简介：侵袭性牙周炎（aggressiveperiodontitis，ASP）是一类发生在健康年轻人、进展快速、有家族聚集性的牙周炎。关于AgP的非手术治疗，目前主要以牙周机械清创为主，辅以其他治疗手段（如抗生素、激光、光动力疗法及微生态疗法等）。文章对近年文献所报道的关于A妒的辅助治疗做一综述，以期为临床治疗提供参考依据。

简介：目的初步分析自体移植牙术配合正畸临床治疗的临床效果，探讨正畸治疗中选择自体牙移植术的适应证以及对移植牙正畸治疗的特点。方法对5例牙移植2月左右后开始正畸治疗的患者，通过移植后牙齿的松动度、牙周袋深度、牙龈形态、边缘龈形态等各项临床指标进行检查，并摄取数字化根尖片对牙移植后8～24个月的牙移植效果的观察。结果4例患者经移植术后6～18个月的正畸治疗后，移植牙均生长良好，形成接近正常的牙周膜，1例患者的临床效果仍在观察中。结论自体牙移植术的诊断与治疗中，如果选择好适应证并适时配合正畸治疗可提高移植牙的成功率。

简介：目的:观察玻璃离子水门汀和光固化复合树脂充填治疗老年根龋的临床效果.方法:对65岁以上老年人284颗根龋牙,按就诊顺序半随机分成两组,分别接受两种材料充填治疗.结果:1年时,玻璃离子水门汀、光固化复合树脂充填总有效率分别为91.39%、77.27%、统计分析,相差有显著性(P＜0.05).结论:玻璃离子水门汀与光固化复合树脂修复根龋临床效果比较,玻璃离子水门汀疗效优于光固化复合树脂.

简介：目的通过对骨性Ⅲ类错（牙合）患者正畸正颌联合治疗前后上下颌前牙牙槽骨厚度变化的分析,探讨牙（牙合）去代偿治疗对于牙槽骨厚度的影响.方法研究对象为术前正畸中对上下前牙进行去代偿治疗、完成正畸正颌联合治疗的34例成人骨性Ⅲ类错（牙合）患者.治疗前后拍摄头颅侧位片、测量上下颌前牙牙槽骨厚度.利用单样本t检验分析样本患者治疗后牙槽骨厚度与正常（牙合）牙槽骨厚度的差异;配对t检验分析治疗前后前牙区牙槽骨厚度的变化.结果骨性Ⅲ类错（牙合）患者治疗后牙槽骨厚度与正常（牙合）相比,根尖点水平牙槽骨厚度各项目值均比正常（牙合）小,并有统计学意义.治疗完成后,上颌前牙区牙槽骨总厚度在根尖点水平、根中点水平分别平均减小（0.67±1.57）mm、（1.07±1.09）mm;唇侧牙槽骨厚度在根尖点水平减小（0.56±1.03）mm、腭侧牙槽骨厚度在根中点水平减小（1.15±1.29）mm,均有统计学意义.下颌前牙区牙槽骨总厚度在根尖点水平、根中点水平分别平均减小（0.57±0.92）mm、（0.55±0.72）mm,舌侧牙槽骨牙槽骨厚度在根尖点水平、根中点水平分别减小（0.86±0.89）mm、（0.55±0.72）mm,均有统计学意义.结论骨性Ⅲ类错（牙合）患者术前正畸对前牙进行去代偿移动,上下前牙牙槽骨总厚度、上前牙根尖点水平唇侧牙槽骨厚度、上前牙根中点水平腭侧牙槽骨厚度、下前牙舌侧牙槽骨厚度均减小,提示上下前牙去代偿过程中需控制牙齿在一定限度内移动.

