简介：

简介：1例40岁男性患者，因发作性胸痛3年，加重6h入院。入院诊断为：冠心病，急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死，PCI＋支架置入术后。入院后急行冠状动脉造影＋PCI术，并给予抗血小板、抗凝、调脂、稳定斑块、改善心肌缺血等治疗。考虑到辛伐他汀可能与氯吡格雷存在代谢酶竞争，从而导致氯吡格雷抗栓效果不充分，临床药师建议将辛伐他汀调整为经CYP2C9代谢的氟伐他汀，或极少经CYP2C19代谢的瑞舒伐他汀；同时，对患者服用的双联抗血小板药物可能引起的胃肠道不适或出血症状，以及他汀类药物相关不良反应进行监测。并分析患者PCI术后支架内血栓形成的原因是抗血小板药物治疗不充分及不健康的生活方式，并据此对患者进行用药教育，督促患者遵循健康的生活方式，保障患者用药安全、有效。

简介：目的研究拖入式内支架吻合技术对小口径胆肠吻合的影响。方法18只小型猪被随机分成两组：一组常规行间断缝合胆管空肠吻合术（n＝9，对照组），另一组行拖入式内支架胆管空肠吻合术（n＝9，实验组）。结果实验组吻合时间明显短于对照组（13.1±1.8minvs25.8±2.0min，P＜0.05）；术后6个月对照组胆肠吻合口内径明显小于实验组（2.9±0.2mmvs3.8±0.3mm，P＜0.05）；所有内支架管都在56d内自行脱落排出；对照组2例发生吻合口狭窄，其余16例（对照组7例，实验组9例）肝功能、肝组织形态均正常。结论新的拖入式内支架吻合技术在小口径胆肠吻合中安全易行。

简介：目的观察丝素蛋白多孔支架(PorousSilkFibroinScaffolds,PSFSs)在大鼠脊髓损伤部位的血管化,为丝素蛋白材料用于组织工程修复中枢神经损伤提供实验依据。方法制备具有一定孔径和孔隙率的PSFSs;选取28只清洁级雌性S-D大鼠(体重250~300g),随机分为A、B两组(A为实验组,n=16;B为对照组,n=12)。建立脊髓半横断损伤模型,实验组植入PSFSs,对照组植入聚乙烯醇(PolyvinylAlcohol,PVA)海绵。术后4、7、10、14、21、28d,每组各取两只大鼠灌注取材行组织学、免疫组织化学(CD34)检测,并采用透射电镜观察A组微血管超微结构。结果HE染色示A组炎症反应较B组轻、消退速度快;PSFSs降解速度比PVA快;通过CD34染色计数材料内微血管密度(MVD),A组在术后7、10、14、21、28d分别为1.4、3.6、10.6、8.6、8.8,对照组分别为0、2.2、4.8、4.6、4.0,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组在术后7d即可观察到材料内有微血管形成,14d时达到峰值,随后有所下降并稳定于一定水平;B组7d时尚无微血管形成,14d时微血管数量较多,也呈现有所下降并趋于稳定的变化规律。结论PSFSs能在大鼠脊髓内血管化,可用于神经组织工程支架修复中枢神经损伤。

简介：【摘要】目的：观察外固定支架手术治疗开放性胫腓骨骨折的护理配合效果。方法：选取2022年3月-2022年6月在我院行外固定支架手术治疗的108例开放性胫腓骨骨折患者，将其随机分为对照组（常规护理）、研究组（针对性护理），各54例。结果：研究组术后疼痛、感染、骨折畸形愈合等并发症较对照组少，差异显著（p

简介：【摘要】目的：观察外固定支架手术治疗开放性胫腓骨骨折的护理配合效果。方法：选取2022年3月-2022年6月在我院行外固定支架手术治疗的108例开放性胫腓骨骨折患者，将其随机分为对照组（常规护理）、研究组（针对性护理），各54例。结果：研究组术后疼痛、感染、骨折畸形愈合等并发症较对照组少，差异显著（p

