简介：摘要中心静脉导管通常留置位置为锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉，在手术及危重症患者使用中非常普遍，其用途多种多样如快速扩容、输注血液制品、药物治疗、肠外营养、血样采集、血流动力学监测等1。当使用中心静脉导管同时进行多种临床操作时，医护人员往往会担心发生药物相互作用等问题。此时，使用多腔中心静脉导管则能避免一些问题的发生。目前临床已广泛接受了双腔或三腔中心静脉导管，四腔中心静脉导管的应用还比较少。本文将以ARROW中心静脉导管为例，介绍四腔中心静脉导管的参数及在临床的使用。

简介：摘要目的分析并研究出血性脑卒中术后早期康复护理干预措施的临床应用效果。方法随机选择2016年1月-2016年12月期间本院神经外科接受手术治疗的60例出血性脑卒中患者为研究对象，采用随机分组的方式将其分为研究组与对照组，每组各30例，予以对照组患者常规护理措施，研究组患者在常规护理的基础上接受全面的早期康复护理干预措施，比较分析两组患者的临床护理效果。结果予以患者一定的护理干预措施后，其临床各项指标均有所改善，研究组患者的生活自理能力（改良Barthel指数）、运动能力（Fegl-Mevyer）等显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。研究组患者护理干预后治疗总有效率为90%，显著由于对照组70%，P＜0.05，两组比较差异具有统计学意义。结论临床和治疗中，予以出血性脑卒中患者术后早期康复护理措施，可显著的提高患者的生活自理能力及肢体运动能力，提高患者术后的生活质量，其具有显著的临床应用价值，值得推广。

简介：摘要目的探析核苷类抗病毒药物对乙肝肝硬化患者的治疗效果。方法运用随机数字表法选取我院在2014年1月—2017年12月期间收治并确诊的60例乙肝肝硬化患者，将其分为两组，其中对照组30例，采用常规治疗手段；实验组30例结合常规治疗手段，服用核苷类抗病毒药物进行治疗。期间对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者在血清蛋白（ALB）、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TBIL)等肝功能指标与对照组存在显著差异（P<0.05），且结果明显高于对照组。结论核苷类抗病毒药物在临床治疗乙肝肝硬化患者时其疗效显著,相对中成药物治疗，能有效地改善病患的肝功能,值得在临床实践中进一步推广、应用。

简介：1.病例摘要

简介：摘要目的四肢外伤的临床急救治疗措施及其效果。方法选取2015年1月-2015年1月我院收治的四肢伤残患者90例为对照组，选取2016年1月-2016年12月我院收治的四肢伤残患者90例为研究组，对照组应用常规急救措施，研究组加强监测监护，对比两组患者急救效果。结果研究组患者抢救成功率显著高于对照组（P＜0.05）。结论通过总结临床经验，改进急救措施，有利于提高四肢外伤患急救效果。

简介：艺术类中职学生的年龄大多在十一二岁至十七八岁之间,正属于青春发育时期,本身就处于困难期、困惑期和负重期。他们具有共同的心理特点是：年龄都处在＂骚动的、矛盾的、动荡的、暴风雨式的青春期＂,个性鲜明、活泼好动、情绪丰富而强烈,且情绪起伏变化很大,不稳定,容易冲动。

简介：摘要目的对头孢菌素类与多种西药联用致不良反应的状况进行具体研究。方法将2013年8月～2014年9月于我院应用头孢菌素类抗菌药物与其他不同种类西药联合使用导致不良反应发生的68例患者视作研究对象，对患者出现不良反应的原因以及类型进行具体分析。结果不良反应主要有肾功能损害、神经系统损害、消化系统损害、二重感染、过敏等。结论头孢菌素类抗菌药物与多种西药联合使用很容易导致多种不良反应的发生，相关药学医生应该加强对头孢菌素类抗菌药物以及不同西药的配伍禁忌的认识，降低不良反应的发生，确保患者的用药安全。

简介：摘要目的探讨分析口外弓推磨牙在治疗安氏Ⅱ-1类错牙合中的应用效果，进一步提高在不拔牙的治疗中的矫治效果。方法选取了2017年1月—2018年1月收治的68例安氏Ⅱ-1类错牙合畸形的患者进行矫正治疗。结果在经过此次治疗后显示，实验组口外弓推磨牙的治疗方式明显优于对照组的治疗方式，其实验组患者的满意度为94.11%也明显高于对照组的70.59%，其对比结果显著，P＜0.05。结论在此次结果中显示，口外弓推磨牙的不拔牙的方式在治疗安氏Ⅱ-1类错牙合中的效果较好，为临床治疗提供了有力的依据，值得应用。

