简介:摘要目的探讨循环内科患者应用静脉留置针时,用不同封管液对留置针留置时间长短的影响,以指导临床为循环内科患者采用适宜的封管液。方法将180例使用静脉留置针的患者随机分成A,B,C三组,A组采用生理盐水封管,B组采用50U/ml的肝素液封管,C组采用75U/ml的肝素液封管,观察三组病例静脉留置针在三天内、第四天再通障碍率及五天主动拔针的比较。结果A、B、C三组再通障碍率以及达到五天主动拔针率两两比较都具有统计学意义(P<0.01);三天内再通障碍率A>B>C,第四天再通障碍率及五天主动拔针率C>B>A。结论用75U/ml的肝素液为应用静脉留置针的循环内科患者进行封管,留置针留置时间优于50U/ml的肝素液,50U/ml的肝素液优于生理盐水。
简介:[目的]采用高效液相色谱法(HPLC)测定大黄和大黄甘草汤样品中水解蒽醌和游离蒽醌的含量.[方法]色谱柱为KromasilC18(250mm×4.6mm,5μm);流动相:A相甲醇;B相1%冰醋酸溶剂系统,线性梯度洗脱,流速1.0ml/min,检测波长为254nm,柱温35℃.[结果]本文建立了HPLC方法检测并比较大黄和大黄甘草汤中结合型蒽醌以及游离型蒽醌的含量,精密度、重复性以及稳定性RSD均小于3%,加样回收率为97.39%~104.43%.研究结果表明大黄药材单煎或与甘草合煎样品中检测到芦荟大黄素,大黄酸,大黄素,大黄酚及大黄素甲醚5个共有峰,其含量分别为大黄中游离型蒽醌总量为(10.383±0.114)mg/g,结合型蒽醌总量为(7.315±0.082)mg/g;而大黄甘草汤中游离型蒽醌总量为(12.587±0.112)mg/g,结合型蒽醌总量为(8.299±0.054)mg/g,大黄单味药材相及与甘草配伍后样品中蒽醌类成分含量存在差异.[结论]大黄甘草汤较单味大黄药材中蒽醌类成分含量显著提高,大黄甘草配伍促进了大黄中蒽醌类成分的溶出.
简介:摘要目的酶联免疫化学发光法、时间分辨荧光免疫法和酶联免疫吸附试验法,探讨这三种方法用于检测乙型肝炎病毒血清标志物的临床意义。方法采用酶联免疫化学发光法(CLIA)、时间分辨荧光免疫法(TRFIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)同时对655例患者HBV血清标本进行HBsAg检测。结果CLIA法检测患者标本乙型肝炎病毒表面抗原HBsAg阳性率分别为16.64%,TRFIA阳性率分别为16.48%。结论化学发光法测定乙肝病毒血清标志物的相对灵敏度高、特异性好,且为定量检测,可为临床用药疗效观察及乙肝病毒感染的转归提供科学依据。
简介:摘要目的观察铁皮石斛对肺癌患者细胞免疫的调节效果,并分析细胞免疫功能调节正常后的维持时间;方法选择我院511例肺癌患者中存在细胞免疫功能紊乱的132例患者,根据肺癌患者细胞免疫功能紊乱情况分为3组,每组患者均口服铁皮石斛,每天15g干粉,服用一个月后检测细胞免疫功能,随访12个月,随访期间每一个月检测一次细胞免疫功能,分析铁皮石斛对肺癌患者3种不同类型的免疫功能紊乱的调节效果,并分析患者免疫功能恢复正常后维持正常的时间;结果肺癌患者存在免疫功能紊乱的132例中免疫功能低下、CD4/CD8正常的33例(25.0%),细胞免疫紊乱,CD4/CD8<1的77例(58.3%),细胞免疫紊乱,CD4/CD8>2的22例(16.7%),治疗前三者的免疫功能两两之间差异均有统计学意义(P=0.000),服用铁皮石斛一个月后,免疫功能低下、CD4/CD8正常组的患者细胞免疫与治疗前比较均有明显改善(P<0.05);