简介：目的探讨内镜下置放金属支架对恶性胆道梗阻患者的临床治疗效果与临床应用价值分析。方法选择2002年7月至2008年9月间无法进行外科根治手术的恶性梗阻的患者，共有42例接受了胆道金属支架置放术和随访观察。结果置放成功率与临床有效率分别是95．2％和95％，没有出现与手术相关的严重并发症。术后7d血清总胆红素平均下降73．7％，60天内的病死率为5％。支架置入后存活时间最短33d。有13例（22．5％）分别于术后3～37月发生支架阻塞，经ERCP确定为支架阻塞，分别给予塑料支架置放术，其中5例先后予以2～4次塑料支架置放或更换术，最长存活者已4年余。结论内镜下置入金属支架是治疗胆道恶性梗阻安全有效的姑息治疗方法，可以有效地解除梗阻，持久胆汁引流消除黄疸，恢复肝功能且相关并发症发生率低，从而起到与外科手术相媲美地治疗效果，可以有效地提高患者地生存时间与质量；特别中晚期胆道肿瘤患者基本可替代姑息性胆道手术治疗。

简介：目的探讨经皮腔球囊扩张血管成形结合血管内支架成形术的治疗效果。方法总结2000年2月—2004年2月应用经皮腔球囊扩张血管成形结合血管内支架成形术治疗20例(24条患肢)下肢动脉硬化闭塞症的效果。结果PTA即时成功率91．7％(22／24)，成功的22条患肢踝／肱指数有2条无明显改善，其余20条由术前0．44±0．11恢复至0．78±0．14。经随访2—46个月，1条胭动脉在术后13个月再次闭塞，1条胫后动脉在术后8个月再次闭塞，通畅率为90．0％(18／20)。结论PTA结合血管内支架成形术是治疗下肢动脉闭塞性疾病的有效方法，可有效提高通畅率。多平面、多节段病变联合手术可简化手术，缩小创伤。

简介：接头蛋白或支架蛋白可以介导蛋白．蛋白之间的相互作用，并促进蛋白复合物的形成。Gab2作为中介分子，通过招募受体酪氨酸激酶等膜受体与其下游的效应蛋白如SHP2、P13K的p85亚基，PLCy、CRK、SHC和SHIP的结合来实现信号的传递。近年来，由于Gab2支架蛋白在信号转导过程中发挥着重要的作用，使得其在人类癌症特别是白血病、乳腺癌、卵巢癌及黑色素瘤中的角色备受关注。Gab2主要参与介导SHP2／RAS／ERK和P13K／AKT两条经典的信号通路。综述Gab2的结构与功能，调解的蛋白，在癌症中的作用以及其作为药物治疗靶点的潜力。

简介：摘要目的观察罗西维林片在输尿管支架管相关症状防治中的临床疗效。材料和方法收集我院2014年5月至2015年5月单侧上尿路结石术后留置输尿管支架管（双J管）的患者共90例,均为单侧上尿路结石患者，术后留置输尿管支架管（D-J管），随机分为两组，A组为对照组（45例）未给予任何治疗；B组为治疗组（45例）服用罗西维林片10mgtid。在置管前、置管2周后，对所有病人进行国际前列腺症状评分和生活质量评分（IPSS/QoL）、膀胱过度活动症状评分(OABSS)和疼痛视觉模拟量表评分(VAS)。结果所有患者均顺利完成研究并配合随访。治疗组术后IPSS、QoL、OABSS、VAS各项评分均较对照组明显降低，两组间比较具有统计学意义（P﹤0.05）。结论罗西维林片可以明显减轻输尿管支架管相关症状，改善患者生活质量。

简介：冠状动脉内支架置入术是Jaceques针对经皮冠脉腔内成形术（PTCA）的高狭窄率所提出的解决方案,目前,该术式已成为冠心病常规介入治疗的主要手段,适应范围广,对治疗复杂性冠脉病变具有重要意义。但随着冠脉支架置入术病例的随访观察例数及时间的增加,以及虚拟组织学IVUS技术等医学影像学技术的应用，冠脉支架内再狭窄（IsR）问题也逐渐暴露出来。据不完全统计，接受支架置人术病例的再狭窄发生率达20％～30％，是制约手术远期疗效的主要因素。

简介：目的分析经皮肝穿刺胆道引流与支架置入治疗胆道狭窄性梗阻的并发症及防治方法。方法本组20例恶性梗阻性黄疸患者，8例行单纯经皮胆道内外引流术。7例行胆道支架置入术，5例同时行胆道引流及支架置入。术前术后给以抗生素预防感染及止血药，镇静止痛药。结果20例经皮肝穿刺胆道引流和支架置入术者，3例发生胆道较重感染，占总例数的15％。3例中2例为单纯胆道引流，1例为胆道支架置入及引流患者。单纯支架置入患者均未发生感染。3例严重胆道感染患者选用足量敏感抗生素治疗，2例治愈，1例死亡于严重感染所致的多脏器衰竭。20例无1例发生大出血等其他严重并发症，2例出现血性胆汁经处理停止。结论经皮肝穿刺胆道引流和支架置入术以感染为常见的严重并发症，积极预防和有效治疗胆道感染是减少并发症提高手术成功率的关键。

