简介:目的比较双源CT冠状动脉成像中应用不同方式控制呼吸的效果。方法选取DSCT被检者150例.分自主式屏气组(对照组)和方言+捏鼻式屏气组(干预组),通过护理干预呼吸控制,CT冠状动脉造影后,进行MIP、vR后处理,参考美国心脏病协会的冠状动脉指南,采用的5分制标准,评价冠脉成像质量,对比2种方式的屏气效果。结果自主式屏气组(对照组)75例,控制呼吸成功率占90.7%(68/75);方言+捏鼻式屏气组(干预组)75例,控制呼吸成功率占96%(72/75)。结论方言+捏鼻式屏气组控制呼吸成功率明显优于自主式屏气组,同时减少了呼吸训练的次数和缩短了呼吸训练的时间。
简介:摘要目的探讨双源CT头颈部联合动脉成像时的CTA参数优化螺距、阈值的调整对于头颈血管显影质量的影响;方法对80例疑似头颈部血管病变的患者随机分为A、B两组,均行头颈部动脉螺旋CT血管造影(Computedtomographicangiography,CTA)扫描,均由主动脉弓升部触发。其中A组螺距1.2,阀值120HU,;B组螺距0.7,阀值60HU。对比两组的动脉成像质量。结果A组的颈总动脉起始段与椎动脉起始段的动脉成像质量均明显优于B组(P<0.01),但对于颈总动脉分叉段而言,两组成像质量无显著差异(Z=-0.751,P>0.375),A组的大脑中动脉主干成像质量优于B组(P?)。两组患者在双侧颈动脉分叉段与双侧椎动脉中段的对比剂密度未见显著差异(P>0.05)。结论在进行双源CT头颈部CTA扫描时,采用螺距1.2,阀值120HU参数优化,可获得更优质的成像质量。
简介:目的:探讨内镜下乳头括约肌切开(EST)对预防急性胆源性胰腺炎(ABP)复发的临床价值。方法:将临床治愈的296例ABP患者分为EST治疗组(n=119)和非EST对照组(n=177)。将两组患者进一步分为胆囊切除组和非胆囊切除组。随访所有ABP患者,比较二组复发率有无显著差异。结果:两组ABP患者,平均随访时间32±14月;15例失访,随访率94.9%。EST治疗组(11/113)的复发率明显低于非EST治疗组(75/168),其差异有显著性,P〈0.01;而胆囊切除虽然能降低ABP的复发率,但其差异无显著性P〉0.05。结论应用EST技术治疗ABP,可预防ABP的再次发作。
简介:目的探讨高龄胆源性胰腺炎患者内镜治疗的安全性和疗效。方法回顾性分析收治〉80岁的胆源性胰腺炎80例的资料,采用经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+十二指肠乳头括约肌切开术(EST)+鼻胆管引流(ENBD),或胆道塑料支架植入术治疗。结果80例中,有4例因镜下无法找到十二指肠大乳头开口而转为开腹手术,余76例均完成内镜治疗,成功率95.00%。其中一次性完成ERCP+EST+ENBD治疗者69例,7例因较大铸型结石嵌顿无法碎石而行胆道塑料支架植入。1例因感染性休克死亡,1例因反复消化道出血死亡,病死率2.63%。结论内镜治疗高龄胆源性胰腺炎患者具有创伤小、恢复快、病死率低的优点,是一种安全有效的治疗方法。
简介:摘要:目的:探究延续护理在神经源性膀胱清洁间歇导尿患者中的应用效果。方法:选择2019年8月到2020年8月在我院接受膀胱清洁间歇导尿的神经源性膀胱50名患者作为本次研究对象,根据随机原则将患者分成两组,对对照组患者进行常规护理方式,对观察组的患者进行延续护理,对两组患者的护理效果进行对比。结果:观察组患者在出院后三个月内清洁间歇导尿的依从性要明显高于对照组,p<0.05,观察组患者的并发症发生率要明显低于对照组,另外其生活质量评分要明显高于对照组,p<0.05.结论:对神经源性膀胱清洁间歇导尿的患者进行延续护理能够提高患者出院后的依从性,不良反应降低明显,生活质量有着明显提升,值得在临床之中进行应用。
简介:目的:观察十二指肠切开术(EST)及乳头球囊扩张术(EPBD)在胆源性胰腺炎的治疗中有效性和安全性。方法:30例胆源性胰腺炎患者B超或CT提示均有胆总管高压或胆总管结石。其中胆总管结石20例(单纯胆总管结石12例,并胆囊结石6例,并肝内胆管结石2例;18例胆总管结石直径≤1.0,2例胆总管结石直径>1.0),单纯胆囊结石8例,单纯胆总管扩张2例。所有患者于入院24h内均行EST,EPBD或行胆总管网篮取石术。术后观察临床症状,血生化,血常规及体温变化等生化指标。结果:28例于术后第3天腹痛消失,血淀粉酶于术后第7天基本降至正常。28例达到临床治愈,2例好转,2例并发切口处出血。治愈率高达93.3%,并发症出现率为6.7%。结论:EST及EPBD或网篮取石治疗胆源性胰腺炎治愈率高,简单安全,胆总管小结石(直径小于1.0cm)性胰腺炎患者免于胆总管探查T管引流,降低手术并发症及风险性,缩短住院时间:对部分肝内外胆管结石及胆囊结石性胰腺炎患者,可为手术创造良好条件。