简介：摘要躁动病人使用在镇静剂后，给予耳穴埋豆治疗联合丙泊酚，右美托咪啶镇静治疗，可以延长镇静时间，增加镇静效果，减少不良反应。取2017年1月-6月转入ICU伴有躁动的患者共12例予耳穴埋豆与丙泊酚联合镇静治疗，缓解病人紧张焦虑的情绪，在患者进入睡眠后给予右美托咪啶泵入，泵入速度0.3-0.6ug/kg.h，维持患者的镇静状态。在经过RASS镇静评分评估后，使用耳穴埋豆联合镇静剂治疗的患者，镇静时间明显比单纯使用镇静剂治疗时间延长，未出现呼吸抑制，镇静过深等不良反应。

简介：摘要分娩是指胎儿脱离母体成为一个独立个体的过程。临床将分娩分为三个时段，即为三个产程，第一产程为宫口扩张期，第二产程为胎儿娩出期，第三产程为胎盘娩出期。在分娩过程中，疼痛属于正常的生理反应，但由于不同原因的作用，使得产妇出现不同的应激反应，故实施分娩镇痛管理至关重要。现下，随着医疗水平的发展，分娩镇痛技术应用较为广泛。但在临床中，分娩镇痛管理并没有进行统一定论。故本文研究，主要开展产程中分娩的镇痛管理研究，为临床提供一份参考。

简介：摘要目的探讨术后镇痛预防胸外科术后ICU综合征的临床效果。方法选取我院2017年1~12月期间收治的100例胸外科手术患者，按照术后不同镇痛方法将其分为对照组与观察组，每组均为50例，对照组应用静脉自控镇痛，观察组应用肋间神经阻滞镇痛，对比两组患者术后的疼痛程度、镇静效果以及ICU综合征发生情况。结果观察组患者术后1d、2d、3d、7d的VAS评分均明显低于对照组，对比差异显著（P<0.05）；观察组患者术后4h、12h、24h、48h的Ramsay评分均明显高于对照组，对比差异显著（P<0.05）；对照组患者术后ICU综合征发生率为36.0%，观察组患者术后ICU综合征发生率为22.0%，观察组明显低于对照组，对比差异显著（P<0.05）；观察组患者术后的SAS、CAM评分均明显低于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论胸外科手术患者术后应用肋间神经冷冻镇痛的效果显著，可明显缓解术后疼痛，提升镇静效果，且可降低术后ICU综合征发生率，有助于改善患者术后的焦虑、谵妄症状，值得临床推广。

简介：摘要目的对计划镇静镇痛在ICU机械通气患者的效果进行评价。方法在我院ICU2016年2月～2017年2月收治的机械通气患者中随机抽取150例，随机分为2组，观察组和对照组各75例，对照组患者采用常规镇静方式，观察组患者采用计划镇静方式，对比两组患者镇静药物用量、机械通气时间与ICU住院时间。结果观察组患者的镇静药物用量显著少于对照组，机械通气时间与ICU住院时间显著短于对照组（P＜0.05）结论对ICU机械通气患者进行计划镇静镇痛能够缩短机械通气时间与住院时间，减少镇静药物用量，应在临床得到推广。

简介：摘要目的探讨区域麻醉技术在分娩镇痛中的应用。方法选择2016年1月-2017年1月来我院住院行会阴侧切阴道分娩的初产妇，一组采用会阴局部麻醉（称局麻组），另一组不加干预（称传统组）。结果各年龄组分娩未造成会阴切口延裂为成功。2组效果比较局麻组总成功率84.7%，传统组成功率53.3%，2组有效率比较P<0.01，差异有非常显著性。2组阴道分娩发生产后尿潴留情况比较。2组对照局麻组产后尿潴留率为5.3%，传统组产后尿潴留率16%，2组比较P<0.01，差异有非常显著性。结论采用会阴局部麻醉后行阴道分娩既能减轻产妇的痛苦，又能大大地减少会阴切口延裂，还能减少产后尿潴留，对母婴安全，操作简单。

