简介:分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头癌和滤泡癌,其中甲状腺滤泡癌生长缓慢,其发病率远低于甲状腺乳头癌,而且体积小、生长缓慢,常无明显的局部恶性表现。然而Do等[1]研究发现甲状腺滤泡癌的骨转移发生率(6.8%)明显高于甲状腺乳头癌的骨转移发生率(0.4%)。临床上甲状腺滤泡癌骨转移的好发部位以肋骨、髂骨和胸骨多见,以溶骨性病变为主。骨转移会引发骨痛、病理性骨折和脊髓压迫等并发症,患者的生活质量将受到严重的影响[2]。同时,甲状腺滤泡癌骨转移患者的10年生存率为13%~21%[3]。因此,对甲状腺滤泡癌骨转移的早期诊断和治疗非常重要。2013年12月9日,我科收治1例甲状腺滤泡癌多发胸椎转移病例,现报道如下。
简介:目的观察我科2009年1月.2010年7月收治30例晚期胃癌患者以伊立替康联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙双周(FOLFIRI)方案治疗,观察其近期疗效及安全性。方法CPT-11:180mg/m^2静滴60.90mind1;CF:200mg/m^2静滴2hd1,d2;CF静滴结束后立即5FU400mg/m^2静脉推注d1;5-FU:600mg/m^2持续微泵静脉推注22h,d1,d2。每2周重复,28天为1个周期,每2个周期评价疗效,不足2周期的观察毒性,获CR及PR患者4周后确认。结果全组29例可评价疗效,CR4例(13.79%),PR10例(34.48%),SD11例(37.93%),PD4例(13.79%)。有效率RR(CR+PR)14(48.27%);不良反应较轻,以I,II度多见。结论以CPT-11为主的(FOLFIRI方案)一线化疗晚期胃癌具有较高的疾病控制率,且安全性好,不良反应可控制,值得临床进一步验证。
简介:食管癌在临床上也被称之为食道癌,被认为是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤。遗传因素、饮食习惯等均是导致食管癌患者发病的原因。进行吞咽困难、胸骨后闷胀不适等是食管癌患者的临床表现。我国食管癌发病率呈现出逐年增长的态势。且食管癌已然成为了危害国民健康的一项重要疾病。在我国医疗水平不断提升的过程中,食管癌患者的诊断、治疗方式愈发趋于完善。食管癌这一疾病由于发病初期临床症状并不典型,所以大部分患者在确诊后往往已经处于疾病的中、末期。有效治疗方式的开展可显著延长食管癌患者的生存周期。但大部分患者因对食管癌这一疾病并不了解,在治疗过程中会出现配合性差的情况。关于食管癌应当了解哪些知识呢?
简介:目的比较胸椎棘突部转移肿瘤予仰卧位与俯卧位射波刀计划设计的肺体积受量,为降低正常肺组织的损伤提供参考依据。方法选取胸椎棘突部转移肿瘤9例,分别采用仰卧位计划设计与俯卧位计划设计,比较两种计划设计中肺体积受量的变化。结果仰卧位计划设计与俯卧位计划设计比较,机器跳数多14862~36337MU,肺V5高5.20~7.90Gy,肺V20高2.61~5.73Cy。脊髓体积剂量相差-2.21-2.67Gy,皮肤体积受量相差-3.93~7.85Gy,食管体积剂量相差0.28~6.39Gy。结论俯卧位计划设计比仰卧位计划设计能更好地保护肺组织,提高射线的利用率。