简介：目的：了解南京地区老年公寓老年人口腔黏膜健康状况，为其口腔卫生保健工作提供信息支持。方法：对南京地区435名老年公寓的老年人进行口腔黏膜健康调查。结果：调查发现，435名南京地区老年公寓老年人中共查出189例（占43．45％）口腔黏膜病患者，其中口腔念珠菌病患病率（24．14％）最高，其次为干燥综合征、口腔白色角化病和沟纹舌（均为6．90％）。本调查中，男性患病率为55．56％，女性为38．00％，男性患病率高于女性（P〈0．005）；抽烟组的患病率高于非抽烟组（P〈0．005），饮酒组与非饮酒组的患病率差异无统计学意义（P〉0．5）；义齿组的患病率高于非义齿组（P〈0．005）。结论：南京地区老年公寓老年人口腔黏膜健康状况不容乐观，应予重视。

简介：目的：探讨应用外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）联合鳞状细胞癌抗原（CYFRA21-1）对老年人舌鳞癌早期诊断的意义。方法：选取来我院行手术治疗的老年人舌鳞癌患者50例为研究组,50例行健康体检的人为对照组,运用受试者回归曲线（ROC曲线）判定NLR诊断老年人舌鳞癌的临界值,并结合CYFRA21-1诊断分析NLR联合CYFRA21-1对早期诊断老年人舌鳞癌的意义。结果：运用ROC曲线分析NLR诊断老年人舌鳞癌临界值为2.75,灵敏度为0.79,特异度为0.85,Youden指数为0.65,准确度为0.72。NLR与CYFRA21-1联合对老年人舌鳞癌诊断的灵敏度,特异度,阳性似然比,阴性似然比,Youden指数分别为0.82,0.86,5.85,0.21,0.68。结论：选择NLR诊断老年人舌鳞癌的敏感性与特异性都提高,NLR结合CYFRA21-1有助于提高老年人舌鳞癌早期诊断的敏感性与特异性。

简介：目的：评价老年人根管充填应用改进的连续波热牙胶根充法的充填质量和效率。方法：213名需要根管治疗的老年口腔患者，共计238颗患牙，按照根管充填方法的不同分为热牙胶组和冷侧压组，并对两组间根管充填恰填率、侧支根管充填情况、根充所用时间、术中疼痛四方面进行对比分析。结果：改进的连续波热牙胶组根管恰填率高达89．92％，而冷侧压组仅为79．82％，热牙胶组优势明显；另外在侧支根管充填情况和根充所用时间的对比中，热牙胶组依然强于冷牙胶组（P〈0．05）；两组术中疼痛并没有差别（胗0．05）。结论：改进的连续波热牙胶根管充填法应用于老年口腔患者优点突出，易于接受，能有效提高老年人根管治疗的质量和效率。

简介：目的：探讨老年人后牙烤瓷修复高位肩台应用的适应症及临床疗效。方法：选择50例60-65岁老年后牙缺失患者,设计高位龈上肩台,复查半年至3年并长期随访,在牙周情况方面与传统齐龈和龈下肩台设计进行比较。结果：1例患者基牙松动拔除,3例冠松动重新粘固,其它患者均对修复体表示满意;除基牙松动拔除患者,其他患者烤瓷冠边缘密合度好,无菌斑牙石附着,牙周探诊基牙无新的附着丧失;X线片显示基牙牙槽嵴顶高度无改变。结论：老年患者进行后牙失牙固定修复设计中应当考虑到患者远期牙周健康,设计高位龈上肩台。

简介：结核病是我国重点防治疾病的一种慢性消耗性疾病。是由结核杆菌感染引起。分为肺结核和肺外结核[1]。我国是全球第二大结核病高负担国家,有结核患者450万人,肺外结核占整个结核的10%-20%[2]。对结核病尤其是肺外结核及时、准确的诊断和彻底的治愈,不仅可恢复患者健康,而且是消除传染源、控制结核病流行最重要的措施。结核可分为肺结核和肺外结核。常见的肺外结核有淋巴结核、骨结核、肾结核、泌尿生殖系结核等。

