简介:摘要目的研究分析直肠下端粘膜环形切除肛垫悬吊术治疗脱垂性内痔的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年6月~2017年4月我院诊治的脱垂性内痔患者120例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组与观察组,两组各60例,给予对照组患者行传统的外剥内扎术治疗,给予研究组患者行直肠下端粘膜环形切除肛垫悬吊术治疗,观察并比较两组的治疗效果。结果治疗后,研究组患者的术后内痔立即回缩率、2w内痔核萎缩率、肛门疼痛率、肛门充血率、尿潴留发生率明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论采取直肠下端粘膜环形切除肛垫悬吊术治疗脱垂性内痔的相关病症,疗效明显,还能减轻患者的痛苦。
简介:摘要目的观察切开引流术配合排脓生肌中药治疗高位肛周脓肿的临床效果。方法选择2016年6月-2017年8月期间在我院接受治疗的高位肛周脓肿患者46例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组23例,对照组23例,分别接受切开引流(挂线)术配合排脓生肌中药和单一手术治疗,比较两组患者的VAS评分、创面红肿评级、创面腐肉脱落时间、术后愈合时间。结果观察组患者平均VAS评分4.7±0.8分,创面红肿评级1.2±0.3分,创面腐肉脱落时间3.2±0.7d,术后愈合时间15.4±1.8d;对照组患者平均VAS评分5.6±0.4分,创面红肿评级2.8±0.7分,创面腐肉脱落时间3.9±0.5d,术后愈合时间20.8±2.4d;组间差异有统计学意义,P<0.05。结论切开引流(挂线)术配合排脓生肌中药根治高位肛周脓肿疗效显著,患者术后疼痛更轻,创面愈合更快,值得临床应用和推广。
简介:摘要目的观察个性化护理干预在肛周脓肿术后创面中应用负压引流的效果。方法选取本院2016年5月至2018年5月收治的84例肛周脓肿术患者,患者术后创面中应用负压引流,将其随机分为两组各42例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施个性化护理干预,比较两组患者的依从性及创面愈合时间。结果观察组依从性(95.24%)明显高于对照组(69.05%)(P<0.05);观察组创面愈合时间(10.17±2.02)d明显短于对照组的(13.68±2.84)d(P<0.05)。结论对肛周脓肿术后创面中应用负压引流患者实施个性化护理干预能够有效提高患者依从性,缩短创面愈合时间。
简介:摘要目的探讨肛周脓肿患者治疗中应用一次性根治术的实用价值。方法纳入2017年4月-2018年4月,于我院行手术治疗的66例肛周脓肿患者,作为主要观察对象。使用抓阄法分为观察组(33例,一次性根治术)和对照组(33例,传统术式)。观察实用价值。结果(1)对照组76%的治疗有效率,较比观察组的97%,偏低些,有效率指标两组间统计学差异明显(P<0.05)。(2)在反应手术状况的肛周皮肤复常时间、住院时间、肛周功能恢复时间指标上,观察组较比对照组,均偏低些,上述指标两组间统计学差异明显(P<0.05)。结论肛周脓肿者予一次性根治术治疗,疗效好,可缩短康复时间,因此,临床应用予以推荐。
简介:摘要目的研究分析完全腹腔镜直肠癌保肛手术治疗直肠癌的效果。方法此次研究的对象是选取2016年1月-2017年1月本院收治的直肠癌患者88例,将其临床资料进行回顾性分析,并按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各44例。对照组采用腹腔镜辅助保肛手术,观察组采用完全腹腔镜保肛手术,比较两组手术情况和术后恢复情况。结果两组手术治疗时间、术中出血量、术后腹腔引流血量及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的进食时间、肛门排气时间及术后住院时间均较对照组更短,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论完全腹腔镜直肠保肛术治疗直肠癌的效果显著,可促进患者的疾病康复,同时不会增加并发症的发生,值得在临床上进一步推广应用。
