简介:摘要目的探讨糖尿病肾病血液透析(HD)患者动静脉内瘘的护理,提高动静脉内瘘的成功和使用率。方法40例糖尿病肾病患者动静脉内瘘加强观察护理,分析血管内瘘闭塞的原因,采取相应的措施,促进内瘘尽快成熟,严格遵守无菌操作原则,掌握血管内瘘开始使用的时间,熟练掌握穿刺的方法和技巧,血透后压迫止血等等。结果40例患者在5年时间内发生闭塞4例,经改用其他部位重新手术后应用良好;感染2例;没有发生假性动脉瘤,每次穿刺均获得成功,血流量的200—250ml/min,透析效果满意。结论加强内瘘手术前后及使用期的护理,严格控制内瘘并发症的发生,在提高动静脉内瘘的成功率和使用率得到满意的效果。
简介:摘要目的分析透析患者内瘘闭塞的原因,并提出预防措施。方法对17例在我院进行维持性血液透析患者内瘘发生闭塞的原因进行分析,并提出护理措施。结果血栓形成、低血压、穿刺不当导致内瘘狭窄以及个人的护理不当是造成内瘘闭塞的主要原因。结论内瘘闭塞的主要原因是内瘘血栓形成和内瘘狭窄,准确评估干体重,及时纠正低血压,提高穿刺技术,加强内瘘的护理宣教,是延长内瘘使用寿命,保证透析充分进行的前提条件。
简介:摘要目的研究和分析在动静脉血钾浓度检测过程中,采用床旁血气分析仪和生化检测仪的临床检测差异情况。方法随机选择2009年07月~2013年07月期间,在我院进行住院治疗的危重症患者140例。对他们进行动静脉血采集,并分别应用床旁血气分析仪和生化检测仪对血样中的钾浓度进行临床检测,对比、分析和统计两种方法检测的钾浓度差异情况。结果三组血样中床旁血气分析仪检测的动脉钾浓度均明显少于生化分析仪检测的静脉血钾浓度,组内对比存在统计学意义(P<0.05)。但组间动静脉血钾浓度的对比差异性不大,不具有统计学意义(P>0.05)。结论在动静脉血钾浓度检测过程中,床旁血气分析仪和生化仪检测均是诊断患者电解质平衡的重要方法,其血钾检测结果缺一不可。
简介:摘要目的探讨个性化护理干预应用于维持性血液透析患者中动静脉内瘘护理中的效果。方法从2015年3月至2018年5月期间在我院接受肘下高位动静脉内瘘穿刺治疗的患者中选取60例展开研究,根据护理方式不同分组,常规组30例行常规护理,研究组30例给予综合护理,比较两组护理后的生活质量评分及并发症情况。结果研究组出现1例感染,1例皮下血肿,其并发症发生率为6.67%,显著低于常规组23.33%,比较差异显著,P<0.05;研究组的生理功能评分(89.3±5.5)分、心理功能评分(88.2±5.3)以及社会功能评分(87.5±7.2)分均显著优于常规组,P<0.05。结论给予肘下高位动静脉内瘘穿刺患者综合护理,可降低并发症发生率,安全性高,且护理后患者生活质量得以保证,值得推广。
简介:摘要目的探讨优质护理对脑动静脉畸形术后康复效果的影响。方法选取本院2011年1月至2012年12月收治的脑动静脉畸形瘤患者60例为研究对象,随机将患者分为观察组及对照组,每组各30例患者,其中对照组患者实施常规性护理,对照组患者实施优质护理,对比分析两组患者术后康复情况。结果观察组患者术后VAS疼痛评分为(3.82±0.65)分,平均康复时间为(8.5±1.2)天,满意度评分为(96.5±3.2)分,对照组术后VAS疼痛评分为(4.72±0.35)分,平均康复时间为(12.6±2.9)天,满意度评分为(89.5±11.2)分,两组患者VAS疼痛评分、平均康复时间、满意度评分具有统计学差异(P<0.05)。结论对脑动静脉畸形术后患者应用优质护理可有效缓解患者术后疼痛,缩短患者住院时间,提高患者满意度。
简介:摘要目的分析血管内栓塞治疗脑动脉瘤、动静脉畸形的临床效果。方法选取我院2009年1月-2012年12月间收治的72名脑动脉瘤患者和81名动静脉畸形患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结治疗方法和临床效果。结果本组153例患者共有动脉瘤171个,患者经栓塞治疗后有152例痊愈出院,1例死亡。有9例患者在治疗过程中出现动脉瘤破裂、脑梗塞等并发症,经积极的治疗后得到痊愈,并发症发生率为5.89%;对患者实施为期3年随访发现有5例患者复发,复发率为3.27%。结论血管内栓塞治疗脑动脉瘤、动静脉畸形具有良好的临床效果,能有效减少手术的创伤和患者的痛苦,并降低并发症的发生率,值得在临床应用上推广应用。
简介:摘要目的分析维持性血液透析患者采用不同动静脉内瘘穿刺方法的效果。方法选择94例内瘘形成术后的尿毒症维持性血液透析患者为研究对象,将患者随机平均分为观察组和对照组,对照组患者采用小角度进针穿刺法,观察组患者采用大角度进针穿刺法,对比两种穿刺方法的成功率、患者发生血肿几率以及穿刺时患者的疼痛情况。结果观察组的穿刺成功率为99.29%,血肿发生率为0.35%,8.6%患者为I级疼痛;对照组穿刺成功率为90.69%,血肿发生率为1.42%,19.95%为I级疼痛,观察组的穿刺成功率、血肿发生率I级疼痛同对照组差异有统计学意义。结论16号穿刺针采用大角度快速进针可提高穿刺成功率,降低血肿几率,减轻患者的疼痛感,满足血液透析对血流量要求。
简介:摘要目的观察自粘性绷带对动静脉内瘘血肿压迫止血的效果。方法将动静脉内瘘血液透析中发生穿刺部位肿胀的病人随机分为两组,一组为观察组,一组为对照组.观察组穿刺部位发生血肿时先用弹力止血带加纱球进行穿刺点的压迫,再用3M自粘性绷带缠绕在血肿上,松紧适当,4小时以后放松绷带。对照组用弹力止血带加纱球压迫在穿刺点的上方进行压迫止血4小时后放松。观察两组12小时及24小时内的血肿变化。结果观察组9例12小时血肿消退7例,24小时血肿消退1例,超过24小时血肿消退1例;对照组9例;12小时血肿消退3例,24小时血肿消退4例,超过24小时消退2例,其中1例血肿局部溃烂,行动静脉内瘘闭合术后血肿才逐渐消退。统计学检验提示两组血肿消退时间具有显著统计学差异(χ2=20.172,P<0.01)。即观察组血肿消退时间明显短于对照组。结论自粘性绷带可有效缩短动静脉内瘘血肿消退时间,达到内瘘渗血局部止血,减轻患者痛苦,有效保护患者血管通路。
简介:摘要目的对介入溶栓治疗的动静脉内瘘急性闭塞患者在围术期内实施整体护理的效果进行研究。方法选取我院于2011年3月到2013年1月收治的80例接受介入溶栓治疗的动静脉内瘘急性闭塞患者,将其均分为对照组和观察组,平均每组40例,分别实施常规护理和整体护理,对比两组患者的治愈率、病情控制时间以及住院时间、患者护理满意情况。结果观察组患者动静脉内瘘急性闭塞病情控制效果明显优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05);病情控制时间和临床治疗总时间明显短于对照组,对比有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论应用整体护理模式对出现动静脉内瘘急性闭塞的患者在介入溶栓治疗的围术期内实施护理的临床效果非常明显。