简介：目的：探讨老年人口腔出血的病因病机。方法：依据56例老年人口腔出血的临床特点、发病原因展开病因病机分析。结果：通过56例老年人口腔出血病例统计出血部位：牙龈42例,颊粘膜5例,唇部5例,舌部4例;出血原因：牙周疾病15例,不良修复体27例,静脉畸形6例,牙合创伤5例,其他原因3例;经查56例患者中,有心脑血管病史者43例,需长期服抗凝药物治疗者;8例糖尿病史,仅5例患者否认有相关病史。结论：老年人口腔出血原因复杂,既有全身因素也有局部因素。大力加强老年人口腔保健意识,有效防治老年人口腔疾病,是预防老年人口腔出血的关键。

简介：目的:了解云南省昆明市老年人(≥60岁)牙体、牙列缺损情况及牙列修复状况,为云南省以后开展老年人口腔健康促进和防治工作提供信息参考。方法:采用分阶段定点抽样的方法,参照第三次全国口腔流行病学调查的口腔检查方法和标准,对老年人进行口腔健康调查。结果:共调查了1653位老年人,男女人数分别为799人(48.3%)和854人(51.7%)。牙列缺损率为90.1%,牙列缺失率5.6%,平均失牙颗数为10颗,余留牙≥20颗人数占比70.9%。牙列缺损修复率为36.4%,牙列缺失修复率为29.3%,两种情况的修复率男女性别差异无统计学意义(P>0.05)。结论:昆明市老年人牙列缺损、牙列缺失情况严重,但修复率较低,与全国平均水平相比昆明市老年人的口腔问题不容乐观。

简介：目的：比较3种不同程度萎缩性无牙颌下颌骨骨折的不同内固定方式及其效果。方法：构建不同程度的萎缩性无牙颌下颌骨体部骨折治疗模型,进行三维有限元分析,比较相同应力条件下骨折段位移的改变以及钛板的应力分布情况。结果：下颌骨Ⅲ度萎缩,采用1块2.0mm4孔钛板在下颌骨上缘进行固定,其骨折处移位较其余6种工况明显增大;相同萎缩程度的下颌骨,采用重建板固定比采用其他内固定方式骨折断端位移明显减少。Ⅲ度萎缩的下颌骨采用小型钛板固定,钛板所受应力分别接近及超过钛板的屈服极限。结论：对于Ⅰ度萎缩的无牙颌下颌骨骨折病例,下颌骨外侧双板固定以及下颌骨下缘重建板固定均能取得较为满意的固定稳定性,对于Ⅱ及Ⅲ度萎缩的无牙颌下颌骨骨折病例,下颌骨下缘重建板固定可以获得更好的固位稳定性。

简介：老年患者牙齿缺失后常因牙槽骨吸收造成传统义齿固位困难,种植修复可有效解决该问题,但口腔局部解剖结构的改变使老年人的人工种植牙表现出其独有的特点。就上颌而言,一方面上颌牙槽突、上颌结节、牙槽骨壁等部位随着牙齿缺失及其他局部或全身因素的影响会发生不同程度的萎缩和吸收,种植体与牙槽突长轴、鼻腔、上颌窦的位置关系变得更加复杂,加大了种植治疗的难度;而另一方面尖牙支柱、颧骨区等特殊结构或部位的骨质虽然也发生了萎缩和吸收,但这些结构的解剖特点决定了其可以作为种植体的植入位点,从而使牙槽骨严重萎缩老年患者的种植修复成为可能。充分认识老年人失牙后口腔颌面解剖结构的变化特点,不仅可以最大限度的避免种植并发症的发生,还可以扩大牙槽骨严重萎缩老年无牙颌患者的种植适应证,造福广大老年患者。本文针对我们在临床应用上颌牙槽突、上前牙牙长轴、牙槽骨壁、鼻腔、上颌窦、尖牙支柱、颧骨及上颌结节的解剖特点及增龄性变化完成不同类型人工种植修复的实际情况,结合文献,对这些解剖结构变化与种植的关系进行论述,探讨其作为老年患者种植基础的条件及可行性,供同行参考。

简介：目的:本文旨在探寻和评价老年人后牙残根残冠的铸造桩核冠修复的临床效果.方法:对老年人可保留的后牙残根残冠,经过完善的根管治疗以后进行牙体预备,取印模、灌制模型,制作铸造桩核(多根牙时,加斜插式移动钉),临床粘结.在铸造桩核上进行全冠制备,取印模,完成全冠的制作,临床试戴、抛光、粘结,完成桩核冠修复.结果:1～3年随访观察,铸造桩核冠与牙体组织密合度良好,修复体无松动,冠周牙龈未见异常反应,X线片示无可见继发龋.结论:铸造桩核冠可以视为一种有效的方法,修复老年人残根残冠,以维持他们的正常咀嚼功能和口腔健康.