简介：目的通过计算机体层摄影观察轻、中度阻塞型睡眠呼吸暂停、低通气综合征患者戴用双侧拉杆式口腔矫治器前后上气道形态变化及其相关因素分析.方法经夜间多导睡眠仪监测确诊为OSAHS的男性患者9名,年龄25～43岁,平均37岁（中位数）,戴用口腔矫治器治疗有效.3个月后分别行CT扫描,三维重建后行定量分析.结果所有患者戴用矫治器后上气道各段容积及总容积均增大.总容积的增加百分比与患者体重指数成负相关（r=-0.70,P=0.03）,与患者下颌平面角（MP-SN）没有显著相关性（r=-0.43,P=0.25）.上气道容积的增加与患者睡眠呼吸障碍的严重程度及改善程度无明显相关关系（r=0.30,P=0.43;r=0.39,P=0.29）.结论双侧拉杆式口腔矫治器使OSAHS患者上气道大小、形态趋于正常.体重指数影响气道大小改善的程度.同时气道大小改善的程度与患者的睡眠呼吸状况改善并不一致.

简介：本文对169例不同部位、不同形式的前牙缺损,采用光固化树脂及相应的固位方式修复,取得了良好的临床效果.

简介：目的：简化传统Ⅱ类洞三明治修复方法及防止充填后出现术后敏感和龈壁继发龋。方法：按纳入标准选择门诊就诊患者患牙300颗（267位患者），随机分为实验组1、实验组2和对照组。实验组1：把树脂增强型玻璃离子充填至整个窝洞壁，光照固化后，不作酸处理、不涂粘接剂，直接充填复合树脂；实验组2：对实验组1的玻璃离子进一步树脂增强，把复合树脂一部分深入到树脂增强型玻璃离子内，另一部分露在窝洞内；对照组按传统方法充填。12个月后复诊，评价。结果：实验组复合树脂与树脂增强型玻璃离子界面间无1例出现分离现象。实验组1有4颗龈壁继发龋，1颗充填物脱落，1颗边缘密合度缺陷，1颗边缘着色，成功率92.47%；实验组2有1颗充填物脱落，1颗边缘密合度缺陷，2颗边缘着色，成功率95.79%；对照组有4颗术后敏感，4颗龈壁继发龋，1颗充填物脱落，1颗边缘密合度缺陷，2颗边缘着色，成功率86.96%。实验组2与对照组差异有统计意义（P＜0.05），实验组1与对照组差异无统计意义（P＞0.05）。结论：实验组中复合树脂与树脂增强型玻璃离子能牢固结合。实验组1与对照组比较，能简化操作，防止术后敏感，但不能防止龈壁继发龋。实验组2与对照组比较，能简化操作，防止术后敏感和龈壁继发龋。

简介：研究目的：研究牙周辅助加速成骨正畸治疗（periodontallyacceleratedosteogenicorthodontics,PAOO）技术对牙槽骨形态的影响。材料与方法：治疗结束后对患者进行完整的牙周检查和CBCT检查。结果：患者的平均治疗时间为608个月．平均牙周探诊深度为2.7mm，未出现牙龈退缩．上颔颊侧骨板厚度为0.48～2.14mm，下颔颊侧骨板厚度为0.2～1.82mm，但有高达40％的前牙出现了骨开窗和骨开裂。结论：尽管临床疗效令人满意，但由于联合治疗完成后出现骨开窗和骨开裂，因此临床应用还需要进一步改进。

简介：髁突骨折的治疗一直是广泛讨论的话题．尤其是是否应该使用开放或闭合治疗。我们需要一种实用的循证治疗指南，同时测量客观和主观参数。迄今为止，很少有研究考虑相关的临床主观参数。

简介：活动矫正器治疗错合６０例的临床分析邢柱顺牙列拥挤、前牙反、牙弓前突是正畸临床常遇到的错，作者用活动矫正器对较简单的错进行治疗，受到了较好的效果，现介绍如下。一、资料和方法１．资料：在６０例错中女性３８例男性２２例，年龄最小４岁，最大２１岁，平均年龄１...

