简介:摘要目的探讨腹腔镜治疗复杂性和非复杂性阑尾炎的临床疗效。方法选择140例于2013年1月~2014年12月来我院接受治疗的阑尾炎患者为研究对象,根据临床诊断结果,划分为复杂组与非复杂组组,全部患者接受腹腔镜手术,对比两组患者的各项指标。结果两组患者的感染率、肠梗塞率以及腹腔脓肿率都不存在显著差异,无统计学意义(P>0.05)。复杂组患者的引流率以及冲洗率分别为75.71%、72.86%,要明显高于非复杂组(44.29%、18.57%),差异均具有显著性,有统计学意义(P均<0.05)。复杂组患者的手术时间、住院时间以及腹腔脓液量均明显大于非复杂组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜在阑尾炎疾病的治疗上,具有较高的临床应用价值,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的对胸腹联合伤患者的临床特点进行分析,总结治疗胸腹联合伤的诊断和手术方法,从而降低胸腹联合伤的误诊率及死亡率。方法对2013年1月至2013年11月于我院进行治疗的51例胸腹联合伤患者的临床资料进行回顾性分析。51例患者中21例为开放性损伤,30例为闭合性损伤。开放性损伤有15例为刀刺伤,2例被枪所伤,另有4例伤于爆炸。闭合性损伤的患者中18名系发生交通事故,6名受强烈击打,4名为高空坠落,挤压伤仅为2例。所有患者中左右侧膈肌破裂均各为17例,5例发生双侧膈肌破裂;肺挫裂伤28例,肾挫裂伤21例。术前确诊46例,误诊5例,误诊率9.80%。除2名患者于手术前死亡外,其余49名患者均进行手术治疗,切口开于左胸处患者25例,切口开于右胸、左右双侧和腹部的患者各5例,切口分别于胸腹处患者为6例,经胸腹联合切口患者5例。30例患者为膈肌修补术,21例患者行肺修补术,8例患者脾切除,3例患者肝叶切除,行胃修补术、心脏修补术、肠修补术患者各3例,另有4例小肠切除吻合术和3例气管吻合术。行胸腔封闭式引流31例,行腹腔引流7例,行腹腔引流加胸腔封闭式引流10例。结果45例痊愈,6例死亡,死亡率为11.76%。死亡原因主要为失血性休克和术后多功能脏器衰竭。结论胸腹联合伤具有病情严重复杂、误诊率及死亡率高等特点,临床治疗应对体检、x线检查等多方面检查结果做出综合性判断,制定出合理有效的治疗方法,从而降低误诊率及死亡率,提高诊断治疗水平。
简介:摘要目的总结复杂性尿路感染(CUTI)的临床表现,并探讨其治疗方法。方法回顾性分析我院于2013年5月~2014年11月收治的50例CUTI患者的临床资料与临床诊治结果。结果39例(78%)例患者伴有糖尿病,14例(28%)患者伴有尿道结石,11例(22%)伴有前列腺增生,各1例(2%)伴有慢性肾炎与妊娠中期肾积水;而在中段尿培养中,以大肠埃希杆菌与为主,敏感药物主要包括了万古霉素、头孢曲松与丁胺卡那霉素等,经对症治疗与相应抗生素应用之后,症状得到明显好转,治疗总有效率为82%。结论仔细诊断临床CUTI患者的临床表现,并给予其相关实验室检验,以寻出造成该病症的复杂因素,进而根据诊断结果采取相应治疗方法,对有效控制CUTI病症起着关键性做用。
简介:摘要目的探讨改良双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法选取我院收治的82例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组给予改良双钢板治疗,对照组给予传统单侧钢板内固定治疗,对比两组患者术后膝关节功能恢复情况.结果经Merchant评分标准可知,观察组膝关节功能恢复优良率为97.56%,对照组膝关节功能恢复优良率为75.61%,观察组治疗效果明显优于对照组,P<0.05;结论改良双钢板治疗复杂胫骨平台骨折疗效显著,值得临床推广使用.关键词改良;双钢板;复杂胫骨平台骨折;效果ImproveddoublesteelplateeffectoftreatmentofcomplextibialplateaufracturesZhouAnlingZhongjiangcounty,sichuanprovincepeople'shospital;Sichuandeyang618100AbstractObjectivetostudytheimprovementofdoublesteelplateclinicalcurativeeffectforthetreatmentofcomplextibialplateaufractures.Methodsselectourhospital82casesofpatientswithcomplextibialplateaufracturesastheresearchobject,wererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,theobservationgroupwasgivenimproveddoublesteelplatetreatment,thecontrolgroupgiventhetraditionalsteelplateinterGnalfixationtreatmentofunilateral,comparedtwogroupsofpatientswithpostoperativekneefunctionrecovery.ResultsafterthebreakscoringcriteGria,theobservationgroupkneefunctionalrecoverywas97.56%,thecontrolofkneejointfunctionrecoveryis75.61%,thetreatmenteffectofobservaGtiongroupwasobviouslybetterthancontrolgroup,P<0.05;Conclusiontheimproveddoublesteelcomplextibialplateaufractureswithobvioustherapeuticeffect,worthclinicalpromotion.Keywordsimproved;Doublesteelplate;Complextibialplateaufracture.Theeffect中图分类号R683文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0643-01
简介:摘要目的对复杂型胫骨平台骨折的患者给与其实际手术治疗之后研究疗效以及相关疗效影响因素,进而为后续该种病症的有效治疗提供具有价值性的参考。方法选取2012年1月到2015年3月之间的60例复杂胫骨平台骨折(SchatzkerⅤ-Ⅵ型)的患者作为研究对象,将其按照均等的数量分配方法分为不同小组,每组患者各为20例实施不同的手术方式,其中第一组20例患者给与单切口手术治疗方式,第二组20例患者给与直切口手术治疗方式,而第三组20例患者则给与双切口手术治疗方式。然后对三组不同手术治疗实际疗效进行对比。结果第一组单切口治疗有效率为70%,第二组直切口治疗有效率为95%,第三组双切口治疗有效率为95%。第二组与第三组手术效果相较于第一组更为明显有效。结论对于该种骨折疾病患者来讲对其进行直切口手术以及双切口手术效果较好,因而可以将这两种手术治疗方式实际应用在后续的临床治疗中进而使更多骨折患者受益!
简介:摘要目的探讨中老年人复杂胫骨平台骨折的手术治疗及临床疗效.方法回顾性分析2010年12月至2015年4月手术治疗的老年人复杂胫骨平台骨折20例,分析其临床疗效.结果20例获得随访,随访时间5-57个月,平均26.5个月.骨折临床愈合时间平均为4.6个月.根据Rasmussen评分评价骨折复位情况评分标准优7例,良10例,中2例,差1例,优良率为85%,美国特种外科医院(hospitalforspecialsurgery,HSS)膝关节功能评分优11例,良5例,中3例,差1例.优良率达80%.并发症3例切口感染、2例皮瓣坏死、1例延迟愈合、复位丢失膝畸形1例.结论手术治疗中老年人复杂胫骨平台骨折仍可获得满意的临床效果,但要注意软组织并发症的发生,以免影响膝关节功能恢复.关键词胫骨平台骨折;老年人;内固定中图分类号R687.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0390-01