简介：目的研究中国东北老年人口腔健康状况自我评价与临床检查指标之间的关系，探讨口腔自评作为治疗需要指标的可行性。方法抽取第三次全国口腔健康流行病学调查数据进行统计分析。该调查采用多阶段、分层、等容量的方法对东北三省1084名老年人（65～74岁）进行口腔健康检查和问卷调查。被检查者应用LIKERT三分量表法（好、中、差）分别对自己的口腔健康状况，包括牙齿、牙龈和口腔卫生状况进行评价。临床检查指标：龋病情况，包括开放龋的牙数、缺失的牙数；牙周情况，包括牙龈出血的牙数、牙周袋深度≥4mm的牙数、附着丧失≥4mm的牙数。采用多项式logistic回归分析评价口腔临床检查与老年人自我评价之间的关系。结果调整协变量后，口腔中开放龋的牙数、缺失的牙数与口腔健康状况自我评价有关。自评牙龈和口腔卫生状况“好”的老年人，临床检查中牙龈出血的牙数较少。结论口腔状况的自我评价与一临床检查的结果显著相关，自我评价是反映口腔健康状况的较好指标，可以作为衡量中国老年人口腔健康状况的筛查指标。

简介：随着老年人口的增长，老年人的口腔卫生保健与口腔疾病预防也越来越受到重视。口腔念珠菌病是一种多发生于老年人群，且与全身因素有关的口腔黏膜病。长期使用抗生素或皮质激素、吸烟、戴义齿均会诱发或加重该病的发生与发展。本文初步分析老年人口腔中念珠菌检出情况与可摘义齿之间的关系，并对控制口腔念珠菌提出了几点建议，希望对预防念珠菌病有所帮助。

简介：复发性口腔溃疡(recurrentoralulcer,ROU)是一种具有反复发作、疼痛剧烈为特征的慢性口腔黏膜病,大多老年患者表现出较重的精神负担,甚至有口腔癌病的恐惧.自2001年2月起,采用倍青溃疡液直接涂溃疡面的方法,治疗老年ROU取得了令人满意的效果.

简介：目的：探讨系统化口腔健康宣教对老年人种植牙成功率的影响,总结该人群的临床护理方法。方法：选取2010年1月-2013年6月在我院接受人工牙种植的老年患者138例进行分析、按有无接受口腔健康教育分为观察组和对照组各69例,观察组给予全面的种植牙保健宣教,对照组给予常规健康教育,统计各组成功率。结果：观察组患者较对照组心理状态更加良好,各项指征平稳,手术顺利。观察组成功率为97.1%,对照组成功率为87%。两组成功率比较有统计学意义（χ^2=4.48,P=0.028）。结论：在牙种植手术各个阶段中,医护人员有效地开展全面系统的口腔健康教育,对老年患者进行耐心、细致的解释,对提高种植修复成功率,延长种植义齿使用寿命有重要的意义。因此,优质的护理工作是种植牙成功的重要影响因素之一。

简介：目的：针对老年人在临床种植牙修复过程中的心理准备进行研究,探讨其心理因素对种植牙术后满意度的影响。方法：临床采用调查表对246例平均年龄为65岁的老年种植牙患者的心理情况进行问卷调查,使用SPSS软件包进行数据的统计学分析,对所得的数据进行分析研究,提出相应的措施。结果：老年种植牙患者大部分为被动接受,主动接受的术后满意度明显高于被动接受,经统计学分析P〈0.01,有显著意义。结论：老年患者对种植修复的了解程度并不高,虽然心理接受情况各有差异,但其最担心的是种植过程中的疼痛,因此需要种植的医护人员对老年患者进行耐心细致的解释,消除患者的疑虑,使患者以正常的心态对待种植牙,提高种植修复的满意度。

