简介:摘要主动脉夹层系心血管系统急危重症,本文针对尤以主动脉夹层StanfordB型、DeBakeyIIIb型腔内支架隔绝术后,腹主动脉段第二破口闭合不佳,假腔内血栓形成不良,致破口以下主动脉出现进行性撕裂,严重影响腹腔内重要脏器供血情况运用多层密网支架再次置入后的近期及远期疗效分析及探讨。
简介:目的探讨腹腔镜下Mesh网片阴道骶骨前固定术(LSC)在治疗膀胱脱垂导致女性顽固下尿路症状(LUTS)中的临床疗效及安全性。方法2013年3月至2014年6月深圳中山泌尿外科医院应用LSC治疗膀胱脱垂导致女性顽固LUTS患者10例,年龄46-77岁,病程4-12年,比较患者手术前后下尿路症状、性功能改善情况及尿流率、残余尿改善情况。通过Bristol女性下尿路症状问卷表(FLUTS-Q),分析LSC的疗效和安全性。结果10例手术均顺利完成,手术时间(195±52)min;术中出血量(150±88)ml。9例患者尿频症状完全消失(90%),1例较术前明显改善;10例患者排尿困难症状均消失(100%);术前有尿急症状的患者中,3例症状改善(60%),无尿急症状的5例患者中,术后新发尿急症状2例(40%),术后2个月改善;术前有压力性尿失禁的4例患者中2例(50%)症状改善;6例术前无压力性尿失禁,术后新发1例(17%);手术前后最大尿流率、残余尿量和Bristol(FLUTS-Q)评分比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论LSC可以有效改善女性膀胱脱垂导致的下尿路症状,微创、并发症少、安全有效。但对腹腔镜技术要求较高,学习曲线较长。
简介:摘要目的通过对比网织红细胞血红蛋白含量(RET-He)、血清铁(SI)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TfS)几个指标评估肿瘤相关性贫血铁缺乏的灵敏度和特异性,从而探讨RET-He在肿瘤相关性贫血铁缺乏诊断中的价值。方法检测40例肿瘤伴贫血患者的RET-He、血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度并计算他们的灵敏度和特异性。结果RET-He的灵敏度和特异性可达95%和80%,高于转铁蛋白饱和度、血清铁、铁蛋白。结论RET-He用于评价恶性肿瘤伴贫血患者铁缺乏更灵敏。
简介:摘要目的分析颈椎前路钛网植骨联合带锁钢板固定治疗下颈椎骨折的临床疗效。方法选取我院2014年-2015年收治的35例下颈椎骨折患者,35例患者均予以椎前路钛网植骨联合带锁钢板固定治疗,对35例患者临床资料进性回顾性分析,并对比患者治疗前后的Cobb角、D值及Frankel脊髓神经功能情况。结果脊髓神经损伤A级以上患者其术后的Cobb角、D值较术前明显改善P<0.05;术后6个月随访患者的Frankel脊髓神经功能情况得到有效改善。结论颈椎前路钛网植骨联合带锁钢板固定治疗下颈椎骨折能够显著改善患者的颈椎生理曲度,治疗效果显著,值得临床推广。
简介:目的探讨一期经前路病灶清除钛网植骨固定融合术治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法2006年1月至2011年12月,我科对47例胸腰椎结核患者行一期经前路病灶清除钛网植骨固定融合术治疗。其中男22例,女25例;年龄21-68岁,平均45.9岁。累及节段:胸椎(T(6-10))6例,胸腰段(T(11)-L1)32例;腰椎(L(1-2))9例。GulhaneAskeriTipAkademisi分型,Ⅱ型28例,Ⅲ型19例。病程3-15个月,平均8.7个月。术后采用Cobb’s角纠正度、疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)及神经功能Frankel分级评价临床疗效。结果术后切口均I期愈合。所有患者均获得有效随访,随访时间36-57个月,平均(45.6±6.3)个月。钛网植骨均获骨性融合,融合时间9-18个月,平均(14.2±3.4)个月。所有患者均无局部结核复发,未发生内固定松动或断裂。术后3个月Cobb’s角、VAS评分(t=20.967,P=0.000;t=59.671,P=0.000)及末次随访Cobb’s角、VAS评分(t=19.746,P=0.000;t=80.113,P=0.000)均较术前明显改善。Frankel分级除10例由D级恢复为E级、4例由C级恢复为D级外,其余患者术前、术后均为E级。结论一期经前路病灶清除钛网植骨固定融合术治疗胸腰椎结核可以充分减压,同时实现固定、融合以及维持脊柱稳定性的目的,从而取得良好的治疗效果。
简介:目的:了解单采血小板献血者外周血网织血小板百分比水平的变化情况。方法按照单采血小板捐献情况分为2组,实验组为参加过单采血小板的献血者153例,对照组为以往无献血史,首次来血站献血且符合献血条件,共189例,利用全自动血球分析仪检测WBC、RBC、Hb、HCT、PLT、PDW、PCT、MPV及IPF比例等项目。结果与对照组相比,实验组中男性献血者WBC、PCT的差异均无统计学意义(P>0.05),RBC、Hb、HCT、PLT明显升高,有统计学意义(P<0.05),PDW、MPV、IPF下降,有统计学意义(P<0.05);实验组中女性献血者WBC、RBC、Hb、HCT、PLT、PCT、MPV的差异均无统计学意义(P>0.05),PDW、IPF明显升高,有统计学意义(P<0.05)。结论多次进行单采血小板捐献,对于男性献血者除加快RBC、PLT的骨髓造血功能外,并未加速IPF上升,相反促进PLT成熟。对于女性献血者则由于自身早期的生理性周期性失血,女性献血者的RBC、PLT等指标已受自身免疫负反馈调节而耐受,但对于多次捐献血小板的女性献血者,可能血小板生成能力较男性献血小板者增加有关。
