简介：

简介：摘要房性心动过速（atrialtachycardia，AT）包括局灶性AT和大折返依赖性AT。局灶性AT是一种相对少见的心律失常，然而，由于药物治疗效果欠佳，对于有症状局灶性AT患者的治疗比较困难。而且，局灶性AT可以诱发心房颤动（atrialfibrillation，AF）、心房扑动（atrialflutter，AFL）等其他房性心律失常。因此，需要积极治疗局灶性AT。近年来，射频消融治疗局灶性AT的成功率很高，逐渐成为有症状患者的首选治疗。

简介：摘要目的分析个体化疗法对难治性结核性胸膜炎（RTP）的临床治疗效果。方法采用随机数表法，将我院收治的32例RTP患者分成观察组（16例，给予个体化治疗）、对照组（16例，给予常规抗结核治疗），对比两组的临床疗效、预后情况。结果治疗3月后，观察组的痊愈率为81.25%，显著高于对照组的43.75%（P＜0.05）；对两组痊愈病例随访6月，观察组复发率为15.38%，显著低于对照组的71.43%（P＜0.05）。结论个体化疗法不仅具有常规抗结核疗法、糖皮质激素疗法、胸液抽取法、中药疗法的优势，还可显著减少胸腔积液量、改善RTP相关症状、降低复发率，取得确切疗效，值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨开放性粉碎性胫腓骨骨折治疗的临床效果。方法选取近年来我院治疗的22例开放性粉碎性胫腓骨骨折患者作为研究对象。全部患者均行外固定支架固定手术治疗，部分结合有限内固定，并于术后进行早期功能恢复锻炼，随访复查观察患者治疗效果。结果22例患者全部完成随访复查，随访率为100%；患者复查X线显示对位结线情况较好。骨性愈合时间为（4.9±0.8）个月；有20例患者骨折痊愈，占90.9%；有18例患者术后功能恢复良好，占81.8%。患者出现3例（占13.6%）并发症。结论采取外固定支架固定手术并结合有限内固定对开放性粉碎性胫腓骨骨折进行治疗，固定可靠，利于早期功能恢复锻炼，从而达到提高疗效的目的。

简介：

简介：摘要目的探讨DR非压迫性排泄性尿路造影技术价值。方法83例病人行DR非压迫性静脉肾盂造影检查技术；造影前做好常规准备，前一日禁食易产气食物，造影前一日晚口服泻药，于检查前将粪便排泄干净，肠道准备为优良；易引起肾功能损害，为了提高非压迫性静脉肾盂造影诊断价值，经肘静脉注射CompoundMeglumineDiatrizoateLnjection40ml、76%+GlucoseInjection10gX40ml、50%禁忌证、糖尿病禁用；以3min注射完毕，随后3min～5min拍摄第1张，10min～15min拍摄第2张、20min～30min拍摄腹部平片，如诊断需要时，可随时摄片，也可根据肾脏排泄功能摄片图像延迟或更长时间再摄片，如果一侧和双侧肾脏不显影可延迟至2小时。结果回顾性分析83例非压迫性静脉肾盂造影技术经病理或临床证实。评估图像质量及病变位置，能整体直观、全面、清晰地显示观察尿路器质性病变。肾盂、肾盏形态清晰,肾盏杯口锐利,输尿管、膀胱诊断价值高；因其简便易行。1例重度肾盂积水一侧肾脏造影显示失败；3例肾脏功能排泄对比剂肾盂、肾盏、输尿管形态密度显影淡薄。结论常规的排泄性静脉造影，常因腹部压迫太紧，病人难以忍受，而中断造影；若腹带压迫松弛，对比剂又容易较快地进入膀胱，使造影失败。非压迫性静脉肾盂造影病人无压迫之苦，且能达到诊断要求；也对于年老体弱、腹部有包块、肾盂积水、腹主动脉瘤及手术后不久的病人，尤为适宜；对儿童也较易接受且效果良好。静脉肾盂造影不但能测定肾脏排泄各种造影剂,亦无论其剂量多少,均应以人体的耐受能,而且可以观察尿路器质性病变.因其简便易行,肾盂、肾盏形态清晰,肾盏杯口锐利,输尿管、膀胱诊断价值高,造影剂注射速度快；是泌尿系统检查中应用最广泛的一种眈显影良好造影；但随着检查设备、工具以及造影技术的不断更新,对有关静脉肾盂造影技术操作的改进和创新,国内外报导甚多；为此,本文就对DR非压迫性静脉肾盂造影的检查技术分析总结。

