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  • 简介:目的总结21例行机器辅助筋膜内前列腺癌根治术的患者资料,探讨该方法对患者术后尿控功能的影响。方法2012年4月至2014年10月,长海医院单一术者实施机器辅助的腹腔镜下前列腺癌根治术100例,其中筋膜内前列腺癌根治术21例,21例中4例在前列腺切除术后行盆内筋膜重建。4例患者术前临床分期均低于T2期,平均PSA为11.1ng/ml。在成功进行双侧筋膜内前列腺切除术后,应用尿道吻合剩余的倒刺线,自尿道吻合位置,将两侧剩余的盆内筋膜缝合,使膀胱颈口在两侧的盆内筋膜的挤压下形成一定长度的功能性尿道。结果患者术中出血量50-600ml,平均260ml,术中输血1例,术后14d拔除导尿管。术后住院天数为6-19d,平均9d。术后病理切缘阳性5例,其中4例为尖部阳性,包膜侵犯2例,精囊腺侵犯1例。术后4周血清PSA〉0.2ng/ml2例,〈0.2ng/ml19例。随访1-22个月,平均随访时间12.4个月。本组21例,术后2周拔管排尿可控6例,术后1个月、3个月尿控有效率(以每天应用尿垫≤1块为标准)分别为61.9%(13/21)和90.5%(19/21)。结论选择肿瘤分期较早的患者,掌握一定的操作技巧,机器辅助筋膜内前列腺癌根治术可提高患者术后尿控。

  • 标签: 机器人 前列腺肿瘤 尿失禁
  • 简介:【摘要】 目的:本研究旨在构建一个完善、系统的适用于高职院校护理专业实践教学质量评价的指标体系,为高职院校护理专业实践教学质量监控提供参考依据。方法:以CIPP评价模式为框架,确定高职院校护理专业实践教学质量评价指标体系并各指标权重。结果:2轮函询问卷的有效回收率分别为93.75%和100% ,权威系数Cr值分别为 0.855、0.875,协调系数W值分别为 0.258、0.267 ,具有统计学意义(P<0.01)。指标体系共包括一级指标4项,二级指标11项,三级指标31项。结论:高职院校护理专业实践教学质量评价指标体系设置合理,构建过程科学。

  • 标签: CIPP模式,高职院校,实践教学质量 评价体系
  • 简介:机器不停跳冠状动脉旁路移植术创伤小,术后恢复快,是未来微创冠状动脉外科的趋势,对麻醉管理提出更高的要求,主要包括加压CO2气胸、单肺通气的应用、经食道超声心动图的监测、术中血流动力学的维持、体外循环及中转开胸手术的准备、室颤的处理等,要求麻醉医师对患者病理生理的调控及围术期的管理达到更精细化。

  • 标签: 不停跳冠状动脉旁路移植术 机器人 单肺通气 加压CO2气胸 麻醉
  • 简介:目的:对比在心脏外科领域机器辅助与胸腔镜辅助手术的手术结局。方法:回顾分析2014年1月至2017年10月行心脏手术的25例患者的临床资料,分为机器组与胸腔镜组。观察两组失血量、手术指标、住院时间、心脏并发症及其他症状。结果:机器组7例(50%)行三尖瓣修复手术,胸腔镜组仅1例行三尖瓣修复手术(P=0.03)。与机器组相比,胸腔镜组失血量多(P=0.002);两组输血量(P=0.104)、住院时间[(9.8±1.9)dvs.(11.4±2.0)d,P=0.056]及其他手术相关指标差异无统计学意义。结论:在心脏外科手术中,与胸腔镜辅助手术相比,机器辅助手术失血量少,是心脏手术的较好选择。

  • 标签: 心脏外科手术 机器人 胸腔镜检查 治疗结果
  • 简介:目的探讨机器辅助肛门成形术治疗先天性肛门闭锁的可行性和近期疗效.方法2016年10月-2017年10月,应用机器辅助肛门成形术治疗男性中、高位肛门闭锁9例(2例直肠膀胱颈瘘,2例直肠前列腺部尿道瘘,5例直肠尿道球部瘘),平均年龄4.7月(3-9月).仰卧位,三孔法,使用Si型daVinci机器手术系统,单极电凝游离松解直肠系膜,在直肠固有筋膜下游离盲端及瘘管,直至末端切断,机器臂缝扎瘘口.镜头直视下经横纹肌复合体中心建立盆底隧道,将直肠从中拖出,与会阴皮肤间断吻合.结果9例均在机器辅助下完成肛门成形术,平均手术时间116min(105-130min),人机对接时间平均42min(35-50min),操作台手术时间平均31.4min(26-38min).术中解剖层次清晰,几乎无出血,无术中并发症.术后住院时间平均10.2d(7-14d).平均随访10个月(6-15个月),肛门功能评分优6例,良3例(污便).2例肛门狭窄.经保守治疗,连续随访半年,污便与肛门狭窄逐渐好转.结论daVinci机器手术系统解剖瘘管精