简介：摘要由于许多病原微生物会导致感染性疾病的发生，但是，抗菌药物的问世，绝大多数的感染性疾病得到有效控制。在其作用下大量患者摆脱了疾病的折磨并治愈。同时，也因为对抗菌药物的依赖和滥用也导致了许多不良后果，例如药物不良反应的增加，耐药菌的快速发展，导致治疗的失败等，对21世纪的人类健康乃至生命造成重大影响。抗菌药物的不合理应用表现在许多方面无指征滥用药，对其不良反应的未引起足够的重视，使用的疗程以及剂量不规范，联合使用抗菌药物不合理等。本文以头孢菌素类抗菌药物为例，分析其不良反应及其发生机制，之后提出临床应用的注意事项。

简介：摘要目的调查我院住院老年精神患者使用苯二氮卓类的情况。方法采用一天法对全部在院老年患者进行调查，统计苯二氮卓类的使用人数、用量及持续时间。结果我院住院老年精神病人实时使用苯二氮卓类药物93人，占37.5%，使用时间最长者为223天，最短为一天。同时使用两种苯二氮卓类药物者为4人，持续使用超过30天者52人，占使用人数的55.9%。使用剂量全部在最大用量范围内。结论我院住院老年精神病患者使用苯二氮卓类存在使用时间长、使用人数多等不合理问题，需谨防出现滥用情况。

简介：摘要目的研究雷贝拉唑治疗非甾体类抗炎药物所致消化性溃疡出血的临床效果。方法选取2016年3月—2017年3月我院消化科收治的非甾体类抗炎药物（NSAIDs）所致消化性溃疡出血患者94例，按照随机平均的方法分成试验组和对照组各47例，试验组患者给予雷贝拉唑治疗，对照组给予兰索拉唑，观察比较两组患者的治疗效果。结果试验组治疗的总有效率为93.6%，显著高于对照组的87.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组患者的平均住院时间为（5.8±0.5）天，明显低于对照组的（8.1±1.3）天，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论雷贝拉唑治疗NSAIDs所致消化性溃疡出血的临床效果显著，且临床症状消失快，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的分析银杏达莫联合针灸治疗炮震性耳鸣类军事训练伤的治疗治疗效果。方法选取2014年8月至2014年10月某陆军部队单位训练后产生的42例患有单侧耳鸣的青年男性病例60例作为研究对象。均为炮震训练后产生，将60例军人患者随机分为两组，实验组30例，对照组30例。对照组患者采用银杏达莫20ml加入250ml葡萄糖液，静脉点滴治疗治疗方式，实验组患者在对照组的基础上加中医针灸治疗，对比两组患者的治疗效果。结果治疗一段时间后发现，实验组患者痊愈20例，有效6例，好转2例，无效2例，总有效率为93.33%。对照组患者痊愈15例，有效5例，好转1例，无效9例，总有效率为70%。实验组患者的治疗有效率明显高于对照组，P＜0.05表示统计学有意义。结论为炮震性耳鸣类军事训练伤患者采用银杏达莫联合针灸日方式治疗，能够有效提高患者临床治疗有效率，促进患者疾病的恢复，值得在临床大力推广应用。

简介：摘要目的分析他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年1月入我院接受治疗的110例冠心病患者，并将其随机分为2组，分别是只进行阿司匹林肠溶片、硝苯地平控释片与单硝酸异山梨酯片等心血管药物治疗的对照组和进行他汀类联合心血管药物用药的研究组，比较两组患者的不良反应发生率、患者用药治疗效果。结果进行心血管用药的对照组患者不良反应的发生率高于进行他汀类与心血管联合用药的研究组；进行他汀类与心血管联合用药的研究组的治疗效果强于只进行心血管用药的对照组。结论他汀类与心血管联合用药的临床效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探究我院Ⅰ类切口清洁手术围手术期患者预防性抗生素的使用情况。方法研究样本选自2015年1月—2018年5月入院的行Ⅰ类切口清洁手术患者共70例，回顾性分析70例患者在围手术期抗生素使用与患者感染发生情况，总结预防性抗生素使用的合理性。结果70例研究样本中，没有使用抗菌药物的患者共27例患者，所占比例为38.57%；使用抗菌药物的43例患者中有23例患者存在药物选择不当、给药时间错误以及药物剂量错误等不合理用药情况，所占比例为32.86%。结论医院对于抗菌药物的管理应加大力度，纠正药物选择不当、用药剂量以及给药时间错误的问题，以保证Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药的合理性。

