简介：摘要目的了解肺炎支原体肺炎轻重患儿外周血D-二聚体、CRP数值的变化，研究其相关性，探讨D-二聚体对肺炎支原体肺炎的严重程度的评估价值。方法采用前瞻性病例对照研究的方法，对2014年5月-2015年5月住于我院经确诊肺炎支原体肺炎的114位儿童，根据疾病严重程度分为轻症组（81例）、重症组（33例），同时选取门诊健康体检儿童57人为对照组，分别测定其入院后的D-二聚体、CRP数值，比较有无差异，探讨相关性，评价D-二聚体在判断肺炎支原体肺炎严重程度的价值。结果支原体肺炎患儿年龄最小8个月，最大12岁，平均年龄6岁，男女比例均等。将重症肺炎支原体肺炎组与轻症肺炎支原体肺炎组、对照组比较，将检测的D-二聚体、CRP值进行方差分析，F值分别为118.32（P<0.05)、17.8（P<0.05)。重症肺炎支原体肺炎组患儿D-二聚体水平最高，与轻症肺炎支原体肺炎组正常对照组两两比较，显著性均小于0.05，差异有统计学意义。D-二聚体与CRP的相关系数为0.165，t值0.014，P值<0.05。结论外周血D-二聚体、CRP在重症肺炎支原体肺炎中升高明显，二者存在相关性，提示重症支原体肺炎患儿存在明显的凝血功能异常和炎症反应。

简介：摘要目的研究骨科围术期患者D-二聚体的动态变化及其影响因素，为临床提供指导。方法选择我院2017年11月—2018年11月收治的20例骨科围术期患者，系统探讨骨科围术期患者者D-二聚体的动态变化与影响因素。结果经分析，术中采用骨水泥患者与未采用骨水泥患者的D-二聚体水平对比结果显示，前者D-二聚体水平高于后者，组间比较存在显著差异性（P＜0.05）。术后7天接受置换术与非置换患者的D-二聚体水平比较，前者比后者高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论骨科围术期患者行手术治疗后，D-二聚体水平均有所变化，且术中使用骨水泥与手术方式会对D-二聚体水平产生影响，证实D-二聚体不具备预警特征。

简介：摘要目的探讨D-二聚体在急诊主动脉夹层早期诊断的临床价值。方法回顾性分析急诊抢救室50例经高分辨率影像学确诊的主动脉夹层患者为实验组，选择同一时期以急性胸痛为主诉的非夹层患者50例作为对照组，所有患者入院时抽血检测D-二聚体及检查高分辨率动脉成像，比较两组患者间的D-二聚体水平。结果实验组患者与对照组患者D-二聚体值(μg/L，log2)分别为（12.37±1.34）和（9.39±1.34），实验组明显高于对照组，两组间D-D值水平差异有统计学意义（P＜0.05）。结论D－二聚体在急诊主动脉夹层鉴别诊断中具有重要价值，可作为急性主动脉夹层早期诊断的指标。

简介：摘要目的研究大肠腺瘤和大肠癌患者血浆中D-二聚体浓度的关系。方法收集2012年06月至2013年06月我院收治的大肠良性腺瘤患者86例，大肠癌患者110例，另匹配健康体检者进行对比，观察三组人员在血浆D-二聚体水平间的关系。结果大肠腺瘤组与正常人员之间D-二聚体水平无统计学差异（P＞0.05），大肠癌组D-二聚体水平明显高于大肠腺瘤组和正常人员，有统计学意义（P＜0.05）。结论大肠癌患者的D-二聚体水平较高，可作为疾病评判和预后效果的标准。

简介：摘要目的观察肝硬化患者凝血四项和D-二聚体的变化。方法选择2012年12月～2015年2月我院收治确诊为肝硬化的患者62例，根据Child-Pugh分级分为3组，分别为A组A级21例，B组B级20例，C组C级21例。选择我院同期健康体检者20例作为对照组。检验项目包括凝血四项（凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原）和D-二聚体。比较4组上述指标水平差异。结果对照组凝血酶原时间最短（P＜0.05）；A、B组凝血酶原时间比较差异无统计学意义（P＞0.05），C组凝血酶原时间长于其他A、B组（P＜0.05）。对照组、A组、B组活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原水平差异无统计学意义（P＞0.05），与其他3组比较，C组纤维蛋白原低、活化部分凝血酶原时间长（P＜0.05）。D-二聚体、凝血酶时间水平按照对照组、A组、B组、C组顺序依次升高（P＜0.05）。结论肝硬化患者外源性凝血因子先受到影响，纤维蛋白原变性可能始现于病变早期。纤溶程度随病情发展而加重。