  • 标签: 先天性肛门闭锁 daVinci机器人手术系统 腹腔镜辅助肛门成形术 后矢状入路肛门成形术
  • 简介:【摘要】目的:分析社区脑卒中病人康复训练用下肢康复机器的价值。方法:对2021年10月-2022年9月本社区卫生服务中心接诊脑卒中病人(n=50)进行随机分组,试验和对照组各25,前者康复训练用下肢康复机器,后者行常规康复训练。对比FMA评分等指标。结果:关于FMA与BBS这两个指标,训练结束时:试验组数据比对照组高(P<0.05)。结论:社区脑卒中病人康复训练用下肢康复机器,下肢运动功能改善更加明显,平衡能力提升也更为迅速。

  • 标签: 下肢康复机器人 价值 脑卒中 社区
  • 简介:【摘要】目的:分析社区脑卒中病人康复训练用下肢康复机器的价值。方法:对2021年10月-2022年9月本社区卫生服务中心接诊脑卒中病人(n=50)进行随机分组,试验和对照组各25,前者康复训练用下肢康复机器,后者行常规康复训练。对比FMA评分等指标。结果:关于FMA与BBS这两个指标,训练结束时:试验组数据比对照组高(P<0.05)。结论:社区脑卒中病人康复训练用下肢康复机器,下肢运动功能改善更加明显,平衡能力提升也更为迅速。

  • 标签: 下肢康复机器人 价值 脑卒中 社区
  • 简介:[摘要]目的  探讨基于脑神经可塑性上肢康复机器的智能控制训练在上肢功能障碍患者中的应用效果。方法  选取2021年10月至2023年10月本院收治的上肢功能障碍患者186例,按随机数字表法分为两组,各93例。对照组采取常规康复,观察组采取基于脑神经可塑性上肢康复机器的智能控制训练,两组均持续训练干预4周。比较两组患者患侧上肢肩关节活动度、上肢运动功能恢复情况以及日常生活能力。结果  观察组干预后肩关节屈曲、外展活动度均大于对照组(P<0.05);观察组干预后简化Fugl-Meyer上肢运动功能评定表(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)评分均高于对照组(P<0.05)。结论  基于脑神经可塑性上肢康复机器的智能控制训练可改善上肢功能障碍患者上肢肩关节活动度,促进患者上肢运动功能快速恢复,进而提升其日常生活能力。

  • 标签: [] 脑神经可塑性 上肢康复机器人 智能控制训练 肩关节活动度 上肢运动功能 日常生活能力
  • 简介:摘要:目的:分析下肢康复机器训练对脑卒中患者运动与平衡功能的改善作用。方法:从我院随机选择122名脑卒中患者作为实验人员,分为A组(实验组)与B组(常规组),两组均为61,对A组应用下肢机器康复训练,对B组应用常规康复训练,对比两组康复效果。结果:实验结果得出,A组在步速、步频、左右步幅差、BBS、FMA、NIHSS评分结果上均更高一些,患者康复情况更好,具有统计学意义(P<0.05)。讨论:对脑卒中患者使用下肢康复机器训练能有效改善患者身体运动与平衡功能,降低患者痛苦程度,提升患者生活品质,对患者具有较大帮助作用,应当推行实施。

  • 标签: 脑卒中患者 康复机器人训练 运动功能 平衡功能
  • 简介:摘要目的探讨达芬奇机器辅助腹腔镜肾部分切除术的护理配合。方法选取解放军总医院2016年1月~2016年12月期间泌尿外科收治的行达芬奇机器辅助腹腔镜肾部分切除术治疗的160例患者,总结术中护理配合方法和护理要点。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间平均175.5±15.5min,术后住院时间平均10.5±1.5d出院。结论对患者采用达芬奇机器辅助腹腔镜肾部分切除术治疗,护理人员操作熟练,确保患者快速顺利完成手术,减少人为因素发生,做好有效的护理配合工作,使手术顺利实施,获得满意的手术疗效。