简介：摘要目的探讨腹膜透析相关性真菌性腹膜炎(PDFP)的临床特点、易感因素、病原学特点、诊治和预后，以提高真菌性腹膜炎的诊治水平。方法回顾性分析泉州市第一医院腹膜透析中心2010年1月至2014年12月21例PDFP病例，分析患者的临床资料、病原体、治疗、预后。结果PDFP占腹膜透析相关性腹膜炎的比例是7.58％；其中糖尿病患者10例，PDFP发生前4周使用过抗生素8例，19例拔管后改为长期血液透析，3例拔管后死亡；2例拒绝拔管，1例予以氟康唑注射液10mg/L加入腹透液中2L/次CAPD治疗，同时氟康唑注射液200mg稀释后静脉滴注1次/d，2周后治愈，1例上述方法治疗8天后无效死亡。真菌培养光滑念珠菌1例、白色念珠菌6例、热带念珠菌1例、近平滑念珠菌3例、酵母样真菌5例、毛孢子菌4例、1例未培养出。结论腹膜透析患者患细菌性腹膜炎时糖尿病和使用广谱抗生素是继发真菌性腹膜炎的易感因素；大部分真菌性腹膜炎患者致病菌为念珠菌属，一旦确诊为真菌性腹膜炎，应尽早拔除导管及予抗真菌药治疗。

简介：摘要目的探讨外伤性耳蜗性耳聋临床听力学表现特点，为外伤性听力障碍诊断及法医临床实践提供理论帮助。方法37耳涉及耳蜗性听力障碍的损伤程度及伤残鉴定资料，对其临床表现及听力学特征等进行回顾性分析。结论听力损伤鉴定可以根据主客观听力学检查表现特征，做出较为客观真实的理论判断。

简介：摘要目的探讨局灶性节段性肾小球硬化患者的治疗方法。方法对我院2012年9月～2013年9月收治的48例局灶性节段肾小球硬化患者的资料进行分析。结果经过我院对患者的精心治疗，已经有46例患者完全康复出院，2例患者病情正在好转。结论正确的治疗方法对患者早日恢复健康起决定作用。

简介：摘要医疗设备快速及时维修一直是困扰医院的一个难题，特别是中小型医院和偏远地区医院更是如此，如何提高医疗设备的完好率和使用率，减少资金浪费，创造更好的经济效益和社会效益；建立一种区域性的医疗器械维修协作网络是一种不错的选择。

简介：摘要目的进行血清白介素(IL)一4、干扰素(IFN)一γ与弥漫性间质性肺疾病的相关性研究。方法分析我院2014年1月—2017年1月收治的弥漫性间质性肺疾病患者。根据患者是否患病，将患者分为A-弥漫性间质性肺疾病组和B-健康对照组。A组患者83例，B组患者20例。比较两组患者血清IL-4以及IFN-γ水平。结果血清IL-4A组为291±77pg/mL，B组为218±27pg/mL，P＜0.05，具有统计学差异；IFN-γA组为217±39pg/mL；B组为IFN-γ为309±41pg/mL，P＜0.05，具有统计学差异。结论血清IL-4及IFN-γ可能是弥漫性间质性肺疾病的有效生化标志物。

简介：摘要目的探讨中年性突发性神经性耳聋骤增的护理。方法总结2011.9～2013.984例中年性突发性神经性耳聋的护理经验。结果听力完全恢复47例（纯音测试听力<25dB），显效23例（纯音测试听力提高>30dB），有效12例（纯音测试听力提高10～30dB），无效2例（纯音测试听力较治疗前无变化）。结论中年性突发性神经性耳聋早发现，早诊断，早治疗。经过精心护理有很高的治愈率。

简介：摘要目的探究并分析外伤性脑梗塞的最佳治疗方法。方法回顾性分析自2010年3月～2011年3月我院收治的外伤性脑梗塞患者78例，将其作为临床研究对象。随机分为A、B两组，每组患者均为39例，A组患者采用静脉注射奥扎格雷钠的治疗方法，即为对照组；B组患者在静脉注射奥扎格雷钠的基础上，继续静脉注射依达拉奉针剂，即为观察组。观察并分析两组患者的疗效。结果A、B两组患者经不同治疗方案治疗后，B组患者较A组患者的疗效更好，神经系统的功能恢复情况也优于A组，P<0.05,具有统计学意义。结论奥扎格雷钠联合依达拉奉用药治疗外伤性脑梗塞效果显著。值得在临床上广泛推广。

简介：摘要目的研究分析舒张性心衰和收缩性心衰临床表现差异。方法选取我院收治心衰患者186例，根据患者左心室射血分数（EF）分为两个小组，其中（EF≥0.45）共126例患者为舒张性心衰组（HF-PEF），60例患者（EF<0.45）为收缩性心衰组（HF-REF），比较分析两组患者的临床资料，探讨影响舒张性心衰和收缩性心衰的因素和差异。结果舒张性心衰组（HF-PEF）患者的平均年龄较大，高血压和女性患者占比较高。舒张性心衰(HF-PEF)组患者的白蛋白、血钠、血氯的指标水平均明显高于收缩性心衰(HF-REF)组患者，但舒张性心衰(HF-PEF)组患者的心率、肌酐（Cr）、血尿酸、血钾、脑钠肽(BNP)水平均明显低于收缩性心衰（HF-REF）组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论舒张性心衰和收缩性心衰存在不同的差异，因此不同类型的心衰应采取不同的预防和治疗手段。