简介：目的：初步研究蒙汉不同民族中老年人群微笑美学相关数据的差异性,为临床工作提供参考意见。方法：选取100名蒙古族和汉族中老年人,其中每组男性50名,女性50名,年龄45-67岁。运用数字化微笑设计软件（DSD）测量全部受试者的微笑美学数据,并进行分组对比,将全部数据运用SPSS17.0软件包进行相应的统计学分析。结果：蒙汉不同民族中老年人群的微笑类型男性组有显著差异,蒙古族以高位居多占46%;微笑时牙齿暴露的数量,蒙古族显露的牙数较汉族人群多,其中男性为（9.12±1.30颗）,女性为（9.12±1.30颗）;笑容指数和牙龈暴露指数与汉族相比也有显著差异。结论：蒙古族和汉族中老年人微笑美学数据有差异性,因此,在临床工作中应该根据本地区的民族差异性及患者的主观意愿来选择合适的治疗方案。为内蒙地区中老年人群提供更好的口腔美学解决方案。

简介：目的：了解新疆和田地区部分维吾尔族老年人口腔卫生及健康状况。方法：对108例新疆和田地区65-70岁维吾尔族老年人进行口腔卫生知识问卷及口腔健康调查。结果：患龋率60.19%,牙磨耗患病率31.48%,楔状缺损患病率0%,牙周病患病率77.78%,口腔黏膜病患病率10.19%,牙列缺损率77.78%,牙列缺失率22.22%,戴义齿率23.15%,需戴义齿率75.93%。结论：新疆和田地区部分维吾尔族老年人口腔健康状况不容乐观,应该加强口腔卫生服务以及口腔健康宣传工作。

简介：目的：比较老年人前、后牙牙髓感觉昼夜节律的差异，以指导选择老年人缺失牙修复最佳就医时间。方法：在24h内7个等距间隔时间点，测定20名受试老年人上颌中切牙（切牙组）和下颌第一恒磨牙（磨牙组）牙髓活力的阈值，运用Halberg余弦法分析切牙组和磨牙组牙髓感觉功能的生物节律，并比较二者的差异。结果：两者整体变化趋势一致，感觉阈值的最高峰和最低谷分别出现在0：00与12：00。磨牙牙髓感觉闽值的振幅、振幅比中值大干切牙，整体水平和中值略高于切牙。结论：老年人切牙与磨牙的牙髓感觉功能均具有昼夜节律性，感觉最迟钝和最敏感的时间分别在0：00与12：00。

简介：目的：利用牙科手术显微镜对老年人下颌前磨牙扁根管的预备。方法：因龋坏、颈部楔状缺损和牙合面重度磨损所致牙髓炎或根尖周炎以及因固定修复要求进行根管治疗的共69例,82颗下颌前磨牙。k锉或protaper镍钛锉常规根管预备后,再使用显微镜超声根管工作尖处理扁形根管,以完成预备。结果：常规根管治疗后显微镜观察扁根管并超声处理54颗牙齿,28颗常规根管预备后未见根管壁有遗留,其中5颗第一下颌前磨牙为双根管。结论：利用显微镜并使用超声根管工作尖ED20、ED40能有效地预备根管壁而去除遗留的坏死组织和感染的牙本质,完善根管预备,有助于提高根管治疗的成功率。

简介：目的：观察声波器械辅助镍钛根管器械预备老年人下颌第二磨牙C形根管的临床效果。方法：对133例老年人的140颗具有C形根管，诊断为慢性根尖周炎的下颌第二磨牙，随机分为二组：实验组，68颗，采用MM1500声波手机及其配套的Rispisonic锉针辅助镍钛旋转器械Hero642系统预备根管，对照组，72颗，镍钛旋转器械Hero642系统预备根管。两组均用氢氧化钙糊剂根管封药消毒后侧方加压法完成根管充填。对二组的根管预备并发症、根管治疗期间疼痛反应、根管充填质量进行比较。结果：实验组较对照组的疼痛反应轻且少，根管充填质量好于对照组，对照组根管预备并发症的总数相对较多。结论：声波器械辅助镍钛根管器械预备老年人慢性根尖周炎的下颌第二磨牙C形根管，可减轻减少疼痛反应，减少预备并发症，提高根管充填质量，具有临床应用价值。