简介：

简介：摘要分娩是产妇最痛苦的时候，所以产妇在分娩过程中常有一定的分娩恐惧心理及精神压力．生理功能也受到很大影响。分娩期的身心状态对母婴的健康成长有着重要影响，因此需要产科护理人员对产妇进行生理和心理上的护理指导、分娩全程陪伴护理模式是产妇在整个分娩期期间由产科护士进行全程护理，以帮助产妇以最佳的身心状态尽快完成分娩，让产妇与医护人员积极配合，达到顺利分娩的目的，减少剖宫产及其他并发症的发生，从而保证母婴安全健康。

简介：摘要目的探讨改良式非脱垂大子宫阴式切除术（TVH）的术式。方法选择2006年1月至2012年3月非脱垂大子宫阴式切除术80例（TVH组）与同期开展的腹腔镜辅助阴式切除非脱垂大子宫76例（LTVH组）临床效果进行对比分析。结果TVH组手术时间、术中出血、住院费用等方面明显优于LTVH组，p<0.01。术后肛门排气时间、住院天数两组比较无明显差异，p>0.05。结论TVH具有手术时间短、术中出血少、住院费用低等优点。

简介：摘要目的比较微创与切开复位内固定治疗移位性跟骨关节内骨折的疗效，探寻更合理的治疗方案。方法对1999年3月-2007年12月间手术治疗的137例156足跟骨关节内骨折进行回顾性分析，其中切开复位内固定组(ORIF组）62例（69足），采用跟骨外侧“L”形切口复位、钢板螺钉内固定。微创组（PR组）75例（87足），采用经跗骨窦微创切口复位、经皮螺钉/克氏针内固定，比较两组疗效。结果术后随访18.5-57月，平均32.7月。测量每足B?hler角、临界角、跟骨宽度，术前、后对比均明显改善（p<0.05），但两组间对比无统计学差异（p>0.05）。采用美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足评分量表1评价足部功能，末次随访时ORIF组总优良率为85.5%，PR组为89.6%，两组差异无统计学意义（p>0.05）。软组织并发症，ORIF组为15/69(21.7%)，PR组2/87(2.3%)，两组差异有统计学意义（p<0.05）。结论与切开复位内固定术比较，微创切口复位、经皮固定技术同样可以达到良好的复位固定效果和手术疗效，而且切口并发症发生率明显降低。微创切口、经皮固定术是治疗移位性跟骨关节内骨折的首选方法。

简介：摘要目的对比观察不同术式（腹腔镜手术与传统开腹手术）治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法回顾分析自2011年2月～2012年5月在我院行急性阑尾炎手术切除术126例患者的临床资料，分成对照组（对照组）63例和观察组（观察组）63例。比较两组治愈率、术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、止痛药使用率、住院时间和术后感染率。结果观察组与对照组比较，术中出血量、术后肛门排气时间、止痛药使用率、住院时间和术后感染率差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组治愈率和手术时间无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜手术在治疗急性阑尾炎时比传统开腹手术更具优势，可作为优选方案进行临床推广。

简介：摘要目的比较锁骨钩钢板以及同种异体肌腱解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效，探寻更有效的治疗方法。方法回顾性分析57例Ⅲ～Ⅵ型肩锁关节脱位患者，锁骨钩钢板治疗组为A组，共计25例，同种异体肌腱解剖重建喙锁韧带治疗组为B组，共计32例。术后第1、6、12周复查X线片，采用VAS及UCLA评分比较术后肩关节功能。结果同种异体肌腱组与锁骨钩钢板组总有效率比较，差异均有统计学意义。治疗后两组间比较，锁骨钩板组患者的总有效率为81.8％，同种异体肌腱组的96％，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间VAS、UCLA评价指标比较，同种异体肌腱组较锁骨钩板组高，具有统计学意义，(P<0.05)，VAS评分两组比较无统计学差异，(P>0.05)；治疗后两组内VAS、UCLA评价指标比较，术后均较手术前增高，具有统计学意义，(P<0.05)。结论关节镜辅助下TightRope解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位固定稳定，创伤小，患者易于接受，可早期关节功能锻炼，更好地恢复关节功能，不损伤关节面，无肩峰撞击弊端，无需二次手术，疗效满意。