简介：摘要目的探讨中医定向透药联合中药封包治疗寒湿阻痹型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择180例寒湿阻痹型腰椎间盘突出症患者随机分为中医中药定向透药对照组60例，中药封包对照组60例，中医定向透药联合中药封包治疗组60例，治疗两周后，通过对三组患者分别进行VAS评分，Oswestry评分的比较，判定临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于两对照组，且治疗组治疗后VAS评分与Oswestry评分，均明显优于两对照组，差异均有显著性（P<0.05）。结论中医定向透药联合中药封包在寒湿阻痹型腰椎间盘突出症治疗中有显著优势，值得临床推广。

简介：摘要目的观察分析使用口服降糖药治疗的老年2型糖尿病患者低血糖原因。方法选取笔者所在社区（在2016年11月-2018年1月）搜集的127例2型糖尿病老年患者，按照2型糖尿病老年患者是否发生低血糖分为低血糖组（80例）和非低血糖组（47例）。采用统计学分析两组2型糖尿病老年患者的体重指数、空腹血糖水平、血肌酐水平以及平均病程时间等。结果低血糖组2型糖尿病老年患者的体重指数、空腹血糖水平显著低于非低血糖组（P<0.05），低血糖组2型糖尿病老年患者的平均病程时间长于非低血糖组（P<0.05），低血糖组2型糖尿病老年患者的血肌酐水平显著高于非低血糖组（P<0.05）；低血糖组2型糖尿病老年患者使用胰岛素促泌剂治所占比例高于非低血糖组（P<0.05）、使用阿卡波糖所占比例低于非低血糖组（P<0.05），两组2型糖尿病老年患者服用二甲双胍所占比例无统计学意义（P>0.05）。结论使用口服降糖药治疗的老年2型糖尿病患者出现低血糖的原因与病程时间长和体重指数低和治疗方案的选择等密切相关。

简介：摘要目的观察尼莫地平脑池局部给药治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效。方法选取我院收治的蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者66例，均给予尼莫地平脑池局部给药，对比治疗前后患者血压、MCA血流速度。结果治疗后神经功能缺损评分与日常生活质量评分均优于术前，P<0.05，存在统计学意义；治疗前后的舒张压与收缩压比较无统计学意义，P>0.05。结论蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者采用尼莫地平脑池局部给药方法治疗效果显著，值得推广普及。

简介：摘要目的探究精神分裂症首发患者新型抗精神病药治疗前后认知功能的变化。方法选取本院收治的50例精神分裂症患者作为实验组，另外选取健康体检人员50例作为对照组，实验组给予新型抗精神药物治疗，观察患者治疗前后认知功能情况。结果各组患者治疗前前后BPRS评分进行对比差异较为显著；各组治疗后BPRS评分进行对比没有明显差异；治疗前，两组研究对象在信息处理速度与工作记忆以及社会认知等评分上存在着明显的差异；治疗后，实验组患者各项指标评分有明显改善，且趋于对照组。结论精神分裂症患者的认知症状以及阴性症状均比较常见，且治疗难度较高，而短期非典型抗精神病药物有助于改善首发精神分裂症患者的认知功能。

简介：摘要目的研究含左氧氟沙星或莫西沙星治疗耐多药肺结核临床效果与安全性。方法选取在我院接受治疗的耐多药肺结核患者82例，根据对患者实施治疗方式的不同，将患者分为2组，其中单一组患者41例，其接受左氧氟沙星治疗，联合组患者41例，其接受左氧氟沙星联合莫西沙星治疗。结果治疗后，联合组患者的治疗总有效率为97.56%，单一组患者的治疗总有效率为78.05%，两组数据对比，差异显著，P<0.05；联合组患者共有4例出现不良反应，不良反应发生率为9.76%，与单一组患者不良反应发生率对比，差异显著，P<0.05。结论耐多药肺结核患者实施左氧氟沙星联合莫西沙星治疗，能够提高患者的治疗效果，并且安全性较高，值得推广应用。

简介：摘要陈宝贵教授从医近50载，熟悉药物的属性及治疗病证，且配伍灵活多变，剂量随证加减得当，常常取得药专利功之效，余有幸跟随陈师门诊十年，总结运用虫类药，治疗疑难病证的几味中药，望能以管窥豹，传承创新，指导临床。