细胞免疫紊乱,CD4/CD8<1组患者细胞免疫与治疗前比较均有明显改善(P<0.05);细胞免疫紊乱,CD4/CD8>2组患者细胞免疫与治疗前比较除NK细胞外均有明显改善(P<0.05);铁皮石斛对肺癌患者三种细胞免疫功能紊乱均有改善,改善率分别为69.7%、75.3%和68.2%,三者比较差异没有统计学意义(P=0.725);肺癌患者三种免疫功能紊乱改善后维持稳定的中位时间分别为9.0月(8.567-9.433)、7.0月(6.854-7.146)、5.0月(3.807-6.193),三种类型在改善后免疫功能低下、CD4/CD8正常组患者维持的时间最长,其次是细胞免疫紊乱,CD4/CD8<1组患者,细胞免疫紊乱,CD4/CD8>2组患者最短,两两比较均有统计学意义,P值分别为0.003、0.000和0.004。结论铁皮石斛对肺癌患者三种类型的免疫功能均有调节作用,调节后患者的免疫功能能够维持一定的时间,这样对机体免疫功能长期持续抗肿瘤作用,有利于患者提高无瘤生存时间和总生存期。
简介:目的探讨体外循环下行心内直视手术患者术前血小板(platelet,PLT)计数对其激活全血凝固时间(activeclottingtime,ACT)的影响。方法回顾性分析汕头市中心医院2008~2012年共410例体外循环心脏手术患者的临床资料,根据PLT计数和年龄分为4组:I组为PLT〈240×109/L,年龄〈14岁;II组为PLT〈240×109/L,年龄〉14岁;Ⅲ组为PLT〉240×109/L,年龄〈14岁;Ⅳ组为PLT〉240×109/L,年龄〉14岁。4组肝素化后5~10min抽取中心静脉血测定ACT。ACT〉480s为抗凝满意;ACT〈480s为肝素相对耐药;如追加肝素至50~60mg/kg后ACT仍达不到480s,则为肝素耐药。结果Ⅳ组与Ⅱ组相比,ACT明显缩短,差异有统计学意义[(726.12±201.93)svs.(837.02±150.54)s,P〈0.05];且肝素相对耐药(ACT〈480s)发生率明显增高,差异有统计学意义[13.2%(11/83)vs.1.1%(2/187),P〈0.05]。Ⅲ组与I组ACT比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论术前PLT计数增高且年龄〉14岁的患者,容易引起ACT缩短,引发肝素相对耐药的可能性较大。而年龄〈14岁,即使PLT计数偏高,也较少出现肝素耐药。
简介:目的探讨连台手术术前禁食时间对原发性肝癌(primarylivercancer,PLC,简称“肝癌”)患者术后血糖水平的影响,为临床上减少术后应激性高血糖的发生提供依据。方法将96例行肝癌切除术的患者根据手术开始时间分为连台组和首台组,其中连台组40例,首台组56例,比较两组术前禁食时间及术前、术后第1日、第3日、第5日、第7日的空腹血糖值。结果连台组术前禁食时间长于首台组(P〈0.01),连台组术后第3日、第5日、第7日的空腹血糖值高于首台组(P〈0.01)。结论连台手术术前禁食时间延长可能是导致肝癌患者术后血糖水平升高的原因之一,临床上应重视对连台手术患者进行个体化的术前饮食指导,以减少术后应激性高血糖的发生。