简介：摘要目的探讨局部静脉麻醉在四肢手术中的麻醉效果、镇痛效果及安全性与可行性。方法选取我院2015年6月—2017年6月期间收治的肢体受伤患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规麻醉处理，观察组采用静脉局部麻醉处理，比较两组患者的麻醉效果。结果两组麻醉操作时间和起效时间比较，观察组明显优于对照组（P<0.05），两组总有效率比较，观察组总有效率95.0%，对照组总有效率77.5%，观察组总有效率优于对照组差异显著P<0.05。结论四肢手术采用局部静脉麻醉简便安全、见效更快，实用性强，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨延续护理对四肢骨折患者疗效的影响。方法将96例四肢骨折患者随机分为对照组和观察组各48例，对照组出院后常规给予健康宣教，出院带药，指导复诊，每月发放问卷调查表1份。观察组除按对照组常规指导外，进行延续护理，包括指导伤肢功能锻炼、疼痛、饮食、服药、心理疏通及患指（趾）活动观察等。结果观察组较对照组骨折愈合率明显加快、提高（P＜0.05)。结论延续护理能促进四肢骨折患者的治愈进度，减轻患者的痛苦，提高生活质量，增强信心，促进医患关系，为以后开展延续护理工作打下基础。

简介：摘要目的观察四肢联动（NUSTEP）对脑卒中偏瘫患者步行功能的影响。方法脑卒中患者60例，随机分为两组，对照组与常规组，每组30例。两组均进行常规康复治疗，对照组加入四肢联动训练。所有患者均在治疗前后采用Fugl-Meyer下肢运动功能评定。结果治疗8周后两组Fugl-Meyer均较治疗前明显提高（P＜0.01，0.05），且对照组改善效果明显高于常规组（P＜0.05）。结论脑卒中偏瘫患者运用四肢联动训练能够明显改善步行功能。

简介：随着信息网络化时代的到来,知识呈现多元化明显,课堂不仅仅是获取知识的唯一途径,获取知识渠道呈现多元化,获取手段变得简单而容易操作,与此同时网络知识充斥教育教学领域,学生的认知在变化,对教师的要求与定位也在转变,传统教学手段面临着新的挑战与机遇,教师教学面临着权威与山寨的尴尬,在这种情形之下,完善更新教育方法和教学手段,更新教学呈现平台,以满足大学生的求知需要,更好地优化教学成效,是摆在教育者面前一个亟需解决的问题，本文主要探讨教学手段中的分组教学法的语境和认知在文科教学中的运用。

简介：摘要目的了解我区临床分离的产ESBLs的肺炎克雷伯菌中，氨基糖苷类耐药基因的存在情况。方法采用WalkAway96PLUS细菌鉴定及药敏分析仪对临床分离的产ESBLs的肺炎克雷伯菌进行细菌鉴定和药敏实验。用PCR法检测氨基糖苷类耐药基因，并对阳性基因扩增产物进行测序验证。结果52株肺炎克雷伯菌中，26株（50.0%）acc（6’）-Ⅰb基因阳性，12株（23.1%）ant（3’’）-Ⅰ基因阳性，10株（19.2%）ant（2’’）-Ⅰ基因阳性，4株（7.7%）acc（3）-Ⅳ基因阳性和2株（3.8%）arm-A基因阳性。结论院内临床分离产ESBLs的肺炎克雷伯菌氨基糖苷类耐药基因携带率较高，以acc（6’）-Ⅰb、ant（3’’）-Ⅰ、ant（2’’）-Ⅰ、acc（3）-Ⅳ和arm-A为主。

简介：随着社会对精神文化需求的增多,全国的艺术类院校和艺术类的学科专业也在迅速的发展。越来越多的学生开始进入这个领域,成为大学生中一个不可忽视的群体。相比于普通的大学生,艺术类专业的学生具有一些独特的心理特点,作为高校教师,应当充分的了解和探索,掌握他们的个性特征,以提高工作的针对性和实效性。在大学生全部的4年学习生活中,在宿舍的时间要占到70%以上,宿舍无疑是对大学生影响最为重要的场所之一。