简介:摘要目的为了解齐齐哈尔市某高校各类人群乙型肝炎病毒血清流行病学状况。方法采用ELISA法检测2000名学生、200名教师、100名教辅人员、100名后勤人员和100名机关人员取血清中HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc。结果后勤人员血清HBeAg阳性率显著高于其他人群(χ2=68.5,P<0.01);后勤人员血清HBsAg阳性率显著高于其他各类人群(χ2=44.3,P<0.05);所有被检人员血清抗-HBs和抗-HBc阳性率无显著统计学差别(χ2=5.6,P>0.05)。结论此高校各类人群乙肝流行病学不同,各类人员乙肝病毒感染率具有差异,在乙肝防治方面应需加强乙型肝炎防治教育,加强疫苗接种等卫生教育。
简介:摘要新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种由新型冠状病毒(新冠病毒)引起的急性呼吸道传染性疾病。由于妊娠期间的生理变化,孕妇易感COVID-19,尤其是新冠病毒变异株流行期间,孕妇不良妊娠结局的发生风险可能更高。目前尚缺乏孕妇接种新冠病毒疫苗(新冠疫苗)的随机临床试验证据,各国关于孕妇接种新冠疫苗的推荐存在差异,这给孕妇COVID-19的防控带来了一定挑战。本文回顾了国内外妊娠期感染新冠病毒的重要研究进展,论述了妊娠期患COVID-19对孕妇、胎儿及婴儿的危害,以及真实世界研究中妊娠期接种新冠疫苗的有效性和安全性等,以期为今后开展孕妇相关研究,制定防控措施提供参考。
简介:摘要目的探讨一起由札如病毒引起的社区胃肠炎暴发的流行特征和临床发病情况,为开展疫情防控提供参考依据。方法采用回顾性研究方法对CT社区居民进行流行病学调查,以χ2检验比较罹患率的差异,采用RT-PCR方法对肛拭子、粪便和水样标本进行肠道病毒检测。结果该起疫情共发现422例病例,罹患率为11.95%。病例主要集中在21-24日,22日达到高峰,呈点源暴露特点,临床特征以呕吐和水样便为主。CT社区各村均有病例出现,以旧村罹患率最高(25.20%)。各年龄段均有病例发生,<25岁人群罹患率最高(16.41%),≥50岁次之(12.05%),25~49岁最低(8.42%)。病例肛拭子和粪便标本检测札如病毒阳性率为38.78%。采集24份水样的菌落总数、总大肠菌群和耐热大肠菌群合格率分别为95.83%、45.83%和50.00%,未检出札如病毒。结论本次疫情为一起由札如病毒感染引起的社区暴发事件,因集中式供水受污染而导致经水传播的可能性大。应完善感染性腹泻疾病监测体系,强化人群健康教育以及生活饮用水监测监督。
简介:摘要目的分析新冠肺炎疫情期间老年患者骨折的临床特点。方法回顾性收集河北医科大学第三医院老年骨科2020年1月20日至2月19日收治的老年骨折患者(65岁以上)作为观察组,以2019年1月31日至3月2日(农历与2020年相对应)收治的老年骨折患者作为对照组,比较两组同一时间区域内收治患者的性别、年龄、骨折类型、合并疾病、致伤因素、治疗方式、术前等待时间、住院天数及围术期并发症的差异。结果本研究共收集患者134例,观察组53例,男性19例,女性34例,男女构成比1∶1.79,平均年龄(81±8)岁;对照组81例,男性23例,女性58例,男女构成比1∶2.52,平均年龄(79±8)岁。观察组合并陈旧脑梗塞患者(30例,56.60%)高于对照组(29例,35.80%,χ2=5.625,P<0.05),跌倒患者(53例,100%)占比高于对照组(71例,87.65%,χ2=5.396,P<0.05)。致伤原因中,站立不稳(18例,33.96%)占比高于对照组(8例,11.27%,χ2=9.432,P<0.05),浴室滑倒(15例,28.30%)占比高于对照组(6例,8.45%,χ2=8.501,P<0.05)。围术期方面,术前等待时间[5(4,7.25)d]长于对照组[4(3,5)d,P<0.05],住院天数[12(9,15)d]长于对照组[10(6,13)d,P<0.05];并发肺部感染几率(36例,67.92%)高于对照组(16例,19.75%,χ2=31.306,P<0.05),下肢深静脉血栓几率(31例,58.49%)高于对照组(24例,29.63%,χ2=11.028,P<0.05)。结论本研究提示疫情期间我院收治的新发骨折患者较去年同期显著减少。合并脑血管病的老年人是预防骨折的重点人群,致伤原因以居家跌倒为主。由于术前等待时间和住院时间延长,住院患者应重点预防围术期肺部感染及下肢深静脉血栓等并发症。