简介：摘要目的分析两种方法（非超声乳化改良小切口白内障摘除人工晶状体植入和小梁切除术）联合治疗白内障合并青光眼的疗效。方法对我院白内障合并青光眼的患者进行联合治疗并比较得到的相关数据。结果全部患者术后情况都有所好转，与之前的数据相比，效果非常好。就算出现一点小问题也在一周内自然消退。讨论对于这种患者，联合治疗的方式可以非常好的控制住眼压，很快恢复视力，而且耗资少，再次病发的可能性要小。

简介：摘要目的探讨三种全子宫切除术的临床疗效差异及其对卵巢功能的影响。方法2010年-2011年本院共88例妇科良性疾病患者全子宫切除治疗，其中26例接受经腹切除（A组），24例接受腹腔镜辅助阴式切除切除（B组），38例接受阴式子宫切除（C组）。观察三种术式的临床效果及其对卵巢功能的影响。结果B组在术中出血量和住院时间方面均最少，A组最高（P<0.05），手术时间上B组最长，A组最短（P<0.05）；三组患者术后6个月FSH和LH均显著高于治疗前，E2水平下降（P<0.05），但三组间差异不显著(P>0.05)。结论三种全子宫切除术式各具特点，其中LTH和TVH属微创术式，具有创伤小、恢复快等特点，且对卵巢功能影响与TAH相近。

简介：摘要目的探讨两种种不同管径的闭式引流术在临床应用中的疗效及并发症。方法回顾性分析2011年9月至2014年8月52例行胸腔闭式引流的患者，按应用ABLE引流管、中心静脉导管两种不同管径分成两组，比较治愈率、引流时间、需使用止痛药的疼痛比例、堵管、脱管、穿刺点感染等情况。结果ABLE引流管组较中心静脉组胸腔积液治愈率高、堵管并发症少；需使用止痛药的引流时间、疼痛比例、脱管比例、穿刺点感染等两组无统计学差异。结论使用ABLE引流管行闭式引流术在治疗胸腔积液病例中有很好的应用价值，值得推广应用。

简介：摘要本文在我国儿科护理教学现状的基础上，从课前、课中、课后三个阶段，对实施案例式教学方法的不同作用和效果，进行了详细的分析，并研究了选择不同的案例，能够起到的教学效果，希望能给实际的儿科护理教学，提供一定的参考。

简介：摘要目的分析与评价案例式教学在儿科学教学中的应用价值及效果。方法以教学后自填式问卷调查为调查方法，通过归纳学生自填式问卷对教学方式的感受及教学收获的要点来评估教学效果。结果问卷调查显示学生对案例式教学方式的满意度较高，绝大多数同学认为案例教学法能激发学习兴趣、提高自学能力、提高逻辑思维和创造思维能力、解决实际问题能力和归纳总结能力，且可以活跃课堂气氛和加深对理论知识的理解。结论案例式教学方法可以有效提高儿科学的教学效果，是一种较好的临床教学实践模式。

简介：摘要目的探讨一站式流水线体检模式在高考体检中的应用。方法对2015年高考生采用一站式流水线新模式进行体检，与2014年高考生传统模式体检进行对比分析。结果2015年高考体检考生完成体检平均耗时、单位时间(小时)内完成的体检人数，以及受检方满意度等方面明显优于2014年传统的体检模式,两组对比有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论一站式流水线体检新模式对于高考生体检具有较高的实用价值，显著提高体检的工作效率，实施优质服务的工作模式，值得推广。

简介：摘要目的探讨医护合作式术前访视在手术室优质护理服务中的效果。方法选择2016年6月—2017年6月在本院行手术治疗的患者100例，分为观察组和对照组，观察组给予医护合作式术前访视访视，对照组给予常规护理，观察两组患者的术前心理状况以及满意度。结果在手术室日观察组的SAS、SDS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的满意度与对照组相比较高，差异有意义（P<0.05）。结论医护合作式术前访视可以显著降低患者的焦虑、紧张等不良情绪，满意度较高，在临床上可广泛使用。

简介：

简介：摘要目的设立肿瘤科门诊三段式健康宣教使就诊者在短时间内给予相应及时的健康宣教提高生存质量。方法通过候诊时，就诊后及辅助检查后或取药后三个时间段的随时见机宣教，提升对自身疾病的认知度、减少诊治过程中的不良反应、增强机体抗病能力、改善生活质量。结论再就诊时的回访反馈实施三段式宣教后病者及家属满意，生存质量改善。