简介：【摘要】目的：此次研究最主要的目的是明确临床应用哪一种护理模式能够使冠状动脉内支架植入患者在术后获得更加理想的护理效果。方法：共收集了74例，按照随机的原则分为两个组别，其中一个组别的名称是一般组，此组患者接受的是常规护理，另一组被命名为整体组，接受的是基于护理程序导向的整体护理干预。结果：首先，通过术后（术后1周内）的并发症发生情况看，整体组的护理效果更好，发生率更低，两组差异的统计学分析结果为P

简介：【摘要】 目的：研究分析纽曼系统护理在冠脉支架术后患者中的应用。方法：选择2020年3月～2021年5月于我院接受冠脉支架术治疗的50例患者为研究对象并按照随机数字表法分为对照组（n=25）与观察组（n=25）。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上联合纽曼系统护理。比较两组干预前后心理状态评分、舒适状况量表得分、术后并发症发生情况及护理满意情况。结果：观察组干预后心理状态优于对照组，其中观察组汉密尔顿抑郁（11.82±3.60）、焦虑（9.15±3.16）量表评分低于对照组（P

简介：1例58岁男性患者因突发胸痛行急诊冠状动脉（冠脉）造影术于前降支置入支架1枚，术后给予阿司匹林100mg（1次/d）和氯吡格雷75mg（1次/d）双联抗血小板药物治疗。2周后患者再次出现胸痛入院，冠脉造影示支架内血栓形成。行血栓抽吸术，同时血栓弹力图检测示氯吡格雷低反应性。增加氯吡格雷剂量至150mg、1次/d。1个月后复查血栓弹力图，示二磷酸腺苷的抑制率在正常范围内，同时复查冠脉造影示支架内血流通畅。门诊随访3个月，患者未再出现胸闷胸痛等症状。

简介：

简介：食管癌食管狭窄是吞咽困难、严重影响营养摄入、危及生命的主要原因之一。对于失去手术机会的晚期食管癌应用内支架治疗,可较好的改善患者饮食,延长生存时间,对于因食管癌术后吻合口狭窄及其它病变所

简介：目的观察比较重度椎动脉起始部狭窄患者支架置人治疗的疗效是否优于单纯药物治疗。方法选择127例椎动脉起始部重度狭窄（≥70％）的患者，分为支架置入组52例和药物治疗组75例，比较两组患者再发后循环缺血事件的随访结果。两组患者平均随访（18．3±10．9）个月。结果支架置入组再次发生后循环缺血事件1例（1．9％），药物治疗组再次发生后循环缺血事件14例（18．6％）。结论椎动脉起始部重度狭窄患者支架置入治疗疗效优于药物治疗。

简介：摘要：目的探讨四肢创伤骨科手术中组合式外固定支架的应用价值。方法本研究选择2019年5月—2020年5月之间我院收治的100例四肢创伤骨折患者为观察对象，按照不同手术方式分为对照组（50例，交锁髓内钉固定方式治疗）和实验组（50例，合式外固定支架治疗），对比两组治疗效果、愈合时间以及疼痛情况。结果实验组总有效率为100.0%，对照组总有效率为80.0%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。实验组创面及骨折愈合时间均明显短于对照组（P＜0.05）。实验组术后疼痛程度明显轻于对照组（P＜0.05）。结论在四肢创伤骨科手术中应用组合式外固定支架效果较为理想。

简介：目的对比观察在主动脉夹层覆膜支架植入术后采用循证护理所具有的护理效果及影响。方法选取2014年5月~2018年5月期间于本院接受主动脉夹层覆膜支架植入术的患者59例，将16年5月前手术的27例患者设为对照组，16年5月后手术的32例患者设为研究组。对照组予以常规护理，研究组在常规护理基础上予以循证护理。对比两组护理后的并发症情况及护理指标。结果经护理后，研究组术后并发症率明显低于对照组，P<0.05；且研究组各临床护理指标均明显优于对照组，P<0.05。结论循证护理在主动脉夹层覆膜支架植入术后的应用，可实现对患者术后并发症的有效预防，改善患者护理体验，值得在临床中开展应用。