简介:摘要目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法对16例乳腺叶状肿瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果16例患者中位年龄43岁。根据肿瘤间质细胞密度、生长方式、瘤细胞异型性、核分裂象和坏死进行乳腺叶状肿瘤分级,良性8例,交界性2例,恶性6例。免疫组化示间质细胞Vim均阳性,p53及Ki67阳性表达于恶性叶状肿瘤,良性叶状肿瘤CD34阳性,交界性叶状肿瘤CD34灶性阳性,恶性叶状肿瘤CD34阴性。结论乳腺叶状肿瘤病理学形态分为良性、交界性和恶性三类,免疫组化对恶性叶状肿瘤有一定表达。叶状肿瘤以手术治疗为首选,应根据其生物学行为特点和不同临床病理特征而选择不同的手术方式。
简介:摘要目的分析胆道术后胆漏的发生原因并探讨治疗方式。方法选择我院2013年5月至2016年10月收治16例胆道术后胆漏患者,随机分为实验组、对照组各8例。在常规的治疗基础上,实验组患者采取腹腔引流+ENBD,对照组采取单纯腹腔引流,观察两组患者的痊愈时间、并发症、改行手术治疗的比例。结果实验组有1例再次手术,其余行腹腔引流+ENBD联合常规治疗后均痊愈;胆漏于7~15天后愈合,平均8.5±2.2天;只有1例发生高淀粉酶血症。对照组有3例再行手术治疗,其余5例保守治疗痊愈;胆漏于14~35天后愈合,平均23.5±3.2天;发生各种并发症5例次,1例膈下脓肿,1例肺部感染,2例切口感染。结论腹腔引流联合ENBD治疗胆道术后胆漏具有再行手术治疗比例低,胆漏愈合时间短,并发症发生率低等优势,疗效确切,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨子宫收缩乏力所致产后大出血的有效护理措施。方法回顾我院2010.1~2012.5之间收治的16例子宫收缩乏力产后出血病历资料,分析所采取的治疗、护理措施以及效果。结果1例死亡,其余15例治愈出院,后期观测效果良好。结论子宫收缩乏力性产后大出血的防治应以预防为主,加强产前,产中,产后高危因素的筛查和监护是预防的关键。
简介:摘要目的研究分析磨牙浅龋冲天后疼痛的临床治疗效果。方法选取我院2011年~2012年期间诊断为浅龋的16例患者作为试验观察对象,经检查均属于磨牙合面窝沟龋,X线牙片显示,龋损仅限于釉质层。根据填充后疼痛感是否得到缓解进行分析并处理。结果16例患者中,有9例患者在术后咬合疼痛症状在1-2周内得到缓解,7例患者在2周后症状仍未缓解,将填充物去除,再窝洞脱敏治疗,使用活化铜糊剂或丁香油氧化锌进行安抚,3个月后症状消失,重新对其填充。轻度咬合酸痛者占39.5%,重度咬合和刺激性酸痛者占60.5%。结论治疗时对龋损破坏度判断的准确性、正确判断患牙的牙髓状态及窝润制备原则的严格遵守,同时,填充时采取保护牙髓措施等都能极大限度的降低牙齿浅龋填充后的疼痛感。
简介:摘要目的探讨急腹症患者进行院前急救的正确而有效的方法,为临床提高急腹症患者的急救效果以及生命安全提供可靠依据。方法研究组患者给予急腹症系统性院前急救护理措施;对照组患者仅进行常规处理,之后将所有患者均送回医院进行抢救与护理。观察并记录两组患者的急救结果,并进行统计学分析,得出结论。结果研究组患者经过正确及时的系统性院前急救措施后,其并发症发生率为15.15%、死亡率为6.06%,明显低于对照组患者仅进行常规院前急救措施后并发症发生率为39.39%、死亡率为21.21%;为研究组与对照组患者进行接诊的医务人员自接诊至到达时间无显著差异。结论急腹症患者进行系统性的院前急救,可使患者得到较为及时正确的急救措施,从而提高急腹症患者的急救效果,降低患者的并发症发生率以及死亡率,从而保证患者的生命安全,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究院前急救不同评价方法对院前急救患者临床诊治效果的影响。方法选择2014年1月-2015年12月在我院进行诊治的院前急救患者50例,随机分为观察组与对照组,每组各25例。对照组主要按照患者的临床症状、病史以及体征进行急救诊断,观察组则根据患者的脉搏、血压、呼吸、血氧饱和度、体温、意识、血糖和心电图这八项评估指标以及临床症状、病史、体征和格拉斯哥昏迷评分进行急救诊断。比较两组院前急救时明确诊断的例数、院前急救死亡和成功的例数,转运死亡和成功的例数以及急诊科抢救死亡和成功的例数。结果观察组的明确诊断率为92.00%(23/25),明显高于对照组的52.00%(13/25)(P<0.05);观察组的院前急救成功率为84.00%(21/25),明显高于对照组的44.00%(11/25)(P<0.05);观察组的转运成功率为95.23%(20/21),明显高于对照组的81.82%(11/11)(P<0.05);观察组的急诊科抢救成功率为95.00%(20/20),明显高于对照组的77.78%(7/9)(P<0.05)。结论通过将八项指标病情评估联合格拉斯哥昏迷评分法,可以有效提高患者的明确诊断率、院前急救成功率、转运成功率以及急诊科抢救成功率,值得临床应用推广。
简介:摘要目的研究院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用。方法随机抽取我院2010年2月-2013年4月经急诊科收治的脑卒中患者100例,分为治疗组和常规组,每组各50例。针对常规组采用常规急救护理救治,针对治疗组采用院前急救护理路径救治。结果常规组呼救后到在院前接受救治时间为23.49±12.27min,到医院接受救治的时间41.67±14.71min;治疗组呼救后到在院前接受救治时间为17.61±6.14min,到医院接受救治的时间30.71±12.56min;常规组总死亡伤残比例为74%,治疗组总死亡伤残比例为50%。所有数据均符合统计学差异(P<0.05)。结论对于脑卒中患者采用院前急救护理路径可以有效的缩短患者发生病情后至接受救治时的时间,降低死亡伤残率,提高救治效果。