简介:摘要目的观察不同残余肾功能状态对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响。方法将我院维持性血液透析患者80例,按残余肾小球滤过率分组,rGFR>2ml/min为A组,rGFR<2ml/min为B组,比较两组间透析前空腹血钙、血磷、钙磷乘积、PTH值的差异。结果A组血钙浓度(212±054)mmol/l,血磷(203±055)mmol/l,钙磷乘积(457±127)mmol/l2,PTH(2339±113)pmol/l;B组血钙浓度(199±037)mmol/l,磷(315±089)mmol/l钙磷乘积(532±134)mmol/l2,甲状旁腺激素(PTH)(3072±167)pmol/l;两组比较血磷、钙磷乘积、PTH均有统计学差异;结论残余肾功能好的血液透析患者有较低的血磷、钙磷乘积、PTH水平,残余肾脏功能在调节钙磷代谢异常方面有积极作用,要重视保护血液透析患者的残余肾脏功能。
简介:摘要目的观察泄浊汤(大黄30g、公英30g、六月雪30g、墨块30g)保留观察治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效。方法60例慢性肾衰病人随机分为治疗组30例,对照组30例。所有患者均采用低盐低脂低优蛋白饮食,根据病情给予控制血压,控制感染,纠正酸碱失衡,调节水、电解质失调,纠正贫血,补钙等治疗,所有患者均未行透析疗法。在上述治疗基础上,治疗组采用降浊汤,对照组用药用炭片和尿毒清口服。结果治疗组总有效率90.20%,对照组为61.32%,治疗组与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后临床表现积分值、Bur、Scr均明显下降(P<0.01),与对照组相比均有显著性差异(P<0.05)。结论泄浊汤可以明显改善慢性肾衰的临床表现和化验指标,同时避免了口服药用炭片和尿毒清所致的胃肠道反应,而且治疗费用明显降低,非常易于推广。
简介:摘要目的探讨年龄、GCS评分、基础疾病、低血容量等因素对重度颅脑损伤患者并发急性肾功能衰竭(ARF)的影响。方法对我科516例重度颅脑损伤患者,设立ARF组与非ARF组,采用x2检验,对年龄、格拉斯哥昏迷计分(GCS)、有无手术、伤前有无基础疾病、伤后有无低血容量、高血浆渗透压、合并伤及并发症8种因素进行相关统计学分析。结果516例颅脑损伤患者中ARF组与非ARF组的年龄、GCS评分、伤前有无基础疾病、有无低血容量、高血浆渗透压、合并伤及并发症之间有显著性差异(P<0.05);两组伤后有无手术之间无显著性差异(P>0.05)。结论年龄、GCS评分、伤前基础疾病、伤后低血容量、高血浆渗透压、合并伤及并发症是并发急性肾功能衰竭的原因,系统了解相关因素有助于合理制定治疗方案和评估预后。
简介:摘要目的探讨分析输尿管梗阻性急性肾功能衰竭的急诊治疗方法。方法对我院2008年1月-2011年12月间,急诊科所收治的30例输尿管梗阻性急性肾功能衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者的病情,分别采取膀胱镜下置管治疗、皮肾穿刺造瘘治疗、肾造瘘术治疗、输尿管切开术治疗、体外冲击波碎石治疗。结果30例患者经急诊治疗,均解除输尿管梗阻。其中有20例患者的血肌酐和血尿素氮恢复正常,7例患者的血肌酐和血尿素氮接近正常,3例患者的肾功能得到改善。结论对于输尿管梗阻性急性肾功能衰竭的急诊患者,应根据患者的致病原因灵活的选择治疗方法,快速、有效、及时的解除梗阻,对肾功能进行最大限度的保护。
简介:摘要目的研究慢性心力衰竭患者肝损害肾功能不全的临床特征,探讨肝功能损害肾功能不全对慢性心力衰竭的预后的影响。方法收集128例慢性心源性肝损害肾功能不全患者,记录其临床资料及肝肾功能演变过程,、临床特征及预后。结果慢性心源性肝损害肾功能不全患者,随着心功能分级的升高,肝肾功能损害也在加重。结论慢性心源性肝损害肾功能不全较普遍,临床需要更多重视,病因及机制与多种因素有关,预后较差。
简介:摘要目的探讨肾功能损害时血清胱抑素C(CystatinC,CysC)作为早期敏感标志物对临床诊断的价值。方法采用胶乳增强透射比浊法测定血清CysC的浓度,同时测定血肌酐(Scr)、尿素(Urea)与肾小球滤过率(GFR)进行比较。结果血清CysC在健康对照组、肾功能不全代偿期组、肾功能不全失代偿期组、肾衰竭组、尿毒症期组测定值分别为(0.79±0.31)、(1.38±0.32)、(2.28±0.55)、(4.88±1.47)、(7.43±1.15)mg/L,随着肾功能的损害程度增加,血清CysC的浓度升高,相邻各组之间CysC差异均有统计学意义(P<0.01)。肾功能不全代偿期组血清CysC值与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),而两组Scr、Urea相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾功能不全不同损害期血清CysC浓度与肾功能损害程度相关,血清CysC作为反映肾脏损伤的敏感指标,在肾功能损害早期优于Scr、Urea,CysC与其他肾功能指标联合检测对正确评估肾功能损害程度有重要临床价值。