单孔腹腔镜和传统三孔腹腔镜肾切除术的临床资料,以探讨单孔腹腔镜在泌尿外科运用的安全性和有效性。方法通过回顾性分析15例单孔腹腔镜肾切除术和20例传统腹腔镜肾切除术患者的手术时间、术中失血量、术后肠通气恢复时间、术后留置引流管时间、术后住院天数等临床数据。结果两组患者在年龄[(53±13)岁vs(51±11)岁,P=0.773],体质量指数[(22.1±2.6)kg/m^2vs(22.7±3.3)kg/m^2,P=0.535],性别、病理类型、手术路径、术中失血量[(142±74)mlvs(138±60)ml,P=0.861)],术后肠通气恢复天数[(2.0±0.7)dvs(2.0±0.6)d,P=1.000],术后留置引流管天数[(3.5±0.9)dvs(3.2±1.1)d,P=0.453],术后住院天数[(7.1±2.2)dVS(6.8±1.6)d,P=0.7291等方面无明显区别。单孔组14例患者成功的完成了单孔腹腔镜手术,没有增加额外的Trocar,1例中转为三孔腹腔镜后,完成了手术。但单孔腹腔镜手术时间比传统腹腔镜更长[(231±52)minvs(157±30)min,P〈0.01],无切口感染病例,短期随访没有切口疝,疤痕也较小。结论单孔腹腔镜肾切术,无论经腰和经腹途径都是安全和有效的。能满足患者对切口美观的要求。但学习曲线及手术时间较长,随着手术技巧的提高和手术器械的改进,或许能有效的解决这个问题。