简介:摘要目的研究分析甲状腺滤泡性病变手术中病理诊断技巧,提高手术中病理诊断准确性。方法回顾264例甲状腺滤泡性病变大体观察、冷冻切片、印片细胞学特征和常规石蜡切片诊断,分析误诊、延迟的原因。结果264例甲状腺滤泡性病变,手术中病理诊断确诊255例(96.59%),延迟诊断6例,误诊3例(假阳性1例,假阴性2例),其中甲状腺滤泡型乳头状癌印片细胞学的细胞核形态特征清晰,可协助冷冻切片诊断。结论联合大体观察、冷冻切片和印片细胞学,可对大多数甲状腺滤泡性病变做出正确的手术中病理诊断,尤其适合提高基层医院手术中病理诊断的准确率,甲状腺滤泡性癌少见且通常需要待石蜡切片确诊。
简介:支气管哮喘是呼吸系统常见病,典型病例临床诊断并不困难。但极少数患者却因声带病变以致临床表现也酷似哮喘发作,误诊误治时有发生。为不断提高鉴别诊断水平,我们回顾性分析了自1992年以来经呼吸科门诊或住院收治的15例误诊病例分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男13例,女2例。年龄31~74岁,平均56岁。其中8例患有慢性基础病:糖尿病3例,溃疡病2例,慢性肝炎2例,过敏性鼻炎1例,均否认慢性支气管肺部疾患者。吸烟者7例。1.2临床特点15例均呈不同程度呼吸困难,喘息时轻时重5例,进行性加重2例,伴有咯血3例,低热伴咳嗽1例,声音嘶哑9例。从出现喘息到我科就诊时间2~18个月不等,在外院均诊为支气管哮喘。全部患者常规胸片和痰检查:双肺纹理粗乱7例,双肺透亮度增强4例,未见异常4例。连续3次痰涂片找抗酸杆菌或癌细胞均为阴性。经正规抗炎、解痉、激素及吸氧等综合治疗2wk或以上,部分患者咳嗽、咯血症状虽然减轻,但吸气性呼吸困难并无改善。为查明病因,遂行纤维支气管镜(纤支镜)或纤维喉镜检查。
简介:摘要目的探讨超声诊断甲状腺占位性病变的临床价值。方法随机抽样法选取2015年11月~2016年11月来自我院门诊部的160例甲状腺占位性病变患者,所有患者均先进行彩色多普勒超声诊断,观察诊断结果,后进行手术病理结果诊断,分析评估超声诊断结果的准确性。结果病理诊断结果中,甲状腺肿44例,甲状腺炎41例,甲状腺腺瘤45例,甲状腺癌30例;超声检查结果中,甲状腺肿47例,甲状腺炎38例,甲状腺腺瘤43例,甲状腺癌32例;超声诊断误诊率为3.2%,两者诊断结果相比较,差异不显著,无有统计学意义(P>0.05)。结论超声诊断甲状腺占位性病变,误诊率低,检出率较高,临床使用价值高,值得进一步推广。
简介:摘要目的分析甲状腺结节与结节样病变多模态的鉴别及其诊断。方法本次所选甲状腺结节与结节样病变患者98例入天津宝坻区人民医院内分泌科治疗的时间均是选取2015年06月-2018年06月,全部患者都实施多模态的鉴别和诊断,观察诊断情况。结果采取US检查甲状腺结节良恶性的准确率、灵敏度以及特异度分别是72.0%、79.0%以及28.5%,采取多模态的超声检查甲状腺结节的良恶性准确率、灵敏度以及特异度分别是87.5%、94.6%以及54.0%,相较于US诊断而言,多模态超声诊断准确率、灵敏度以及特异性比较高,对比存在显著的差异,P<0.05。结论甲状腺结节与结节样病变多模态诊断准确率、灵敏度以及特异性比较高,值得应用。
简介:摘要目的对肺内孤立性占位病变的误诊原因及诊治策略进行分析和探讨。方法以45例在2016年1月-2017年3月期间与我院接受治疗的经手术病理证实为肺内孤立性占位病变患者为研究对象,对患者各项临床资料进行回顾性分析,患者术前均接受过CT检查,将CT检查结果与最终手术病理结果比较,总结肺内孤立性占位病变的误诊原因及诊治策略。结果手术病理结果为金标准,CT诊断肺内孤立性占位病变的符合率为75.56%;45例患者接受胸腔镜微创技术治疗后全部康复出院。结论CT检查诊断肺内孤立性占位病变的符合率有待提升,患者临床表现缺乏特异性、CT征象复杂是导致误诊率较高的主要原因,对于难以确诊的病变综合应用胸腔镜微创技术可有效提升诊断准确率和诊出率。