简介：摘要目的探讨在阴道分娩镇痛中应用分娩球联合穴位按摩的镇痛效果。方法选取2017年10月-2018年5月在医院接受治疗的64例阴道分娩患者作为此次研究对象，对照组应用常规处理，研究组由专业助产士全程陪护，指导产妇合理应用分娩球，并给予穴位按摩，对比两组患者的镇痛效果。结果观察组患者的第二产程Ⅲ级疼痛比例明显低于对照组，Ⅰ级和Ⅱ级疼痛明显高于对照组；观察组产妇的活跃期和第二产程时间均明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在阴道分娩镇痛中应用分娩球联合穴位按摩取得良好的镇痛效果，值得临床推广。

简介：摘要目的探究齐拉西酮单药及合用阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果。方法选取2014年2月~2017年2月间我院接治的精神分裂症患者为试验研究对象，对其病例进行回顾性分析，筛选出符合试验要求的100例进行研究，对照组50例施用齐拉西酮单药治疗，观察组50例行齐拉西酮联合阿立哌唑疗法。对治疗前后两组患者血脂指标以及不良反应情况进行对比分析。结果施治8周后，在治疗总有效率及患者血脂指标水平方面，观察组均明显优于对照组（p＜0.05），两组患者在施治周期内不良反应发生率方面无显著差异（p＞0.05）。结论联合施药疗法在治疗精神分裂症方面，较齐拉西酮单药治疗具有更好的临床效果。

简介：摘要目的本文分析黄芪注射液辅助应用在耐多药肺结核患者中所取得的临床效果，并着重分析黄芪注射液对免疫功能产生的影响。方法选取2015年-2017年间于我院进行治疗的50例耐多药肺结核患者作为研究对象，常规组25例进行常规化疗方案治疗，实验组25例患者在常规组的基础之上加行黄芪注射液辅助治疗，对比常规组和实验组的患者治疗效果、痰菌转阴率以及免疫功能改善状况展开分析。结果实验组治疗有效率和痰涂片转阴率明显高于常规组，组间对比存有明显差异（P＜0.05）。实验组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于常规组，实验组患者CD8+水平低于常规组，组间对比存有明显差异（P＜0.05）。结论耐多药肺结核患者接受黄芪注射液辅助治疗，可保障患者能够取得很好的治疗效果，提升其免疫功能，改善患者的症状和体征，值得推广。

简介：摘要目的研究分析支气管肺泡灌洗与局部注药在支气管扩张合并感染患者治疗中的应用。方法此次研究的对象是选取2014年1月—2016年1月该院收治的支气管扩张合并感染的86例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，各43例。对照组给予常规治疗方案进行治疗，观察组在常规治疗措施的基础上，加用支气管肺泡灌洗并局部应用敏感抗菌药物，比较两组的临床疗效和治疗前后的血气分析变化。结果观察组显效率和总有效率为83.72%、100.00%，明显高于对照组的67.44%、90.70%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，对照组血氧分压明显高于治疗前，血二氧化碳分压明显低于治疗前；观察组的血氧分压明显高于治疗前和对照组治疗后，血二氧化碳分压明显低于治疗前和对照组治疗后。差异有统计学意义（P<0.05）。结论支气管肺泡灌洗与局部注药治疗支气管扩张合并感染，能够更有效的控制感染，纠正患者的缺氧状态，提高本病的临床疗效，值得进一步推广应用。

简介：摘要 目的： 分析 多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果及不良反应率。 方法： 本次研究对象选取我院的 老年晚期非小细胞肺癌 100 例，收治时间为 2016 年 12 月到 2018 年 4 月，按照接受治疗方式的不同分为对照组和实验组两组，两组患者均为 50 例。实验组患者接受多西他赛治疗，对照组患者接受盐酸厄洛替尼片（特罗凯）治疗。对两组患者的临床总有效率以及不良反应的发生率加以对比分析。 结果： 实验组患者的临床总有效率高于对照组；实验组患者的临床获益率高于对照组；实验组患者的不良反应低于对照组， p<0.05 。 结论： 老年晚期非小细胞肺癌患者接受 多西他赛单药治疗后取得的治疗效果较为显著，患者的临床总有效率更高，且安全性更好，值得临床推广。

