简介:摘要目的比较罗哌卡因与左旋布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果比较。方法将60例ASAI级行择期剖宫产术的产妇随机分为两组,每组各30例,罗哌卡因组(A组),左旋布比卡因组(B组)。术毕均采用硬膜外术后镇痛,A组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27%罗派卡因10ML。B组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27%左旋布比卡因10ml。硬膜外自控镇痛泵为A组用布托啡诺6mg加罗哌卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。B组用布托啡诺6mg加左旋布比卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。观察术后镇痛效果VAS分,运动阻滞bromage评分,血压、心率变化及相关的不良反应。结果两组60例产妇均取得了良好的镇痛效果,两组的VAS评分差异无统计学意义。但A组的下肢运动恢复时间明显短于B组。B组的阻滞效果强度稍强于A组。两组均无明显血压,心率变化,恶心呕吐,尿潴留、肠麻痹等不良反应。结论罗哌卡因与左旋布比卡因都是安全的长效局麻药,两者各自有优点,两者用于剖宫产术后的硬膜外镇痛效果相同,但罗哌卡因组的产妇术后活动更早。
简介:摘要目的讨论病理诊断应用在结直肠上皮内瘤变中的临床效果及其相关价值。方法选取我院2007年1月~2014年6月收治治疗的240例结直肠上皮内瘤变患者作为研究对象,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析。结果全部的结直肠上皮内瘤变患者经过术前病理诊断,其中有140例(58.33%)患者被诊断成高级上皮内瘤变,有100例(41.67%)患者被诊断成为低级上皮内瘤变。同时,全部的结直肠上皮内瘤变患者经过术后病理诊断,其中有160例(66.7%)患者被诊断成腺瘤上皮内瘤变,有80例(33.3%)患者被诊断成浸润型癌。结论病理诊断应用在结直肠上皮内瘤变中,其疗效显著,在临床中值得被推广与使用。
简介:摘要目的探讨子宫内膜上皮内瘤变(EIN)临床特征、组织病理特征、免疫表型、诊断与鉴别诊断。方法对57例子宫内膜上皮内瘤变进行光镜观察、免疫组化检测PTEN蛋白表达及部分病例随访,并复习相关文献。结果57例诊刮子宫内膜组织标本,镜下观子宫内膜腺体增生拥挤且有些不规则,其所占比例超过间质。腺上皮细胞多具有非典型性,表现为核大、核浆比大,核变圆、有明显的核仁,核染色质粗颗粒状分布不均。EIN病变中PTEN表达缺失占68.4%(39/57)。随访22例确诊为EIN的患者中8例发现伴发子宫内膜样腺癌。结论在子宫内膜癌前病变诊断标准上强调子宫内膜组织结构的异常改变,在诊断中可重复性较好,更易于组织病理诊断标准趋向一致。
简介:摘要慢性阻塞性肺疾病是一种以持续性气流受限为特征的进行性加重的常见病,发作期症情尤重,西医多以抗生素和激素治疗为主,长期使用会产生诸多不良反应。孟河医派传人申春悌教授长期研究孟河医派对肺系疾病的诊疗经验,用病证结合的方法指导临床治疗,认为本病属中医肺胀,发作期痰热和瘀血是重要的致病因素,多出现痰热瘀肺的临床症状,自拟清肺化痰、活血化瘀龙丹理肺汤治疗本病,取得了较好的效果。
简介:摘要目的探讨分析宫颈环形电切术(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasiaCIN)的临床疗效。方法选取2009年1月~2014年1月于我院进行宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的患者共800例为研究对象,就诊后于月经干净后2~7d实施手术,统计观察患者手术时间、创伤愈合时间、手术出血量、手术前后病理改变情况,并随访观察患者术后两年的疗效。结果结论宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变治愈率高,总有效率高,术后并发症少,有非常重要的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨腰椎终板Modic退变对腰椎间盘突出症患者术后复发的影响。方法收集自2007年1月至2010年2月于作者两院接受单阶段开窗减压髓核摘除术的腰椎间盘突出症患者90例,分为两组一组不合并腰椎终板Modic退变(A组),另一组合并腰椎终板Modic退变(B组)。随访比较两组患者术后3个月、36个月临床疗效,并分析腰椎终板Modic退变对腰椎间盘突出症患者术后复发的影响。结果术后3个月两组患者腰腿痛症状均明显缓解,临床疗效A组95.56%,B组91.11%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后36个月临床疗效A组88.89%,B组51.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症合并腰椎终板Modic退变时,单纯病变间隙开窗髓核摘除疗效欠佳,提示腰椎终板Modic退变可能是腰椎间盘突出症术后复发原因之一,应引起重视。
简介:摘要目的研究鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎手术治疗的临床疗效及方法。方法选取我院2012年7月~2015年7月收治的100例鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者作为临床研究对象,在鼻内镜下使用鼻中隔偏曲矫正术和低温等离子射频消融术结合治疗,持续治疗并观察1年之后,判断分析100例鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者的治疗结果。结果在100例患者当中,疗效显著者75例(显效率75%),有效患者20例(有效率20%);手术治疗患者一个月之后总有效率是95%,随访观察一年之后,总的有效率是75%。结论使用鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术与低温等离子射频消融术结合治疗鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎,不仅操作简单易行。且疗效显著,适合进一步临床应用推广。
简介:摘要目的比较分析标准化的特异性变应原脱敏法、手术和传统药物治疗变应性鼻炎三种治疗方法的优缺点;方法变应性鼻炎患者650例,随机分为A组(标准化特异性过敏原脱敏治疗组)、B组(等离子手术组)和C组(药物治疗组),A组患者注射特异性变应原疫苗,B组患者施行下鼻甲+鼻丘低温等离子消融术,C组患者进行常规鼻内糖皮质激素喷鼻治疗,随访2年以上。结果脱敏治疗后患者的复发率显著低于手术组和药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脱敏治疗是一种安全、有效的治疗变应性鼻炎的方法,值得广泛开展。
简介:摘要目的调查分析变应性鼻炎患者的遵医行为及与疗效之间的关系。方法用标准的问卷调查表和依据患者自报评价结果,对130例确诊为变应性鼻炎患者服药依从性进行调查。以服药情况分为四组一组无漏服;二组每月漏服1~3次;三组每周漏服1次;四组每周漏服1次以上。结果一组82例患者报告遵医行为好(无漏服);二组15例患者每月漏服1~3次;三组20例患者每周漏服1次;四组13例患者每周漏服1次以上。经SPSS17.0对数据进行统计学分析,一组与二、三、四组存在统计学差异,而二、三、四组间差异不显著。结论患者的遵医行为与疗效间有紧密的联系,其遵医行为直接关系到疾病的疗效。