简介：摘要目的探讨CA125与HE4联合检测在子宫内膜癌诊断中的价值。方法分别检测20例正常子宫内膜者，41例子宫内膜不典型增生患者，38例子宫内膜癌患者的血清CA125与HE4水平，并对结果进行统计学分析。结果子宫内膜癌患者中血清HE4及CA125水平均明显高于子宫内膜不典型增生组和对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；晚期子宫内膜癌患者血清CA125、HE4水平均明显高于早期患者，差异有统计学意义(P＜0.05)；HE4与CA125诊断子宫内膜癌敏感性相当(39.47%VS34.21%)，差异无统计学意义(P＞0.05)，但联合检测敏感性为57.89%，较单项检测均有提高，差异有统计学意义(P＜0.05)，但是血清HE4比联合检测具有更高的特异性(P＜0.05)，并且其阳性预测值显著高于CA125(P＜0.05)。结论血清HE4对子宫内膜癌诊断具有较好的特异性，但联合检测CA125与HE4的可提高诊断的敏感性。

简介：摘要目的探讨测定血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）、人附睾蛋白4（HE4）与肿瘤标记物CA153、CA125的水平在卵巢肿瘤诊断中的意义。方法选择2012年10月—2014年1月在我院妇科治疗的卵巢癌患者48例，良性卵巢肿瘤患者54例，同时检测60例健康体检女性。用酶联免疫吸附法（ELISA法）和电化学发光全自动免疫分析仪检测三组标本的VEGF、HE4、CA153和CA125结果并进行比较分析。结果卵巢癌患者的VEGF、HE4、CA153和CA125含量明显高于良性卵巢肿瘤患者和健康体检女性（P<0.05)。良性卵巢肿瘤患者VEGF、HE4、CA153和CA125水平与健康体检女性比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。VEGF、HE4、CA153和CA125联合检测的敏感度和特异性明显高于单项检测。结论VEGF、HE4、CA153和CA125联合检测可明显提高卵巢肿瘤诊断的灵敏度，对卵巢肿瘤的早发现、早诊断具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨癌胚抗原（CEA）、糖类抗原CA-199、糖类抗原CA-125联合测定对诊断消化道恶性肿瘤的临床应用价值。方法采用时间分辨荧光免疫法和ELISA免疫分析法对33例消化系统恶性肿瘤患者及50例非肿瘤对照组进行血清CEA、CA-199和CA-125联合测定，并予以统计分析。结果肿瘤患者的肿瘤标志物测定结果均不同程度高于对照组。两者有显著性差异(P＜0.05)。结论肿瘤标志物联合测定有助于提高诊断阳性率，在消化道肿瘤的早期诊断上有重要意义。

简介：摘要目的探讨肿瘤标志物CA153、CEA、CA125表达情况与乳腺癌化疗疗效的关系。方法收集我院乳腺癌化疗患者的临床资料。根据患者是否发生复发，分为复发组和未复发组。对比复发组中不同转移部位者肿瘤标志物表达情况。结果复发组中局部转移者与内脏转移者的肿瘤标志物CA153、CEA、CA125表达存在差异，局部复发者水平明显下降，比较有差异（P<0.05）；复发组与无复发组的肿瘤标志物CA153、CEA、CA125表达情况存在差异（P<0.05），无复发组水平明显下降，比较有差异（P<0.05）。结论选择CA153、CEA、CA125作为评估乳腺癌化疗疗效的标志具有较好的临床使用价值，淋巴结转移阳性、病理分期高及HER-2阳性是CA153、CEA、CA125阳性的影响因素。

简介：摘要目的对比研究日本希森美康CA-500全自动凝血仪与中国雷杜RAC-100全自动凝血仪生对于D二聚体检测情况。方法调查研究在2013年1月1日到2014年12月31日之间来我院进行D二聚体测定的12000例患者，将其血浆分别使用日本希森美康CA-500全自动凝血仪与中国雷杜RAC-100全自动凝血仪进行检测，对比两种仪器检测下D二聚体的抗干扰能力和精密度。结果两种仪器的CV%值均低于10%，表明精密度均较高，且无明显差异（P＞0.05）；两种仪器的F%值均低于10%，表明其检测D二聚体时抗干扰能力均较高，且无明显差异（P＞0.05）。结论在D二聚体测定方面，使日本希森美康CA-500全自动凝血仪与中国雷杜RAC-100全自动凝血仪的检测结果均有较好的精密度和抗干扰能力，临床实践应用中均可性。