  • 标签: 达芬奇机器人辅助腹腔镜 肾部分切除术 护理配合
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  • 简介:摘要:目的:距骨骨折发作后,为了减轻疾病症状,加速患者康复,探究天玑机器、踝关节镜治疗阶段的护理策略、应用价值。方法:本研究活动调查后,共有50例患者参与,接收时间方面,区间跨度介于2021年1月至2022年12月,而后划分组别,主要包括:对照组和实验组,该项操作的指导原则为:奇偶数字法,且两个组别患者检查后被确诊为“距骨骨折”;临床治疗领域,将天玑机器、踝关节镜治疗技术为其提供,该阶段内,常规护理在对照组中开展,综合护理在实验组中开展,每个组别中有25例样本纳入研究,对比疗效。结果:总有效率展开分析,关于距骨骨折患者统计数值,两个组别有明显差异,且实验组VS对照组,表现高,P<0.05;并发症方面进行调查,关节感染、距骨缺血性坏死、创伤性关节炎为典型代表,关于发生率数据比较,实验组展现出了更低水平,P<0.05。结论:天玑机器、踝关节镜治疗时,针对距骨骨折患者来说,为了实现理想效果,减轻疾病症状,降低并发症发生率非常重要,该过程中,综合护理的辅助意义重大,可提高患者总有效率水平,推广价值高。

  • 标签: 距骨骨折 护理配合 天玑机器人 踝关节镜 总有效率 并发症
  • 简介:【摘 要】目的:分析机器辅助全膝关节置换术(TKA)对于严重膝骨关节炎(OA)的治疗作用。方法:选入2020年1月-2022年1月间入院治疗的48例OA严重患者。随机法分组,A组24例实行机器辅助TKA治疗,B组24例实行传统TKA治疗。对比治疗效果。结果:术前两组患者的膝关节功能评分以及膝关节关节活动度(ROM)对比无差异(P>0.05)。术后4周,A组患者的膝关节功能评分高于B组,膝关节ROM大于B组(P<0.05)。结论:为OA严重患者实行机器辅助TKA治疗能够改善膝关节功能,恢复膝关节ROM。

  • 标签: 机器人辅助全膝关节置换术 严重膝骨关节炎 膝关节功能
  • 简介:患者为老年男性,68岁,发现贲门巨大肿物,进行新辅助化疗,TC方案,化疗4个周期后,部分缓解后行手术治疗,术后病理诊断为鳞癌,分期ypT2N1M0。主要步骤:离断胃周血管,清扫相应部位淋巴结(D2),离断食管贲门部,经口置入Orvil吻合器,上腹部正中开口,将游离胃体提至腹腔外,距肿瘤远端约5cm处离断胃体,移除大体标本。纵向切开残胃4cm,置入胃肠吻合器,与吻合器抵针座衔接,旋紧,激发。置入空肠营养管,检查无出血后,逐层关腹。手术结束。

  • 标签: 胃肿瘤 肿瘤 鳞状细胞 机器人 外科手术 微创性
  • 简介:<正>目的:描述首次报道伴有肾静脉瘤栓的肾癌的机器辅助肾部分切除术。方法:伴有肾静脉瘤栓的肾癌的肾部分切除术曾有报道,但如此复杂的手术还没有采用微创手术的报道。笔者评估了机器辅助保留肾单位手术治疗伴有肾静脉瘤栓的肾癌的可行性,以及4例经过挑选的患者接受该手术的临床随访结果。

  • 标签: 机器人辅助 肾部分切除术 肾静脉 肾癌 保留肾单位 瘤栓
  • 简介:摘要目的分析对老年脑卒中偏瘫患者实施上肢康复机器训练的效果及对患者上肢运动功能恢复的影响。方法在2016年4月-2017年3月间入院接受治疗的老年脑卒中偏瘫患者中选择36例接受常规康复训练治疗,增加实施上肢重复性运动训练,将其设为对照组。选择同时期36例脑卒中偏瘫患者在常规治疗之上增加实施上肢康复机器训练,并设为观察组,采取MSS运动功能状态量表评分、Barthel指数评分以及SF-36生活质量评分,对两组患者进行综合评分,对比治疗效果。结果治疗前MSS评分、Barthel指数评分以及SF-36生活质量评分的比较则显示无明显差异(P>0.05)。治疗后4周MSS评分、Barthel指数评分、SF-36生活质量评分的比较则显示观察组更优(P<0.05)。结论对老年脑卒中偏瘫患者实施上肢康复机器训练可得到良好的康复效果,有助于恢复患者的上肢运动功能以及日常活动能力,改善患者的生活质量。

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