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  • 简介:目的探讨预先留置双“J”管再行ESWL术处理孤立肾肾结石的治疗效果。方法回顾性分析我院200012月~200811月行预先留置双“J”管再行ESWL术处理孤立肾肾结石共35,所有患者均为孤立肾肾结石,先在膀胱镜下留置该侧输尿管之双“J”管,再行ESWL术。结果211次ESWL成功,8行2次ESWL成功,6行3次ESWL成功,无并发症发生。结论预先留置双“J”管再行ESWL术处理孤立肾肾结石具有安全、高效、结石清除率高、并发症少的特点,可作为孤立肾肾结石的常规治疗方法。

  • 标签: 孤立肾 肾结石 双“J”管 体外冲击波碎石
  • 简介:目的比较帕罗西汀与氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性.方法60脑卒中后抑郁患者被随机分成帕罗西汀(31)和氟西汀(29)进行为期6周治疗,用汉密顿抑郁量表(HAMD),副反应量表(TESS)于治疗前,及治疗1、2、4、6周末分别评定疗效及不良反应.结果帕罗西汀显效率77.4%,氟西汀为75.9%,两间比较无显著性差异.两HAMD评分治疗1、2周末差异有显著性,提示帕罗西汀起效快,第4、6周末比较差异无统计学意义.结论帕罗西汀与氟西汀相比较,疗效相当,但帕罗西汀具有起效早,不良反应小的优点.

  • 标签: 帕罗西汀 氟西汀 脑卒中后抑郁
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  • 简介:尖端扭转型室性心动过速(TdP)是一种伴尖端扭转的多形性室性心动过速,典型特征是QRS波群的波幅和波形围绕等电位线扭转,这种特殊类型的多形性室性心动过速,特指先天性或获得性QT间期延长所致。获得性TdP是指由药物、心脏疾病[心力衰竭、心肌缺血、心动过缓等]或者代谢异常等因素引起的以可逆性Q间期延长伴TdP发作的临床综合征,临床上常常表现为晕厥、搐搦或心源性猝死。

  • 标签: 获得性尖端扭转型室性心动过速 临床分析 多形性室性心动过速 QT间期延长 QRS波群 临床综合征
  • 简介:【摘要】目的:分析胺碘酮治疗心力衰竭并发心房纤颤35临床重点。方法:选择本院收治的35心力衰竭并发心房纤颤患者作为研究对象,研究时间段为20193月-20203月,按照单双号分组,将接受常规治疗15患者纳入对照,将另外20接受胺碘酮治疗的患者纳入观察,对比两心力衰竭并发心房纤颤治疗后的临床疗效和不良反应发生率。结果:观察的治疗有效率为90.0%,不良反应发生率15.0%;对照的治疗有效率为60.0%,不良反应发生率40.0%,两心力衰竭并发心房纤颤患者的临床疗效和不良反应差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:心力衰竭并发心房纤颤患者接受胺碘酮治疗后治疗有效率明显提升,能够有效地缓解临床症状,降低不良反应的产生,具有较高的安全性,值得临床推广与应用。

  • 标签: 心力衰竭 心房纤颤 胺碘酮
  • 简介:摘要 目的:探讨自体细胞生长因子治疗糖尿病性皮肤溃疡的效果。方法:20169月至20196月,采用自体细胞生长因子治疗糖尿病性皮肤溃疡患者35,男1619年龄65~72岁,中位数67.5岁,均为Ⅱ型糖尿病。其中背部深层溃疡4,骶尾部溃疡8(Y-K分级Ⅳ级),髋部溃疡8(Y-K分级Ⅳ级),小腿溃疡6,足部溃疡9(Wagner分级Ⅲ~Ⅳ级)。23合并窦道形成,2形成骨髓炎伴死骨。皮肤溃疡至就诊时间5~7个月,中位数6.5个月。患者如1次治疗效果不满意,可在治疗结束后4周后再次行自体细胞生长因子治疗。结果:35患者共行73次自体细胞生长因子治疗,治疗前溃疡面积为18.29~21.51 cm2;治疗后1周溃疡面积为14.48~18.25 cm2;治疗后2周面积为10.65~15.37 cm2,治疗后3周面积为8.18~12.08cm2;治疗4周后溃疡面积愈合速度开始减慢;治疗8周后35溃疡基本愈合,愈合率为93.3 %。23合并窦道形成的患者,治疗前窦道体积为4.89~6.84 cm3;21患者在自体细胞生长因子治疗后窦道完全愈合,愈合率为 91.3 %。其中12在第1次自体细胞生长因子治疗后4 d窦道完全愈合;6第1次治疗后窦道体积明显缩小,经过第2次治疗后4 d窦道完全愈合;2经第3次治疗后窦道完全愈合;1形成骨髓炎伴死骨的患者,在死骨未清除之前行自体细胞生长因子治疗2次后窦道无变化,后经骨科手术清理坏死骨,再次治疗后4 d窦道完全封闭;1左髋部窦道在3次自体细胞生长因子治疗后窦道体积无明显变化。另2在治疗2周后溃疡愈合。结论:自体细胞生长因子治疗糖尿病性皮肤溃疡具有操作简单、创伤小、疗效确切、并发症少等优点,值得进一步深入研究和推广应用。