简介：摘要目的探讨血雌二醇、CA125、孕酮血清学指标，以评估异位妊娠保守手术。方法采用化学发光免疫分析法检测输卵管妊振(TP)孕妇血清雌二醇、CA125、孕酮的浓度。结果保守治疗成功组E2及血孕酮水平显著低于保守治疗失败组(P<0.01);CA125水平保守治疗成功组显著高于保守治疗失败组(P<0.01)。结论检测血雌二醇、血P及CA-125以评估异位妊娠保守手术治疗成功率有较大的临床指导意义。

简介：摘要目的探讨慢性心力衰竭（chronicheartfailure，CHF）患者血浆B型钠尿肽（B-typenatriureticpeptide，BNP）以及D-二聚体联合检测的临床应用价值。方法依据美国纽约心脏病协会（NewYorkHeartAssociation，NYHA）方案对CHF患者进行心功能分级。分别采用化学发光微粒子酶免疫分析法以及免疫比浊法测定84例CHF患者及35名健康对照组血浆BNP及D-二聚体水平。结果CHF患者的血浆BNP及D-二聚体含量均明显高于健康对照组，P<0.05。CHF患者NYHA心功能I级到Ⅳ级血浆BNP及D-二聚体含量逐渐升高，NYHAI级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级之间各自的BNP、D-二聚体含量比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；NYHA分级与血浆BNP及D-二聚体含量间均存在明显的正相关（与BNP，r=0.797，P<0.05；与D-二聚体，r=0.539，P<0.05）。结论CHF患者血浆BNP及D-二聚体含量随着心力衰竭严重程度的增加而升高，二者联合检测可以准确评价心功能，可作为临床诊断及疗效观察CHF的客观指标。

简介：摘要目的探讨D-二聚体水平与骨折后下肢静脉血栓的相关性。方法使用法国梅里埃MINI-VIDAS全自动荧光免疫分析仪和配套D-二聚体试剂盒测定血浆中的D-二聚体含量，以彩色多普勒超声检查到下肢深静脉血栓为DVT的确诊依据，检测数据采用SPSS10.0软件进行自动统计学分析，组间比较采用t检验，P<0.05具有统计学意义。结果骨折并发深静脉血栓组的D-二聚体水平显著高于骨折未并发深静脉血栓组和对照组（P<0.05，P*<0.05）结论D-二聚体预测下肢深静脉血栓的敏感性较高，但是特异性不高，有较高的假阳性，容易引起误诊，但其阴性预测值非常高，说明D-二聚体阴性意义比较大，其阴性基本可以排除下肢深静脉血栓。

简介：摘要目的研究分析56例妊娠高血压疾病妇女D-二聚体以及凝血指标的变化对临床检验的指导价值。方法选取我院自2014年5月至2016年7月进行诊治的妊娠高血压疾病妇女56例（妊娠高血压组）与产科门诊就诊的正常妊娠妇女56例（正常妊娠组）作对比分析，观察妊娠高血压疾病妇女D-二聚体以及凝血指标的变化。结果妊娠高血压组与正常妊娠组比较D-二聚体和FIB含量明显升高，PT、APTT明显缩短，差异具有统计学意义（P＜0.05）；TT无明显变化。结论严密监测妊娠高血压疾病妇女D-二聚体以及凝血指标的变化能反应机体凝血系统的功能和状态，能辅助指导妊娠高血压疾病的诊断和治疗，降低妊娠晚期并发症的发生，有利于提高产妇的分娩安全系数，具有临床应用参考价值。

