简介：摘要：胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)初诊时已有60%以上患者出现远处转移,最常见转移部位是肝脏,其中65.5%肝转移无法手术切除,严重影响预后。pNEN复杂肝转移的治疗基础是全身用药,包括生长抑素类似物、靶向药物及化疗,可抗激素分泌和抗增殖,但其总体客观反应率(objective response ratio,ORR)并不高。经肝动脉途径介入治疗可安全、快速降低肝肿瘤负荷和激素分泌,显著提高ORR,其治疗方式包括肝动脉栓塞术(trans-arterial embolization,TAE)、肝动脉灌注化疗栓塞术(trans-arterial chemoembolization,TACE)和放射性微球栓塞术,三者在疗效上并无显著差异。但TAE的ORR相对较高,且无TACE的化疗副作用,应用较广泛。多肽-受体介导的放射性核素治疗对高表达生长抑素受体、肝转移瘤负荷小的低级别肿瘤疗效颇佳,但亦需注意其骨髓抑制及放射性肾损伤等并发症。pNEN复杂肝转移需采取多种手段综合治疗,总体策略为先尽可能通过药物和介入治疗减小肝转移瘤负荷,创造条件行胰腺原发病灶切除术。

简介：摘要：以Pipeline血流导向装置(PFD)为代表的分流器越来越多地应用于颅内动脉瘤的治疗，在10余年的临床研究中，随着PED的不断更新发展，其已成为治疗颅内复杂动脉瘤的重要治疗手段，PED在颅内动脉瘤的治疗过程中相较于常规支架辅助弹簧圈栓塞完全闭塞率高，死亡率低，很大程度改善了动脉瘤患者的预后，为动脉瘤患者的安全提供了保障，并且随着分流器的普及和临床医师经验积累，不断有扩展其适应症的报道，如梭形动脉瘤、破裂动脉瘤、后循环动脉瘤、假性动脉瘤等，随着PED适应症进一步扩展，PED已经成为血管内治疗中一种安全可靠的治疗方法。

简介：

简介：摘要：复杂性先天性心脏病在临床新生儿疾病患病患儿中具有较高占比，属先天性疾病范畴。复杂性先天性心脏病对于患儿生命安全、生存率等存较大影响，积极行疾病治疗，可使复杂性先天性心脏病对于患儿生命威胁性得到控制。本次对新生儿复杂性先天性心脏病外科治疗进行研究，分析临床对于该病外科治疗进展。

简介：【摘要】目的： 解决复杂肛周脓肿术后前期患者每天换药痛苦及创面充分引流，换药复杂，工作量大等问题。方法：选取了11例复杂性肛周脓肿，脓腔容量大于或等于50ml[1]，通过一期手术根治术并抗生素骨水泥覆盖创面。结果：所有患者使用抗生素骨水泥覆盖创面术后局部红肿消退快，肛门疼痛明显减轻，术后前期每天换药主要为坐浴冲洗，化繁为简，7-10天取出骨水泥创面肉芽红润，无明显分泌物。结论：利用抗生素骨水泥在复杂性肛周脓肿创面应用效果良好，可明显减轻患者术后换药疼痛感及保证创面充分引流，简化换药程序，减少工作量，促进创面恢复。

简介：摘要目的探讨计算机虚拟手术辅助切开复位内固定治疗复杂肱骨近端骨折的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2018年1月至2020年6月同济大学附属东方医院收治的36例复杂肱骨近端骨折患者临床资料，其中男13例，女23例；年龄22~86岁［（56.4±4.8）岁］。均为闭合性骨折。骨折Neer分型：三部分骨折20例，四部分骨折16例。应用E-3D数字化骨科软件进行精准虚拟手术设计，根据手术计划实施精确骨折复位锁定接骨板内固定手术。记录骨折愈合情况；比较虚拟手术和术后1 d肱骨颈干角和肱骨头高度，评估依据虚拟手术设计实施手术的效果；比较术后1 d、3个月及12个月肱骨颈干角和肱骨头高度；比较术后1 d、3个月及12个月肩关节活动度（外展、外旋及前屈）、Constant肩关节功能评分及视觉模拟评分（VAS）；评估术后1 d内侧柱的稳定性；记录并发症发生情况。结果患者均获随访12~38个月［（18.5±1.8）个月］。患者均骨性愈合，骨折愈合时间为6.6~17.2周［（10.2±1.0）周］。虚拟手术与术后1 d肱骨颈干角和肱骨头高度差异无统计学意义（P均>0.05）。术后1 d、3个月及12个月肱骨颈干角和肱骨头高度差异无统计学意义（P均>0.05）。术后3个月及12个月肩关节外展为（119.4±11.8）°、（155.3±13.7）°，外旋为（37.6±6.3）°、（46.8±7.4）°，前屈为（94.8±10.2）°、（126.9±1.6）°，高于术后1 d的（53.8±4.5）°、（21.6±3.3）°、（44.6±7.8）°（P均<0.05）。术后3个月及12个月Constant肩关节功能评分为（66.8±8.4）分、（82.4±9.6）分，高于术后1 d的（34.3±6.1）分（P均<0.05）。术后3个月及12个月VAS为（4.1±0.5）分、（1.2±0.2）分，低于术后1 d的（8.3±1.4）分（P均<0.05）。术后1 d 34例内侧柱稳定，2例不稳定。1例出现螺钉切出关节面，1例出现肱骨头坏死。结论应用计算机虚拟手术辅助切开复位内固定治疗复杂肱骨近端骨折，有利于术后复位维持，促进关节功能恢复并缓解疼痛，减少并发症。