  • 标签: 富血小板血浆 糖尿病 骨折 胫前皮肤缺损
  • 简介:目的探讨急性非淋巴细胞白血病M4EO(ANLL-M4EO)的临床特征、治疗方案等对预后的影响。方法回顾性分析64ANLL-M4EO患者的临床资料,包括治疗效果、临床特点、年龄、治疗方法、生存情况及各因素与生存情况的关系。结果本组64患者完全缓解(CR)62(96.9%),其中1个疗程CR51(79.7%),2个疗程CR11(17.2%);总体生存期(OS)为340(62.5%),533(51.6%);无复发生存期(RFS)为336(56.3%),527(41.8%)。有淋巴结肿大、脾脏肿大、高白细胞计数患者的3和5生存率与无上述特征的比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。〈45岁患者的OS、RFS及总生存率均低于≥45岁的患者;标准剂量阿糖胞苷(Ara-C)化疗患者的OS、RFS及总生存率均低于中剂量Ara-C化疗的患者,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论年龄是ANLL-M4EO主要的预后不良因素,与淋巴结肿大、脾脏肿大、高白细胞计数等因素无关,ANLL-M4EO诱导化疗缓解率高,总体生存期较长。

  • 标签: 非淋巴细胞白血病 急性 M4EO型 治疗 预后
  • 简介:摘要目的探讨糖尿病肾病维持性血液透析患者35死亡原因及相关因素;方法选取20101月-201512月我院收治的糖尿病肾病维持性血液透析35死亡患者为研究,同时选取同期生存患者35对照,对比两患者各项指标;结果研究患者年龄、透析开始时Ser水平、BUN水平、Ca×P以及P3一、Alb、TG、TC以及透析3个月时Ser水平、BUN水平显著低于对照,差异均有统计学意义(P<0.05);结论糖尿病肾病维持性血液透析患者当中,心脑血管疾病是是主要的死亡原因,糖尿病、年龄、低总胆固醇以及低血浆白蛋白是患者死亡的重要危险因素。

  • 标签: 糖尿病肾病 维持性血液透析 死亡原因 危险因素 低总胆固醇
  • 简介:目的评价左氧氟沙星注射液治疗高原地区慢性肺原性心脏病(简称肺心病)合并急性肺内感染的有效性、安全性及临床实用性。方法左氧氟沙星注射液lOOnlg,每日2次静滴,总疗程7~10d。结果35住院病人中,痊愈16(46%),显效12(34%),进步7(17%),治愈率为80%,细菌消除率92%.药物不良反应少而轻。结论左氧氟沙星注射液治疗高原地区慢性肺原性心脏病病人合并急性肺内常见细菌感染有效、安全、疗程短。

  • 标签: 左氧氟沙星 治疗 高原 肺心病 合并症 急性肺内感染
  • 简介:目的:探讨肝局灶性结节性增生(FNH)的CT影像学特征,提高FNH的诊断能力。方法:通过回顾性分析近7病理证实的35FNH患者CT资料,对FNH的CT影像学特征进行总结分析。结果:本资料35FNH患者中,30为典型FNH、5为非典型FNH,总共44枚FNH病灶;3为肝内多发病灶、32为孤立结节,32枚孤立结节中有12枚存在中央瘢痕、多发病灶中未发现存在中央瘢痕;44枚病灶在CT动态增强动脉期37枚明显强化,延迟期12枚中央瘢痕有10枚明显强化。结论:FNH的CT动态增强具有特征性表现及央瘢痕在动态增强延迟期明显强化特征,对FNH的诊断具有重大的意义,有助于FNH的诊断。