简介:摘要实验技术人员是高校教工队伍的重要组成部分,业务素质高、综合能力强的实验技术队伍对高等医学教育的发展非常重要。有计划、有目的、有针对性地全面提升实验技术人员的综合素质和专业水平,才能有助于高校实验教学改革的进行,有助于提高实验教学质量和科研水平。
简介:摘要目的对再生障碍性贫血患者治疗中网织红细胞参数的变化规律进行研究。方法随机选择我院2013年01月~2015年12月接收的再生障碍性贫血患者共50例,其中,27例患者接受治疗后临床指征已经改善,作A组;23例患者接受治疗后,其症状并无任何缓解,作B组,对2组入选对象网织红细胞参数进行观察及对照。结果A组入选对象未成熟型网织红细胞指数为(0.43±0.10)%、网织红细胞计数为(3.14±0.12)%、高荧光强度网织红细胞计数(1.24±0.51)%,B组分别是(0.22±0.10)%、(0.41±0.14)%、(0.10±0.04)%(P<0.05)。结论在再生障碍性贫血患者治疗中,网织红细胞参数属于检测患者临床有效性的关键性参数。
简介:目的:研究益气清热膏对氨基核苷嘌呤霉素大鼠模型(PAN)蛋白尿水平、足细胞损伤的作用,并从调节内质网应激途径的主要分子伴侣:糖调节蛋白78(glucoseregulatedprotein,GRP78)和GRP94的表达探讨益气清热膏的作用机制。方法:24只雄性Wistar大鼠按随机数字表分为假手术组、PAN模型组、益气清热膏组、蒙诺组,每组各6只。除假手术组予等量生理盐水外,其余各组均采用颈静脉插管注射嘌呤霉素氨基核苷(PA)(40mg/kg)法制备PAN肾病大鼠模型。分别于造模前(0天)、造模后第9天和第14天检测大鼠24h尿蛋白定量,第15天处死各组大鼠,取肾组织行电镜检查;WesternBlot和实时定量逆转录多聚酶链反应(realtime-PCR)法检测大鼠肾组织中GRP78和GRP94表达。结果:(1)与假手术组比较,益气清热膏可以降低造模后第9天和第14天大鼠24h尿蛋白定量(P〈0.01)。(2)超微病理:模型组出现广泛足突融合、消失,足突基底部肿胀,足细胞内线粒体肿胀,内皮窗孔凌乱。益气清热膏可以明显改善大鼠足细胞损伤。(3)real-timePCR法和Westernblot检测肾皮质GRP78和GRP94的表达。模型组GRP78和GRP94的mRNA水平和蛋白水平显著升高,益气清热膏可以显著降低两者mRNA和蛋白表达水平(P〈0.05)。结论:益气清热膏可显著降低PAN模型大鼠尿蛋白水平,修复足细胞损伤,其机制可能与益气清热膏降低肾组织GRP78和GRP94表达,从而抑制内质网应激,修复肾组织蛋白质合成有关,具体机制需要进一步研究证实。
简介:用描述流行病学方法分析2005-2014年缙云县肾综合征出血热(hemorrhagicfeverwithrenalsyndrome,HFRS)疫情资料,采用(enzyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA)法对健康人群与鼠类进行HFRS抗体的血清学调查。结果显示,10年共报告HFRS204例,年均发病率为4.52/10万;2010年死亡2例。全年各月均有发病,呈现11月与7月的双峰型;各乡镇均有病例报告,溪流沿岸乡镇发病率较高;以30-64岁的男性农民为发病的高危人群。健康人群隐性感染率为4.63%,鼠类感染率为13.60%,不同发病率乡镇之间的健康人群感染率及鼠类感染率的差异均有统计学意义(χ^2=7.253、17.579,P〈0.05)。缙云县健康人群的免疫力低,鼠类的感染率较高,需加强重点区域、重点人群的监测与防护,以减少HFRS的发生。
简介:目的:探讨补肾健脾中药复方对细胞凋亡过程中非折叠蛋白反应的作用机制。方法:将新西兰大白兔9只随机分为中药组、西药组、空白组,每组3只。中药组、西药组分别用中药复方提取液、雌二醇混悬液灌胃,空白组以同等量的蒸馏水灌胃,1个月后制备含药血浆。选用1d龄SD大鼠获取原代的成骨细胞体外培养,中药组、西药组分别给予对应的含药血浆培养,正常空白组以及凋亡空白组给予空白组血浆培养。24h后分别检测GADD34、ERO1、IRE-1等凋亡蛋白的光密度值(OD)。结果:与凋亡空白组相比,中药组、西药组GADD34、ERO1蛋白表达降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。西药组比中药组更能显著降低ERO1蛋白的表达,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:补肾健脾中药复方有可能通过非折叠蛋白反应介导的细胞凋亡途径对成骨细胞进行调控,并能在一定程度上抑制细胞的凋亡。