简介:摘要目的回顾性分析43例新型冠状病毒肺炎流行病学及临床诊治特点,为下一步的预防控制工作提供依据。方法对43例新型冠状病毒肺炎患者的流行病学史、临床症状、肺部CT变化特点、治疗方案(是否激素干预)、核酸阴转时间等进行总结分析。结果43例患者均有明确接触史,其中通过会议经麦克风传播人数最多(13例);危重症2例,重症4例,普通型37例;以发热(30例,69.8%)、咳嗽(40例,72.1%)为主要症状;肺部CT以单发或多发磨玻璃影为主要表现(40例),经治疗病灶均吸收,其中28例在治疗过程中病灶曾有一过性加重;43例均采用中西医结合治疗,2例危重型病例应用无创呼吸机,19例应用小剂量激素;核酸阴转时间平均13.28 d,是否应用激素对核酸阴转时间无明显影响(P>0.05)。结论新型冠状病毒肺炎以普通型多见,危重型病例早期给予呼吸支持治疗可获效;是否应用激素对核酸阴转时间无明显影响;密闭环境下密切接触会增加传播风险。
简介:摘要目的针对郑州市一起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)家庭聚集性疫情进行流行病学调查分析,探讨可能的传播模式和潜伏期传染性,为及时控制传染源、遏制疫情扩散提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对8例病例进行流行病学调查分析,通过实时荧光定量PCR方法对采集的呼吸道标本进行病毒核酸检测。结果2例具有共同武汉暴露史的病例,分别于1月31日、2月1日发病;其他6位家庭成员中1例于1月30日发病,1例于1月31日发病,3例于2月1日发病、1例于2月3日发病。结论此次COVID-19家庭聚集性疫情,2例原发病例通过家庭共同暴露传染给其余6位家庭成员,5例续发病例发病日期早于或与原发病例同日发病,提示潜伏期具有传染性,早期居家隔离措施可能导致家庭聚集疫情风险。
简介:摘要新型冠状病毒性肺炎(COVID-19)流行期间,麻醉医师不仅是COVID-19继发感染的高危人群(一线工作者),还需承担着总结规律、形成麻醉相关诊疗决策证据、及时优化麻醉相关治疗流程的临床研究任务。麻醉学相关临床研究证据的产生对于不断完善COVID-19防控策略,有效落实相关措施具有重要意义。本文从流行病学专业角度,针对COVID-19流行时期如何开展临床研究提出以下建议:(1)及时对麻醉相关确诊病例开展病例报告与病例系列研究;(2)关注诊疗决策需求,及时总结经验和规律,推动证据快速产出;(3)建好COVID-19专病队列,开展预后研究;(4)研究医护人员院内感染的危险因素与环节,降低院内感染风险。旨在为临床医生如何在传染病流行时期开展高质量临床研究,产生可靠临床研究证据提供方法学建议,助力非常时期的科学研究,弥合临床-公共卫生之间的裂痕。
简介:摘要目的了解鼻病毒在天津地区急性呼吸道感染患儿中的检测情况、基因的遗传进化特征、流行趋势和临床特征,为临床诊疗提供理论依据。方法收集2017年7月至2019年12月在天津市儿童医院住院的急性呼吸道感染患儿的鼻咽抽吸物标本2 945份,采用聚合酶链反应的方法筛选出鼻病毒阳性样本,VP4/VP2序列分析分型。将所获得的序列与已知的鼻病毒基因序列进行比对分析,并收集整理相关临床病例资料。采用SPSS 19.0比较不同季节和分型鼻病毒的检出结果。结果住院患儿鼻病毒阳性检出率为8.15%(240/2 945),其中74.78%(86/115)被诊断为肺炎,40.83%(98/240)存在与其他常见病原菌混合感染;鼻病毒感染率冬季较低(4.14%,29/700),春秋季较高,分别为11.00%(66/660)和9.29%(81/872);分型以A型(50.00%,78/156)、C型(41.67%,65/156)居多,且10、11月检出率占C型阳性病例的46.15%(30/65);鼻病毒A型检出的主要分型依次为A12(11.54%,9/78),A49(6.41%,5/78),A22、A101、A66(均为5.13%,4/78)等;C型检出分型依次为C2(20.00%,13/65),C22(9.23%,6/65),C26、C43、C54、C53(均为4.62%,3/65)等;鼻病毒A型感染发热症状较C型常见(χ²=5.411,P<0.05)。结论婴幼儿鼻病毒感染率高,有明显的季节流行趋势,常与其他病原菌混合感染,具有遗传多样性。