简介：【摘要】目的：本文针对非复杂性和复杂性双胎妊娠，对母体及胎儿的实际影响展开多角度分析。方法：选择近两年在我院进行生产的孕妇80例作为研究对象，将非复杂性双胎妊娠列为研究组，将复杂性双胎妊娠列为常规组，每组都为40例。结果：对比两组产妇的发生的并发症情况，如：产后贫血、胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等等，得出非复杂性和复杂性双胎妊娠的并发症发生情况没有显著差异（P>0.05）。但对比对胎儿的并发症情况得出，复杂性双胎妊娠对胎儿的影响较大，数据对比差异明显（P<0.05）。结论：对孕产妇来说，双胎妊娠是否复杂，不会对产妇产生不良影响。但对胎儿影响较大。

简介：摘要：目的：研究并对比锁定钢板,双切口双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折作用。方法：将我院在2018年6月-2022年12月接收39例复杂性胫骨平台骨折患者，利用Excel函数法分组，对照组14例，给予双切口双钢板治疗，实验组15例，实施锁定钢板治疗，结果：实验组手术时间、骨折愈合时间、完全负重时间、住院时间均明显短于对照组，手术时间P<0.05。HSS评分与对照组无明显差异，P>0.05。结论：相比双切口双钢板治疗术，锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的作用更高效。因此，在进行复杂性胫骨平台骨折治疗时，可及时将锁定钢板治疗术高效运用其中，促使治疗质量性与效率性均不断提升。

简介：摘要：目的：探讨综合护理对多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者的护理效果。方法：选取我院2018年9月至2019年9月接诊的90例复杂肾结石的患者作为研究对象，所有患者均接受多通道经皮神输尿管镜取石术治疗，随机均分为对照组与观察组，分别予以常规护理与综合护理干预。结果：两组护理满意度差异有统计学意义，P

简介：【摘要】目的 研究旨在比较胆道镜治疗和开放手术治疗在复杂胆石症患者中的治疗效果。方法 研究纳入50例复杂胆石症患者，其中25例接受胆道镜治疗，25例接受开放手术治疗。通过详细记录和分析两组患者的临床数据，包括手术时间、住院时间、术后并发症、术后疼痛评分以及胆石复发率等，进行比较分析。结果 手术时间方面，胆道镜组的平均手术时间为40分钟，开放手术组为80分钟。住院时间方面，胆道镜组的平均住院时间为4天，开放手术组为7天。术后并发症方面，胆道镜组的并发症发生率为10%，开放手术组为20%。术后疼痛评分在第1、3、5天的评分方面，两组之间差异不显著。结论 根据研究结果，胆道镜治疗在复杂胆石症患者中表现出更好的效果，特别是在减少手术时间、住院时间和术后并发症方面。临床医生可以根据患者的具体情况来选择合适的治疗方法，以达到更好的治疗效果。

简介：

简介：摘要：目的 对个性化护理在复杂下颌阻生智齿拔除患者中的应用效果实施比较。方法 本研究选择2023年1月至2023年7月期间100例我院进行了复杂下颌阻生智齿拔除患者为对象，根据随机数字表法将所有患者分为对照组（n=50）和个性组（n=50）。对照组使用常规护理干预，个性组使用个性化护理干预，对比两组不同时间点的疼痛情况和并发症出现率。结果 个性组患者术后6小时和拆线时的VAS评分低于对照组患者；个性组患者并发症出现率低于对照组患者，数据进行对比后意义明显（P＜0.05）。结论 对复杂下颌阻生智齿拔除患者采取个性化护理方式可以降低患者的疼痛感和并发症出现率。