简介：摘要目的比较平片式无张力疝修补术和疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法收集2008年2月到2015年3月来我院治疗的腹股沟疝老年患者共126例，随机分为两组，即充填式组和平片式组。其中63例采用平片式无张力疝修补术，63采用疝环充填式无张力疝修补术，观察比较两组患者的手术时间、住院时间、术后疼痛和异物感的差异。结果两组患者手术时间、住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者术后疼痛发生率和异物感的比较发现平片式组术后疼痛发生率明显低于充填式组，差异有统计学意义（P<0.05）；平片式组术后异物感发生率明显低于充填式组且差异有统计学意义（P<0.05）。结论两种手术方式各有优缺点，其中平片无张力疝修补术在减轻患者疼痛、降低术后异物感方面更具优势。

简介：摘要目的比较丝裂霉素C联合自体角膜缘干细胞移植术、丝裂霉素C联合结膜瓣转移术治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法96例(98眼)复发性翼状胬肉患者随机分成A、B两组,A组行丝裂霉素C联合角膜缘干细胞移植,B组行丝裂霉素C联合结膜瓣转移术，术后观察两组的泪膜破裂时间BUT、角膜上皮修复时间，以及复发率。结果治愈率A组为69.23%,B组为65.3%;有效率A组为96.15%,B组为91.3%;复发率A组为3.84%,B组为9.52%，治愈率、有效率A组明显高于B组(χ2=5.3,P<0.05);复发率A组明显低于B组(χ2=4.72,P<0.05)。结论对复发性胬肉丝裂霉素C联合角膜缘干细胞移植术的效果优于行丝裂霉素C联合结膜瓣转移术。

简介：摘要目的比较手背静脉穿刺时握拳式和握手式的两种不同绷紧皮肤的方法对患者疼痛、穿刺成功的影响。方法将我科门诊输液患者分别使用握拳式和握手式静脉穿刺各300例。观察比较两组的手背静脉充盈度、穿刺成功率、疼痛感及满意度。结果握手式疼痛程度、患者满意度及穿刺成功率皆优于握拳式。结论静脉穿刺时相互握手式绷紧皮肤可减轻患者疼痛，提高穿刺成功率和患者满意度，可在临床操作中广泛推广。

简介：摘要目的比较硬性喉内镜显像系统表麻下用间接喉息肉钳行声带良性肿物摘除术与支撑喉镜下声带良性肿物摘除术的疗效。方法回顾性分析单侧声带良性肿物165例摘除术的临床资料,其中硬性喉内镜显像系统表麻下用间接喉息肉钳行声带良性肿物摘除术89例;支撑喉镜下声带良性肿物摘除术76例。结果两种术式在声带带蒂良性肿物的疗效比较,x2=0.99,p＞0.01,无差异,无统计学意义,在声带带蒂良性肿物的疗效比较,x2=4.98,p＜0.05,有差异，有统计学意义;在术后并发症比较,所列并发症比较,p<0.01，有差异，有统计学意义。结论硬性喉内镜显像系统表麻下用间接喉息肉钳行声带良性肿物摘除术与全麻支撑喉镜下进行声带良性肿物摘除术具，各有利弊,可互补，只要严格掌握各自的适应证，选择适当病例，可以在彻底切除病变，不损伤正常声带组织，确保疗效的前提下，尽量降低医疗费用，缓解目前“看病贵、看病难”的社会难题。

简介：摘要目的探索问题导向式教学（problem-basedLearning，PBL）模式在心血管外科教学中的应用效果。方法选择2017年9月—2018年7月在西安交通大学第一附属医院心外科规范化培训的住院医师40人，采用随机数字表法分为观察组（n=20）和对照组（n=20）。对照组采用传统教学法，以讲授医学理论为主，并辅以一定的病例教学；观察组采用问题导向式带教方法。比较两组按理论考试和操作考试的总成绩划定的分数等级。结果观察组的总成绩优秀率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论问题导向式教学应用于心外科住院医师规范化培训可有效提升规范化培训的质量，是一种良好的教学方法。