简介:目的观察新辅助区域动脉化疗对进展期胃癌的临床疗效及毒性反应.方法回顾性分析2000年2月至2005年5月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的158例相同临床分期的进展期胃癌患者的临床资料.其中76例(研究组)给予术前区域动脉化疗,方案为表阿霉素50mg/m^2+顺铂60mg/m^2+5-氟尿嘧啶1000mg/m^2,2003年起方案改为奥沙利铂130mg/m^2+5-氟尿嘧啶1000mg/m^2,一次性动脉灌注,6~11d后手术治疗.另82例(对照组)术前未行化疗,直接手术治疗.两组患者术后均接受静脉辅助化疗.对两种治疗方式的临床效果、根治性(R0)切除率、手术并发症和远期预后进行评估.采用Х^2检验,Kaplan-Meier法行生存分析.结果研究组和对照组的R0切除率分别为86%(65/76)和71%(58/82),两组比较,差异有统计学意义(Х^2=5.01,P〈0.05).研究组的化疗毒副反应轻微.研究组和对照组的术后并发症发生率分别为20%(15/76)和16%(13/82),两组比较,差异无统计学意义(Х^2=0.41,P>0.05).研究组和对照组的中位生存时间分别为41个月和23个月,5年总体生存率分别为44.6%和29.1%,两组比较,差异有统计学意义(Х^2=3.95,P〈0.05).结论进展期胃癌患者采用新辅助区域动脉化疗耐受性良好,有助于提高R0切除率,并延长其生存时间.
简介:摘要:目的:探究民用机场区域内院前急救的特点,并提出提高抢救效率的策略。方法:对2020年1月~2021年10月期间205例院前急救患者病情基本信息进行回顾分析,并将信息进行对比论证,总结出机场院前急救的特点,制定出对应的急救策略。结果:205例患者中,男138例,女67例,其中以40-60周岁为机场急救病例最多的群体,其次为18-40周岁群体,每组男性相较于女性更多。院前急救疾病类型构成情况:内科病例126例,占比61.46%,外科病例47例,占比22.93%,妇科疾病11例,占比5.37%,癫痫8例,占比3.90%,精神疾病13例,占比6.34%。结论:民用机场院前急救与传统的院前急救有一定的区别,在机场内进行院前急救时,需要根据机场的相关特征实施具有针对性的急救操作,例如急救物资、急救人员等,通过对机场内院前急救的工作人员急救知识普及,能够大幅度的提升机场内院内急救人员急救相关知识,以便于提升机场院前急救的整体水平。
简介:【摘要】目的:探讨甲状腺癌中央区域再次手术并发症的临床分析。方法:本次研究主要选取2019年1月至2021年1月收治的40例于本院甲状腺癌中央区域再次手术患者,分析再次手术并发症。结果:并发症情况中,术后无死亡病例,气管损伤患者为4例;食管损伤患者为5例;暂时性喉管麻痹为2例;其余患者均无并发症。详情见表1。病理情况中甲状腺周围组织癌残留为1例;患侧淋巴结转移癌13例。结论:甲状腺疾病首次手术前的详细检查、术中的冰冻病理检查、术中的探查及适当的手术方式是预防甲状腺癌再次手术的关键;精细的解剖和规范的操作技术,是防止甲状腺癌复发并发症的重要保证。
简介:【摘要】目的:讨论揭示民用机场空间区域范围内院前急救患者的基本特点和处置对策。方法:2021年2月-2022年4月,将124例院前急救患者随机分两组,每组各62例,参照组常规性急救处置,研究组规范性急救处置,测算对比两组的急救处置结果满意度、PSQI评分指标,以及SCL-90评分指标。结果:研究组的急救处置结果满意度高于参照组(P<0.05)。研究组的睡眠质量评分指标、入睡时间评分指标、睡眠时间评分指标、睡眠效率评分指标、睡眠紊乱评分指标、安眠药物评分指标,以及日间功能评分指标均优于参照组(P<0.05)。研究组的躯体化症状评分指标、人际关系敏感评分指标、强迫症状评分指标、抑郁评分指标、焦虑评分指标、恐怖评分指标、敌对评分指标、偏执评分指标,以及精神病性评分指标均优于参照组(P<0.05)。结论:为院前急救患者实施规范性急救处置,效果良好,值得推广。