简介：摘要目的探讨经导管超选择性肾动脉分支栓塞治疗损伤性肾出血的临床应用价值。方法对14例肾外伤或经肾镜取石术后导致损伤性肾出血患者，采用Seldinger技术穿刺插管行肾动脉DSA造影，明确肾血管出血部位、损伤程度和血管形态，再将导管超选择至肾动脉出血分支内，注入明胶海绵颗粒或聚乙烯醇（PVA）微颗粒栓塞，大部分病例出血动脉主干加用金属弹簧圈或微弹簧圈栓塞治疗。结果14例患者经超选择性肾动脉分支栓塞治疗均一次栓塞成功，术后2～3天肉眼血尿变淡，一周后尿液澄清，复查尿常规、肾功能正常，远期追踪所有患者未出现再出血和严重并发症发生。结论掌握好适应症，采用超选择性肾动脉栓塞术治疗损伤性肾出血是一种安全、有效的治疗方法，并发症少，并能保全肾功能或最大限度保存肾功能，尤其在治疗急症损伤性肾出血止血方面更具有优势。

简介：摘要目的探讨中医辨证在过敏性紫癜性肾炎治疗方面的效果。方法75例患者随机分为辨证组（n=25）、固方组（n=25）、对照组（n=25），对照组予以西药治疗，固方组在对照组基础上予以中药导赤止血散，辨证组在对照组的基础上予以辨证施治。对比三组治疗前后的临床疗效。结果辨证组25例，痊愈11例，占总人数44.00%；有效12例，占总人数48.00%；无效2例，占总人数8.00%；总有效率92.00%；固方组25例，痊愈7例，占总人数28.00%；有效13例，占总人数52.00%；无效5例，占总人数20.00%；总有效率80.00%；对照组25例，痊愈3例，占总人数12.00%；有效14例，占总人数56.00%；无效8例，占总人数32.00%；总有效率68.00%。辨证组、固方组效果优于对照组（P＜0.05），辨证组效果优于固方组（P＜0.05）。结论辨证施治在过敏性紫癜性肾炎的治疗中疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨强化降压治疗脑出血有效性及安全性探讨。方法随机选取我院2017年1月—2018年1月接受的76例脑出血患者为本次研究对象，在征得患者家属同意的情况下按照是否给予强化降压治疗将所有患者分为对照组（38例常规降压治疗）与实验组（38例强化降压治疗），比较两组患者预后情况。结果实验组死亡率、血肿24h血肿扩大率均明显低于对照组，P＜0.05。实验组患者治疗后24h、14天后、3个月后卒中量表评分同一时间段均明显低于对照组，P＜0.O5。结论对于脑出血患者给予强化降压治疗可有效促进血肿消退，促进患者术后机体康复。

简介：摘要目的探讨非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的发病机制，鼻内镜手术方法及疗效。方法回顾性分析28例非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎患者临床资料。结果28例患者均行功能性鼻内窥镜手术，术后随访1～3年，复发2例。结论鼻腔鼻窦解剖结构的异常是非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的主要致病因素，鼻内窥镜手术创伤小，术后恢复快，是治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的有效手段。

简介：摘要目的探讨多发伤合并隐匿性闭合性腹部外伤的诊治。方法选取2012年4月到2015年4月我院收治的52例多发伤合并隐匿性闭合性腹部外伤患者，5例患者由于出现实质性的脏器挫裂伤，而选择保守治疗，其他患者均采取剖腹探查。结果全部患者中有6例患者死亡，46例患者治愈，具体情况见表1。患者死亡原因为重症颅脑外伤3例，多器官功能障碍综合症3例。结论当患者已经得到充分的补液、输血和持续治疗后，仍表现为血流动力学不稳定，则可以考虑为多发伤合并隐匿性闭合性腹部外伤，可通过腹部穿刺、CT、B超、MRI进行相应的检查，还应积极的进行剖腹探查。若患者血流动力学稳定，被怀疑腹腔实质性脏器挫伤，可以考虑实施保守治疗。

简介：摘要目的探讨综合的间歇性导尿在脑卒中患者神经源性膀胱中的临床应用。方法将我科脑卒中后神经源性膀胱患者50例分成对照组和实验组，对照组予膀胱管理，实验组在此基础上实行间歇性导尿，干预2周，4周后予残余尿及尿失禁质量生活评分，根据结果进行分析。结果观察组在使用间歇性导尿后残余尿明显少于对照组，观察组尿失禁生活评分高于对照组，两组有统计学意义，P＜0.05。结论间导技术在脑卒中神经源性膀胱应用能减少残余尿量，提高患者生活的舒适度。