简介:摘要目的探讨分析小儿呼吸道人偏肺病毒感染的阳性率、流行病学以及相关的临床特征。方法收集我院2013年5月~2014年5月收集的急性呼吸道感染患者的鼻咽分泌物,分为两份,其中一份选择免疫荧光快速诊断法对常见的呼吸道病毒进行分析,而另一份则选择RT-PCR法对其鼻咽分泌物内hMPV的基因进行检测。结果病毒阳性标本共计142例,其检出率为57.72%(142/246),而RSV的阳性标本共计104例,其阳性率为42.28%。结论hMPV是一种小儿呼吸道感染的关键因素,将会同呼吸道其他的常见病毒发生混合感染,只通过临床表现则难以对hMPV感染和其他一些呼吸道病毒感染进行区别。
简介:摘要目的分析武汉市武昌区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行病学特征,为COVID-19疫情防控策略调整提供参考依据。方法从中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息系统中收集截至2020年3月19日武昌区报告COVID-19病例资料。分别采用Excel 2010、SPSS 22.0、Arc GIS10.2和Joinpoint regression program 4.8.0.0软件进行统计学分析。结果截至2020年3月19日武昌区报告COVID-19病例7 547例,其中确诊病例5 448例(占72.19%),临床诊断病例2 009例(占26.62%),无症状感染者90例(占1.19%)。确诊病例中,年龄(56.65±16.25)岁,年龄范围2 d龄~105岁,男性2 634例(占48.35%),女性2 814例(占51.65%),离/退休人员2 492例(占45.74%)。医务人员新型冠状病毒感染例数为545例(占7.22%,545/7 547),确诊365例,死亡5例。确诊病例死亡430例,病死率为7.89%(430/5 448),且男性病死率(10.09%,266/2 634)高于女性(5.82%,164/2 814)。第1个流行高峰为1月24-26日,第2个流行高峰为2月1-5日,3月18日首次报告单日无新增确诊病例。确诊病例的发病率位居前4位的街道分别为黄鹤楼街道(1043.77/10万)、紫阳街道(627.97/10万)、杨园街道(503.67/10万)和水果湖街道(486.02/10万)。相比于女性、≤50岁者、临床分型为轻型病例,男性(RR=0.690,95%CI:0.322~1.478)、>50岁者(RR=11.745,95%CI:6.878~20.058)、临床分型分别为重(RR=2.317,95%CI:1.789~3.000)、危重型(RR=10.794,95%CI:7.997~14.569)和性别时间相依协变量(RR=1.392,95%CI:1.053~1.840)是COVID-19确诊病例预后的相关影响因素。结论武昌区COVID-19病例的性别、年龄和职业分布较为广泛。男性、>50岁者、重/危重型临床分型是确诊病例预后的相关影响因素。针对出院复阳病例、无症状感染者和密切接触者实施规范管理,是降低COVID-19发病率的主要措施。
简介:摘要目的分析河北省新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例临床与流行病学特征,为河北省疫情防控提供数据支持。方法收集2020年1月22日至3月3日河北省所有COVID-19确诊病例临床资料,回顾性的分析患者流行病学史与临床特征。结果本研究共收集到河北省11地市317例确诊COVID-19病例,轻型+普通型、重型、危重型病例分别为270例(85.2%)、28例(8.8%)、19例(6.0%),其中309例康复出院,6例死亡,2例仍在继续治疗中。男170例(53.6%),110例(34.7%)的患者最少合并1种基础病。最常见的症状是发热(69.7%),而呼吸困难(6.3%)、腹泻(8.7%)和恶心呕吐(3.9%)相对少见。2月6日前230例发病,其中73例(31.7%)为发病前14 d有武汉旅行或居住史。3组淋巴细胞计数比较,差异有统计学意义(H=17.774,P<0.001)。重型、危重型患者乳酸脱氢酶、C-反应蛋白、D-二聚体水平较轻型+普通型高(P值均<0.001)。结论来自疫区的COVID-19感染者多数会在2周内发病,因此严格的2周隔离至关重要。COVID-19患者年龄≥60岁合并基础病,外周血淋巴细胞计数下降,乳酸脱氢酶、C-反应蛋白、D-二聚体明显升高时,进展至重型与危重型可能性大。