简介:目的:分析乳腺良、恶性病变的磁共振成像(MRI)误诊原因,同时探讨理想的乳腺病变辅助诊断指标。方法:回顾分析14例乳腺疾病漏诊、误诊患者的病例资料,观察其MRI表现,并与病理诊断结果进行对照分析。MRI扫描序列包括T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、短时反转恢复序列(STIR)、弥散加权成像(DWI)f选用b值为1000s/mm^2)及乳腺动态增强(DCE)成像序列(VIBRANT)。结果:11例患者的乳腺良性病变被误诊为恶性病变,其中最终病理诊断为乳腺腺病者7例,导管内乳头状瘤2例,纤维腺瘤2例。该11例中,10例表观弥散系数(ADC)值〉1.01×10^-3mm^2/s,1例ADC值〈1.01×10^-3mm^2/s。3例患者的恶性病变被误诊为良性病灶,其ADC值均〈1.01×10^-3mm^2/s。结论:部分乳腺良、恶性病变的形态学和动力学MRI表现存在重叠,易造成误诊,而DWI在乳腺疾病的定性诊断中有较大优势。
简介:摘要目的分析准分子激光原位角膜的磨镶手术(LASIK)前高度近视的眼底病变临床处理与分析。方法搜集在我院行准分子激光原位角膜的磨镶手术前高度近视患者213例(426只眼),全部患者都实施散瞳眼底的检查,比进行记录。结果在426只眼之中,有9只眼发生干性视网膜的裂孔,其中,3只眼出现玻璃体的牵引、1只眼发生视网膜的脱离、5只眼发生严重视网膜的变性;78只眼发生视网膜的变性,其中有8只眼是格子样的变性、58只眼是霜样变性、1只眼是囊性病变、5只眼是视网膜的裂孔、2只眼是视网膜的脱离、4只眼是玻璃体的牵引。结论把散瞳查眼底当作准分子的激光术前普通检查很有必要,如果存在严重的视网膜变性与视网膜裂孔,需要进行眼底激光的加固治疗,如果黄斑病变的患者一般不采取准分子的激光手术治疗。
简介:摘要目的对子宫内膜病变运用阴道彩色多普勒超声检测在临床上的治疗意义以及应用价值进行研究。方法对在我院在2015年5月至2016年12月期间通过临床检验疑似患有子宫内膜病变的患者作为研究对象76例,以病理检查的方式作为病情的判定金标准,并在此基础上对比超声检测方式与病理检查的符合率。结果通过对比实验的方式,76例患者中存在68例患者成功检测出子宫内膜病变,且两种检测方式中,阴道超声检测方式更加具有可靠性,诊断率相对腹部超声检测具备更加优秀的临床推广意义,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过阴道彩色多普勒超声诊断检测方式对子宫内膜病变的检测更加准确,是目前临床上有效的检测方式。
简介:摘要目的观察对糖尿病性视网膜病变应用眼科护理干预效果。方法择取2016年8月至2018年6月我院收治的70例糖尿病性视网膜病变患者,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组35例患者行以常规护理,研究组35例患者行以优质眼科护理干预,对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果干预前两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白对比无统计学差异,干预后研究组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均优于对照组(P<0.05);干预前两组患者的视力水平对比无统计学差异,干预后研究组视力水平明显优于对照组(P<0.05)。结论对糖尿病性视网膜病变应用眼科护理干预效果确切,可改善患者血糖水平,同时提高视力水平,临床价值显著。