简介:摘要目的观察并分析在不同作用时间的前提下脉冲射频对治疗三叉神经痛疗效的影响。方法将我院收治的66位自愿接受脉冲射频治疗的三叉神经痛患者随机分为三组,第一组射频时间60s,第二组射频时间120s,第三组射频时间180s,用数字评分法给出不同时间下的评分,比较随访一年后的疗效评定。结果3组患者经NRS评分比较,治疗后较治疗前比较,NRS评分降低,P<0.05,而3组间治疗后各时间段差异无显著性,P>0.05;同时三组的疗效测定结果也表示差异不显著,不具有统计学意义,P>0.05。结论不同时间点下的脉冲射频对治疗三叉神经痛疗效肯定且一致,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的分析我院当前工作状态下急诊生化检验从标本采集到结果报告的时间(TAT),探讨影响急诊标本报告时间的主要原因,寻找缩短结果报告的途径。方法利用LIS系统的统计功能,收集生化实验室某月内的急诊生化检验从标本采集到报告发出的各个环节所需时间,进行TAT统计并分析。结果门诊急诊标本平均回报时间为48分,TAT2>1h的标本所占的比例为6.05%,满足预期目标;住院急诊标本平均回报时间为111分,AT2>1h的标本所占的比例为12.55%,未能满足预期目标,标本从采集到上机是影响TAT的主要因素。结论优化标本的运送流程与标本接收高峰期的人力物力资源的使用,增强与临床联系与沟通,才能进一步缩短急诊标本报告时间。
简介:摘要目的本课题的目的在观察异丙酚在颅脑外伤及高血压颅内出血的病人对细胞因子IL-8、TNFa等的影响,了解炎症反应的作用机制,进一步探讨脑保护的作用机制及临床应用价值。方法选择典型的脑外伤及高血压颅内出血的病人24例,分成空白对照组(I组,即不用异丙酚诱导维持麻醉),用异氟醚、芬太尼常规诱导插管,具体麻醉方法即用3%~4%异氟醚、芬太尼4ug•kg-1,维库溴铵0.15mg•kg-1,咪唑安定2~3mg诱导;和用药组(P组),即用异丙酚、芬太尼常规诱导插管,具体麻醉方法用药组用异丙酚2mg•kg-1,芬太尼4ug•kg-1,维库溴铵0.15mg•kg-1,咪唑安定2~3mg诱导;插管后,以100-150ug•kg-1•min-1滴注异丙酚,并辅以安醚维持麻醉。在麻醉前T0,开颅操作2hT1,手术结束2hT2,手术结束48hT3,分别抽取颈内静脉血检测IL-8、TNFa的血清水平,并作血清分析。结果①两组血清IL-8浓度开颅操作2hT1明显上升,与术前水平相比均有显著差异(P<0.01)。至术后48h;仍维持在一个较高的水平,与术前相比仍有显著统计学差异(P<0.01)。组间比较,P组开颅操作2hT1后,IL-8浓度低于组I(P<0.05)。②两组血清TNFa浓度在组内及组间比较均无统计学差异(P>0.05)。结论在颅脑手术中,手术麻醉可引起血清细胞因子IL-8的显著升高,但对TNFa无明显影响;异丙酚可在一定程度上抑制MDA、IL-8的产生,从而有利于围术期细胞因子平衡的维持。在临床创伤病人手术过程中对颅脑有一定的保护作用。
简介:摘要目的探讨患者对入院宣教内容需求与入院宣教时间及与患者入院时病情的关系,提出针对性的入院宣教方式。方法随机抽查2011年11月~2012年10月间,入院3天以上且神志清的病人180例,进行入院宣教、需求情况调查。结果入院时轻度不适患者97例,100%选择刚入病房时需要护士介绍主管医护人员、病区环境生活设施、作疾病方面的简要指导而对介绍各种制度,多选择在当日治疗护理后(占79%)。入院时严重不适患者83例,100%选择刚入病房时作疾病方面的简要指导,95%选择刚入病房时介绍主管医护人员;而对病区环境、生活设施及各种制度的介绍则希望在第二天或病情稳定后介绍。结论应针对病人入院时的不同情况、区别不同的时间,采用灵活的入院宣教方式及内容,以使入院宣教更具有针对性。同时要求把疾病方面的简要指导,作为入院宣教内容不可缺少的一部分。