简介：目的探讨氟保护漆Duraphat对前牙初期龋损白垩色斑块的治疗效果。方法共纳入并分析120例患者146个前牙唇侧白垩斑病损,分为三组：A组（涂氟保护漆Duraphat＋口腔健康教育组,n=52）,B组（口腔健康教育组,n=47）和C组（对照组,n=47）。由同一位已经过培训的医生采用牙周探针对白垩斑的直径及龋活动性进行评估,同时对研究对象的口腔卫生采用改良菌斑指数进行评估。结果A组在接受2年的涂氟治疗后其白垩斑直径明显缩小,与另外两组差异有统计学意义（X^2=29.1,P〈0.001）,初期龋损白垩色斑块活动性龋的比例明显下降（χ^2=42.5,P〈0.001）。结论氟保护漆Duraphat能有效治疗光滑面的初期龋损。

简介：目的:研究强氧化水溶液治疗牙龈炎的临床效果。方法:采用临床对照试验方法选择2008年12月至2009年1月在我院口腔科门诊就诊的50名牙龈炎患者,作为研究对象随机分成两组每组25人,试验组给予强氧化水溶液含漱,对照组给以生理盐水含漱,观察两组受试者使用含漱液5d前后的牙龈指数和菌斑指数的变化。评价两种含漱液的临床效果。结果:两组的牙龈指数和菌斑指数的基线无差异。两组应用不同的含漱液漱口5d后,牙龈指数均有降低,但无明显差异(P>0.05);而菌斑指数在强氧化水组有明显降低(P<0.05),对照组则变化不明显。结论:强氧化水溶液对治疗牙龈炎、控制牙菌斑有明显效果且无毒无味无刺激,可以用于临床治疗牙龈炎和控制牙菌斑。

简介：目的：探讨与分析三氧疗法辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法：收集慢性牙周炎患者80例,将患者随机等分为四组（A、B、C、D组）,进行龈上洁治术、龈下刮治及根面平整术后,A组、B组、C组分别用20.0μg·ml~（-1）三氧水、42.2μg·ml~（-1）三氧水、0.12%醋酸氯己定（洗必泰）行牙周袋内冲洗,D组为空白对照组,采用0.9%生理盐水冲洗,术后连续4周每周冲洗一次,通过治疗前后牙周各临床指标（牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）、出血指数（BI）、探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL））的变化情况,对比分析不同龈下冲洗液辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效。结果：术后A组牙龈指数、探诊深度分别为0.65±0.67、1.70±0.73,均显著优于醋酸氯己定组及生理盐水组,差异有统计学意义（P〈0.05）;出血指数为1.40±1.05,疗效优于生理盐水组但无醋酸氯己定组显著,且差异有统计学意义（P〈0.05）;菌斑指数及临床附着丧失分别为0.70±0.73、0.95±0.69,疗效优于醋酸氯己定组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;而不同浓度三氧水辅助治疗慢性牙周炎,治疗后牙周各临床指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：使用三氧水作为龈下冲洗液有利于改善牙周组织的炎症状态,增强牙周基础治疗在慢性牙周炎中的疗效。

简介：

简介：近15年来，影响根管治疗质量的最重要因素之一就是手术显微镜的引入和推广应用。手术显微镜多级放大功能和良好的照明技术，使医生能够看清髓室底及根管内部结构，精确定位手术位置，把握操作细节，从而改善并提高根管治疗术的质量。显微根管治疗可以对传统根管治疗无法完成或难以完成的病例包括根管遗漏、塑化根管、钙化根管、根管台阶形成、器械断针、侧壁穿孔等进行治疗，使更多患牙得以保留。本文结合笔者的临床经验及国内外文献，对根管手术显微镜的组成、显微治疗辅助设备器械的功能和显微镜在疑难根管治疗中的应用等进行评述。强调根管显微镜在疑难病例治疗中的重要性和必要性，并提出在进行显微根管治疗前须进行显微镜应用技巧培训。