简介：摘要目的探讨血浆D-二聚体水平与突发性耳聋患者发病之间的关系及溶栓治疗的效果。方法选择60例诊断明确、发病在3天以内的突发性耳聋患者,根据血浆D-二聚体水平分为2组血浆D-二聚体升高组(＞0.5mg/L，38耳)和血浆D-二聚体正常组(<0.5mg/L,22耳),比较两组应用巴曲酶溶栓治疗后的效果。结果血浆D-二聚体水平升高组患者急诊溶栓后有效率为81.58%(31/38),血浆D-二聚体水平正常组患者急诊溶栓治疗有效率为27.27%(6/22),血浆D-二聚体升高组疗效明显高于血浆D-二聚体正常组(P<0.05)。结论伴血浆D-二聚体水平升高的突发性耳聋患者在发病3天内可采用降纤溶栓治疗,且效果较好。

简介：摘要目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）的D-二聚体水平情况。方法对我院系统性红斑狼疮的65例患者D-二聚体水平分析。结果D-二聚体水平>20ug/mL和≤20ug/mL的疾病发生率、SLEDAI评分、纤维蛋白降解产物占比差异性显著（P<0.05）。结论SLE活动期和重要脏器损伤患者的D-二聚体水平水平有所升高。

简介：摘要目的研究肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、鳞状细胞癌抗原（SCCA）、人附睾分泌蛋白（HE4）、癌胚抗原（CEA）对宫颈癌的临床诊疗价值。方法收集我院2012年6月至2013年12月经临床确诊的68例宫颈癌患者作为研究对象，与同期诊断为宫颈良性疾病患者40例及健康体检的妇女40例进行比较，检测三组人群血清肿瘤标志物含量，并进行分析、比较、评价。结果宫颈癌患者组血清CA125、SCCA、HE4、CEA阳性率及含量明显高于其它两组，具有显著性差异。并且不同分期的宫颈癌患者，其肿瘤标志物阳性率及血清含量亦存在显著差异，分期越高的患者，其肿瘤标志物阳性率及血清含量也越高。肿瘤标志物联合检测敏感性要高于单项标志物检测。结论肿瘤标志物联合检测对宫颈癌的诊断具有重要意义，可提高宫颈癌的检出率，对宫颈癌患者疗效评估肿瘤分期具有一定的临床价值。

简介：摘要目的讨论检测待产孕妇凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体水平变化及临床意义。方法对100例待产孕妇组与100例身体健康女性为对照组的结果进行比较。结果待产孕妇组PT、FIB和D-二聚体浓度值与对照组比较有明显差异(P<0.01)。结论在临产前,检测待产孕妇PT、FIB和D-二聚体等凝血指标对于诊断凝血功能异常引起的出血及合并弥散性血管内凝血(DIC)非常重要。

简介：摘要目的探讨D-二聚体水平在下肢深静脉血栓形成治疗中的监测价值。方法选取2016年1月—2017年12月收治的325例下肢深静脉血栓形成患者为研究对象，随机分为两组，对照组112例，治疗组113例。对照组按照国际标准化比值（INR）调整低分子肝素以及华法林的用量，治疗组则采用ELISA法动态监测血浆D-二聚体水平调整患者低分子肝素以及华法林用量。观察两组患者的临床效果。结果治疗组患者的D-二聚体、INR监测值，对比对照组有明显的降低（P＜0.05）。结论在溶栓治疗过程中根据患者的D-二聚体水平上升情况来调整华法林药物的剂量和用药频率，可显著提高溶栓治疗的效果，且保证了治疗的安全性。

简介：摘要目的探讨联合检测纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、以及血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间（TT）水平对不同妊娠期孕妇血液高凝状态的评判。孕妇凝血功能表现为一种高凝状态，并保持动态的平衡。如果这种平衡被打破，则发生血栓栓塞性疾病及出血性疾病的风险将明显增加。不同妊娠期可选择不同的单项检测指标观察体内高凝状态，联合检测比单项检测敏感度更高，更利于临床发现血栓形成，有助于病理妊娠的预防、诊断和治疗。方法采用贝克曼ACL-ELITE型全自动凝血分析仪测定196例妊娠晚期孕妇(测定组)及126健康非妊娠育龄妇女(对照组)的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(Fbg)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间（TT）、D-二聚体（D-Di），并进行测定并分析比较。结果实验组的PT、INR、APTT均较对照组明显缩短，Fbg、D-Di明显高于对照组(P均<0.05)；而两组的TT差异无显著性(P>0.05)。结论妊娠晚期孕妇血液处于高凝状态,不同妊娠期可选择不同的单项检测指标观察体内高凝状态，联合检测比单项检测敏感度更高，更利于临床发现血栓形成，并对DIC的发生和产后异常出血有重要意义。