  • 标签: 肝肿瘤 肝局灶性结节性增生 体层摄影术 螺旋计算机 诊断
  • 简介:目的评价甲磺酸培氟沙星治疗慢性阻塞性肺炎(COPD)急性发作的临床疗效。方法在常规治疗的基础上。治疗35用甲磺酸培氟沙星400mgbid静脉滴注;对照27用头孢唑啉钠2.5bid静脉滴注。结果治疗有效率为88.6%;对照则为66.7%,两有显著差异(P<0.05),痰培养阳性率分别为:71.4%、70.4%,治疗后细菌清除率则分别为88.0%、68.4%,不良反应较轻微。结论甲磺酸培氟沙星治疗COPD高效、安全。

  • 标签: 甲磺酸培氟沙星 治疗 慢性阻塞性肺炎 COPD 抗生素 临床资料
  • 简介:患者男.32岁。发热1周入院。发热多出现在凌晨2时至5时.体温39~10℃.有时自行缓解.有时需用药物退热.曾在门诊不规则抗炎治疗5d无缓解。入院时,伴有盗汗、肝区疼痛、四肢无力、食欲下降。病程中.无咽喉痛、无咳嗽、咳痰、咯血、无腹泻等症状。体检:全身淋巴结无肿大、两侧肺呼吸音正常,心率86次/min,腹部软,肝脏在右肋缘下2cm触及,质中,腹水征阴性。实验室检查:白细胞8.9×10^9/L.中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,血红蛋白9.9g/L,血沉63mm/h,肝肾功能正常,血清胎甲球蛋白正常、心电图正常。胸部X光检查未发现肺结核,B超检查示肝脏“多发低回声区”。CT增强扫描示“肝实质性占位可能”,初步考虑“转移性肝癌”。立即行肝穿刺检查并送病理检查,同时应用三代头孢霉素抗炎、退热.能量合剂等对症治疗,住院3d后病情仍无好转,住院期间观察到盗汗明显,考虑血沉增高,

  • 标签: 肝结核 病例报告
  • 简介:产道血肿是由于分娩致软产道裂伤,深部血管破裂,血液蓄积于局部形成血肿,由于解剖位置的特殊,发病隐蔽,如未及时发现,可导致产后出血,继发感染,甚至失血性休克,危及生命等。现将我院收治的产后血肿2的诊治体会报道如下。

  • 标签: 产道血肿 分娩并发症 会阴侧切术
  • 简介:卵巢结核为肺外结核,常继发于其他脏器结核。女性生殖系统血供丰富,大多数结核菌经血运传播,且症状隐匿,临床常误诊,本文两术前均被误诊,其中,一误诊为卵巢畸胎瘤,另一误诊为卵巢癌。现将两卵巢结核性包块的诊治经过分析如下,以提高对此类病症的认识,减少误诊的发生。

  • 标签: 结核 女性生殖器 卵巢 误诊 卵巢肿瘤
  • 简介:1病历摘要患者,52岁,来诊前13天无诱因出现发热、尿频、尿急、尿痛及腰痛,体温最高达38.9℃。化验室检查尿常规:WBC满视野、RBC0-2/HP、PRO±、PC3-5/HP。血常规:WBC12.1×10^9/L、NE0.84。当时诊断为急性肾盂肾炎,静脉滴注左氧氟沙星0.4g,每日一次。经治疗一周,体温逐渐下降至正常,尿路刺激症状减轻。为巩固治疗,继续使用左氧氟沙星。

  • 标签: 药物热 左氧氟沙星 急性肾盂肾炎 尿路刺激症状 巩固治疗 化验室检查
  • 简介:目的探讨胸大肌皮瓣转移修复头颈部晚期恶性肿瘤术后缺损围术期的护理方法。方法我科200612月-20123月收治29头颈部晚期恶性肿瘤术后缺损行胸大肌皮瓣转移修复患者。术前进行适应性训练,做好口腔护理和心理支持。术后严密观察胸大肌皮瓣的血液循环,尽早发现血管危象;保持正确体位,早期合理活动,以降低伤口和皮瓣张力,利于伤口愈合和皮瓣成活;做好口腔黏膜、伤口敷料和术腔负压引流的观察与护理,防止或及早发现出血、感染等潜在并发症;气道管理与术后营养支持是术后顺利康复的基本保证;做好相关护理可预防咽瘘。结果29中28安全度过围术期,皮瓣成活。喉癌术后复发1修复术后13d突发术腔大出血致失血性休克死亡。结论完善的围术期护理对于胸大肌皮瓣成功修复头颈部晚期恶性肿瘤术后缺损至关重要。

  • 标签: 外科皮瓣 头颈部肿瘤 术后缺损 护理措施