简介：目的研究DamonⅢ矫治器一步滑动法关闭拔牙间隙，研究治疗前后牙验结构及软组织的变化。方法选择双牙弓前突或上牙弓前突的安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者20人，平均年龄16．6岁。拔除四个第一双尖牙，应用美国Ormco公司DamonⅢ矫治器进行矫治，对治疗前后头颅侧位片进行18个项目的测量，并对测量结果进行配对t检验。结果治疗后上下切牙切缘分别向后移动7．47mm、4．93mm，根尖分别向后移动1．15mm、3．00mm，差异有统计学意义（P〈0．01）；上下磨牙分别向前移动1．82mm、1．90mm，差异有统计学意义（P〈0．01）。U1／SN、U1／PP角在治疗后分别减小了16．70°和15．91°，L1/MP角、上下唇——审美平面距在治疗后也明显减小，Z角增大，差异有统计学意义（P〈0．01）；而SNA、SNB、ANB、MP／SN角在治疗前后差异无统计学意义。结论应用DamonⅢ矫治器矫治双牙弓前突患者，在没有借助口外力及其它附加装置的条件下，仍可以进行很好的支抗控制，上下前牙回收明显，软组织侧貌改善显著，但上前牙的转矩控制可能不足。

简介：随着人民生活水平不断提高,人们对口腔的美观和健康提出了更高要求[1].前牙缺隙,影响美观和口腔功能.因前牙缺隙来口腔科就诊的患者逐渐增多.前牙缺隙主要有两种情况:(1)先天或后天性牙缺失;(2)散在间隙.牙间隙最理想的治疗方法是正畸矫治关闭间隙,或经正畸矫治集中间隙后再做修复[2].对前牙缺隙不加处理地被动修复,其效果不佳.近两年我们采用正畸和修复并用的方法,对28例前牙缺隙患者实行先正畸后修复的治疗方法,均取得良好的治疗效果.

简介：目的研究出现移位和功能障碍的下颌髁突骨折的分型和疗效。方法2007年7月至2010年7月,收治有骨折移位和功能障碍的下颌髁状突骨折的患者50例（69侧）,依据骨折线的水平分为髁突囊内,髁突颈部和髁突下骨折,采用不同手术方法和固定方法进行治疗。术后3天、1个月、3个月、6个月、1年进行临床随访,从临床和影像学两方面评估术后恢复情况。囊内骨折根据杨驰教授的骨折线分类方法,将骨折分为分为A、B、C、M四型,回顾性分析不同类型手术的特点。结果50例患者中获得3个月以上随访的48例（66侧）,术后平均随访10.45个月,随访期末平均开口度33.89mm（31.5～43.7mm）,8侧出现暂时性额纹消失,3个月后7侧恢复。术后总体满意度97.92%（47/48）,仅1例骨折患者因1年后伴有颞区皮肤麻木和额纹消失不满意,其余无严重并发症出现。结论对于发生移位和功能障碍的下颌骨髁突骨折分型的不同采取不同的手术方法可达到良好的治疗效果,但对术者的手术技巧和经验要求较高。

简介：目的：探讨下颌骨包括囊内骨折在内的髁突骨折手术方法及治疗效果,为临床治疗中最佳手术入路的选择提供依据。方法：对51例髁突骨折采用穿腮腺入路的切开复位内固定方法,术后查阅病例资料,进行定期随访,评价患者治疗效果。结果：所有患者均解剖复位,咬合关系良好,术后关节活动正常,瘢痕隐蔽。结论：穿腮腺入路治疗髁突骨折是较好的方法,值得在临床推广。

简介：目的评价上中切牙正畸治疗后根吸收状况,探讨影响根吸收的相关因素。方法从大连大学附属口腔医院正畸科2名资深医生2007年5月至2009年12月所完成的正畸病例中,随机选择233例（男85例,女148例）。分为成人组90例,平均年龄（21.73±3.68）岁;青少年组143例,平均年龄（13.37±1.81）岁。通过分析治疗前后的头颅侧位片观察上中切牙牙根形态与长度变化,评价上中切牙根吸收状况。结果233例患者中的13例上中切牙发生了不同程度的根吸收,根吸收发生率为5.58%。成人女性拔牙矫治组的上中切牙根吸收程度高于青少年女性拔牙矫治组,差异有统计学意义（P〈0.05）。青少年组中,女性拔牙矫治患者的根吸收程度较男性拔牙矫治患者明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。而是否拔牙,其上中切牙根吸收程度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论女性拔牙矫治患者治疗后的上中切牙根吸收发生率较高。正畸根吸收原因复杂,治疗前应详细分析各种根吸收易发因素,以减小正畸根吸收的发生和程度,维持正畸牙齿的健康。