简介:摘要:分析 持续区域动脉灌注治疗重症急性胰腺炎的效果以及应用特点。方法:选取 2018 年 3 月 -2019 年 3 月于本院治疗的重症急性胰腺炎患者 200 例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组患者 100 了例。对照组采用传统治疗方式,实验组采用 持续区域动脉灌注治疗,对比两组患者治疗的前后指标。结果:采用 持续区域动脉灌注治疗效果好于常规治疗方式。患者心率、血浆、呼吸淀粉酶,丙氨酸转移酶等接近正常值,与对照组相比差异具有统计学意义, P < 0.05 。实验组中患者腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠道功能情况都好于对照组, P < 0.05 ,差异具有统计学意义。结论: 持续区域动脉灌注治疗治疗急性胰腺炎,效果比较好,值得在临床中推广。
简介:摘要:目的:探讨全身麻醉与区域麻醉在临床手术中的选择依据、应用效果及安全性。方法:回顾性分析我院接受手术治疗的患者资料,根据患者手术类型、身体状况及麻醉需求,将患者分为全身麻醉组和区域麻醉组。全身麻醉组采用静脉或吸入麻醉药物使患者失去意识;区域麻醉组则在手术部位周围注射麻醉药物,阻断神经传导。比较两组的麻醉效果、术中及术后并发症发生率。结果:全身麻醉组在大型、复杂手术中表现出更好的麻醉深度和肌肉松弛效果,为手术提供了稳定的操作条件;而区域麻醉组在小型、局部手术中麻醉效果确切,术后恢复迅速。两组在术中及术后的并发症发生率上均较低,但全身麻醉组在呼吸系统抑制、心血管波动方面的风险略高于区域麻醉组。结论:全身麻醉和区域麻醉各有优势,选择哪种方式应根据手术类型、患者身体状况及麻醉需求综合考虑。对于大型、复杂手术或对肌肉松弛要求高的手术,全身麻醉更为适宜;而对于小型、局部手术,区域麻醉则具有操作简单、恢复快的优点。无论采用哪种方式,都应确保麻醉过程的安全性和有效性,以保障手术的顺利进行和患者的快速康复。
简介:摘要:现代社会和经济的高速发展以及科学技术的快速提升,我国医疗事业整体医疗水平和医疗器械研发方面得到快速的进步,医疗事业得以快速的发展。为了能够有效进行各级医疗机构医疗装备管理工作的顺利开展,必须要建立科学合理的医学设备管理质量评价指标体系,构建出适应以政府主管部门或第三方专业医疗质量评价机构为应用主体,满足开展区域性医疗质量管理所需医疗质量管理指标体系,要结合当前政策导向,采用合适的定性与定量方法,对质量评价指标体系进行筛选和合理应用。本篇文章将结合我国目前医疗。质量管理指所面临的挑战和标准要求,从医疗服务主体数量和结构变化、信息化建设对医疗质量监管的促进作用以及第三方评价等几个方面,讨论区域性医疗质量管理指标体系构建的背景,针对如何进行区域性医疗装备管理质量评价指标体系构建做出简要的论述。
简介:【摘要】目的:调查分析中医治未病在区域健康管理中的应用现状,提出护理改进对策。方法:在门诊调查,随机调查 400未接受“治未病”服务对象,另外选择接受过“治未病”服务的对象 400名,进行问卷调查。回顾性分析“治未病”服务的开展情况、 2016-2017年检查开展情况。结果:有治未病服务经验的对象相信中医的比重高于无经验对象,不相信、很难说比重低于无经验对象,差异有统计学意义( P< 0.05)。有治未病服务经验的对象中医“治未病”理念的知信行水平均优于无经验对象,差异有统计学意义( P< 0.05)。调查显示“治未病”服务的覆盖率约为 5%~ 7%,治未病服务的户覆盖率约为 21~ 27%。 2017年,血压检测、血糖检测、肺功能检查、 X线筛查、妇科疾病筛查、过敏检测的次数都有明显的上升。结论:中医治未病在区域健康管理中确实有效果,可以明显提高人群的疾病管理知信行水平,增强体检的意愿,但“覆盖率”仍然有待提高。