简介：目的：比较异丙酚镇静、意识消失和意识恢复时的脑电图变谱指数和边缘频率变化。方法：26例ASAⅠ～Ⅱ级全麻病人，微量泵静注异丙酚(40～50mg／min)，观察者不断给病人言语指令，待失去语言指令反应和睫毛反射消失时，定为意识消失；停止静注异丙酚，恢复言语指令和睫毛反射时，定为意识恢复。分别监测清醒、意识消失及意识恢复时的数量化脑电图变化。术后第1天随访，了解病人在异丙酚全麻恢复即刻时的回忆。结果：26例病人中，有3例术后存在模糊记忆，意识恢复即刻原始脑电图呈“高频高振幅”特异波，意识消失期间的变谱指数(BIS)和边缘频率(SEF)明显低于意识恢复期。BIS63、SEF11时判断意识消失特异性为100％，敏感性分别为14％和21％；BIS96和SEF27时判断意识恢复特异性为100％，敏感性分别为19％和12％。结论：脑电图数量化参数BIS和SEF能用于判断意识消失和意识恢复两种状态；异丙酚麻醉恢复即刻，虽已发生全麻知晓，但只有少数病人对术后存在模糊记忆。

简介：随着麻醉与诊疗技术的发展与提高，住院及非住院患儿手术室外的诊疗操作日益增多．此过程的镇静需求也随之增加。患儿在使用镇静药物后意识程度降低．同时保护性反射功能也被削弱，镇静风险随镇静深度的增加而增高。镇静用药的不规范和镇静过程监护不足等原因，均可使儿科镇静面临潜在的危险．诸如通气不足、气道阻塞、喉痉挛以及心肺功能受损等．严重者引起呼吸暂停、中枢神经系统永久性损伤甚至死亡。为规范儿科镇静技术．提高镇静的安全性和有效性，美国儿科牙科学会（AAPD）和美国麻醉医师学会（ASA）共同制定了儿科镇静指南。并经不断修订而逐步完善。但目前国内外在如何规范化实施儿科镇静方面仍存在颇多争议．如镇静患儿是否需要禁食？如何制定个体化镇静用药？等等。儿科镇静的安全实施．需要完善镇静人员的资质认定和专业培训．需要配备相应的急救设施．需要完善镇静前评估并加强全程监测和统一离院标准。

简介：

简介：欢迎您于2011年11月25日前往北京参加由北京军区总医院附属八一儿童医院儿童重病中心联合医师协会共同举办的全国继续医学教育培训项目“第十二期全国儿科临床热点问题暨急危重症诊治救护技术新进展研讨班”。