简介：摘要目的研究分析支气管肺泡灌洗与局部注药在支气管扩张合并感染患者治疗中的应用。方法此次研究的对象是选取2014年1月—2016年1月该院综合内科收治的支气管扩张合并感染的86例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，各43例。对照组给予常规治疗方案进行治疗，观察组在常规治疗措施的基础上，加用支气管肺泡灌洗并局部应用敏感抗菌药物，比较两组的临床疗效和治疗前后的血气分析变化。结果观察组显效率和总有效率为83.72%、100.00%，明显高于对照组的67.44%、90.70%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，对照组血氧分压明显高于治疗前，血二氧化碳分压明显低于治疗前；观察组的血氧分压明显高于治疗前和对照组治疗后，血二氧化碳分压明显低于治疗前和对照组治疗后。差异有统计学意义（P<0.05）。结论支气管肺泡灌洗与局部注药治疗支气管扩张合并感染，能够更有效的控制感染，纠正患者的缺氧状态，提高本病的临床疗效，值得进一步推广应用。

简介：摘要目的研究分析糖尿病肾病合并高血压疾病患者接受单用降压药或联合用药治疗的临床效果。方法此次研究的对象是选择2016年2月—2017年2月63例糖尿病肾病合并高血压疾病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将患者分成3组，分别为A、B、C，每组21例，其中A组使用硝苯地平进行治疗，在对B组患者进行治疗时所使用的是缬沙坦、而C组患者采用的是这两组药物的联合方式进行治疗。结果通过16周的治疗，3组患者的血压有了明显降低，A、B两组的收缩压为（139.6±3.8）、（138.3±2.7）mmHg，C组为（121.1±2.5）mmHg，C组降低幅度明显比A、B组大，差异有统计学意义（P<0.05），C组尿蛋白排泄率为（103.5±3.9）μg/min，血肌酐（59.2±6.5）μmol/L，明显比A、B（128.2±5.6）μg/min，（71.3±1.2）μmol/L（125.5±6.2）μg/min，（70.5±1.9）μmol/L两组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在进行糖尿病肾病合并高血压疾病治疗的过程中，使用硝苯地平、缬沙坦单独治疗没有两者联合治疗的效果显著，其能够对肾功能进行很好的保护，还可以排除尿蛋白，因此得到在临床上大力推广。

简介：摘要目的观察复方酮康唑乳膏（显克欣）不同给药途径治疗真菌性外耳道炎的临床疗效。方法收集我院自2017年7月~2018年6月收治的60例真菌性外耳道炎患者作为观察对象，按随机数字表法分为对照组28例和治疗组32例。对照组给予传统无菌棉签涂抹复方酮康唑乳膏治疗，治疗组给予外耳道灌注法注射药物治疗，观察两种给药途径的治疗效果。结果治疗组治疗总有效率为96.88%，显著高于对照组的78.57%（P<0.05）。结论复方酮康唑乳膏外耳道灌注给药途径治疗真菌性外耳道炎疗效确切，简便易行，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的探究舒芬太尼在静脉术后用于镇痛和在临床麻醉中的治疗效果，并研究其临床应用的价值。方法随机选取在2015年1月至12月期间，某医院收治的需要进行全身麻醉的90例患者，将90位患者随机分成两组，每组为45人，对对照组患者的镇痛使用常规的吗啡类药物，实验组患者使用以舒芬太尼为主的镇痛类药物；在患者进行全麻手术之后，对两组患者的术后情况进行全面观察，记录患者的停药时间、自主呼吸的回复时间和清醒时间。并且对患者的疼痛视觉进行模拟评分。结果在手术之后对药物的镇痛效果实验发现，实验组患者恢复自主呼吸的时间和清醒时间均短于对照组，说明舒芬太尼在静脉术后镇痛和临床麻醉的效果要优于吗啡类药物。