简介：摘要：目的：探究快速康复外科理念在复杂性肾结石护理中的应用价值。方法：选择2022年1月～2022年12月期间本院收治的复杂性肾结石患者94例，将其按照随机数字表法分为对照组与试验组，每组47例，两组均进行手术，对照组使用常规护理方法，试验组在对照组基础上加入快速康复外科理念方法，比较两组护理后恢复情况与并发症发生率。结果：试验组的下床活动时长高于对照组，而住院时间与并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：在临床上针对复杂性肾结石患者护理中加入快速康复外科理念效果显著，能够缩短康复时间，有助于恢复。

简介：摘要：目的 分析老年复杂性肾结石患者护理中运用快速康复外科理念的价值。方法 选取本院2022年2月至2023年2月行经皮肾镜手术治疗的老年复杂性肾结石，所有80例患者随机划分2组，每组平均40例。对照组实施常规护理干预，观察组实施快速康复外科理念。从术后恢复指标、并发症对两组进行评价。结果 与对照组比较，观察组术后初次排气时间、下床活动时间、恢复流质饮食时间、引流管留置时间、住院时长均存在显著缩短，两组具备统计学差异（P＜0.05）。与对照组比较，观察组并发症总发生率存在显著下降，两组具备统计学差异（P＜0.05）。结论 老年复杂性肾结石患者护理中运用快速康复外科理念，对术后尽快恢复有积极作用，并且能控制并发症出现。

简介：[摘要]目的：探讨重症复杂性眼外伤行玻璃体切除术患者的护理效果。方法：选取我院眼科2022年1月至2023年1月收治的60例重症复杂性眼外伤行玻璃体切除术，用随机数字分组法,这些病例被划分为两个实验组：一个是接受整体护理的观察组,另一个是接受常规护理的对照组，各30例。结果：观察组,其满意度远远高于采取常规护理方法的对照组,而且两组的差异显著(P＜0.05)。与对照组相比，观察组护理后SAS、SDS 评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：在玻璃体切除术的围手术期与患者密切沟通，合理科学地实施整体护理，密切观察患者病情，医护之间紧密协作，可有效提高患者满意度、减短不良心理情绪。

简介：摘要：在药品生产过程当中，药品质量的评价一直是药品生产的重点。药品质量关系到药品在日常应用或临床应用的有效性与安全性问题，而药品生产的各工艺流程能够对药品质量产生一定的影响，因此在药品生产中通常需进行生产工艺验证。工艺验证在于确定生产工艺能够达到预期应用效果，确保药品质量，保障药品安全性与有效性，无论是药品生产企业还是药品监督管理都需认识到药品生产工艺的重要性，加强药品生产工艺验证效能，加强药品质量监管。以下对药品生产工艺验证研究进行探讨。

简介：摘要：药品质量和安全是制药行业最为重要的关注点之一。制药生产包装过程中存在着各种潜在的风险，如原材料的质量不符合标准、生产设备不当使用、包装过程中的交叉污染等。这些风险可能导致药品的质量下降，甚至对患者的健康造成威胁。本文对制药生产包装质量的风险进行了深入分析，旨在帮助制药企业更好地理解和应对包装质量方面的风险，确保产品质量和安全性。

简介：摘要：本文通过对药品生产质量管理的改进和完善，可以提高药品的质量水平，保障人民群众的用药安全。因此，本论文旨在探讨制药厂药品生产质量管理存在的问题，并提出相关的改进思考，以期为制药企业提供有价值的参考和借鉴。

简介：摘要:药用辅料在制剂质量和制剂疗效方面有重要意义，而中国药用辅料的选用研究几乎究白。本文对药用辅料选用的研究内容分四个方面进行阐述:第一，药用辅料品种和类型的选择:第二，药用辅料剂量的确定;第三，药用辅料与主药的相互作用研究及其研究方法，第四，利用专家系统(尤其剂型设计专家系统)对药用辅料进行评价。专家系统是一种“知识”+“推理”的智能系统。

简介：摘要：伴随社会居民生活条件的不断改善，人民对健康的关注度也越来越高。药品作为保障身体健康的重要资源，药品的生产质量必须受到严格控制。因此，当下制药企业的主要工作即为强化药物生产质量管理，确保各环节、流程都可获得有效控制。本文首先阐述了强化药品生产质量管理的重要性，随后对质量管理的优化策略提供几点建议，以供参考。