简介:摘要目的探析食道癌和贲门癌患者术后早期肠内营养对肠黏膜屏障功能的影响。方法回顾性分析我院2014年10月-2015年10月收治的113例食道癌和贲门癌患临床资料,分成给予肠内营养的观察组(62例),给予肠外营养的对照组(51例),观察两组血浆白蛋白、尿素氮及体质量变化,并发症及肠功能恢复情况。结果两组血浆白蛋白、尿素氮及体质量变化比较无明显差异(P>0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,且肠功能恢复时间短于对照组,比较均具统计学意义(P<0.05)。结论食道癌和贲门癌患者术后早期肠内营养可促进肠黏膜屏障功能恢复,减少并发症发生,值得临床推广应用。
简介:目的探讨贲门癌淋巴结清扫的影响因素。方法回顾性分析638份来自三家同级别医院的贲门癌手术资料。对患者性别、年龄、族别、病程、手术医院、手术者、切口选择、肿瘤大小、肿瘤外侵范围、TNM分期及病理组织学分级13项指标应用单因素及多因素Logistic回归进行分析。结果在X2检验分析中,病程、手术医院、手术者、切口选择、肿瘤大小、肿瘤外侵范围、TNM分期及病理组织学分级方面的差异P<0.05,有统计学意义。单因素分析中,病程、手术医院、手术者、切口选择、肿瘤大小、肿瘤外侵范围、TNM分期及病理组织学分级方面的差异P<0.05,有统计学意义。在多因素Logistic回归分析中,手术医院、手术者、切口选择、肿瘤外侵范围、TNM分期及病理组织学分级方面的差异P<0.05,有统计学意义。结论手术医院、手术者、切口选择、肿瘤外侵范围、TNM分期及病理组织学分级对贲门癌淋巴结清扫的影响起决定作用。
简介:【摘要】:目的:研究总结高血压合并贲门癌的围术期护理要点,以提高高血压合并贲门癌患者的护理效果。方法:选择我院行手术治疗的 80例高血压合并贲门癌患者( 2016年 1月 ~2019年 1月),随机分为 40例 /组,对照组施行常规护理,观察组施行整体护理,比较术后疼痛评分、 负性情绪评分、血压水平。结果:观察组的术后各时间点疼痛评分均较对照组更低(P<0.05)。护理后,观察组的 SAS及 SDS评分均较对照组更低( P<0.05)。手术后,两组收缩压、舒张压均较手术前增高( P<0.05),而观察组手术后收缩压、舒张压均低于对照组( P<0.05)。 结论:整体护理用于高血压合并贲门癌患者围术期,可有效减轻术后疼痛感和围术期负性情绪,减轻手术操作对血压的影响。
简介:摘要目的探讨内支架置入术治疗不同年龄组食管贲门癌性狭窄的临床分析。方法应用回顾性方法分析常州市中医院及常州市第七人民医院于2006-2009年约4年中对老年组(≥60岁)102例食管贲门癌性狭窄患者行内支架置入术治疗,针对其术前发病病程、发病部位、病变长度、Stool分级、狭窄口径、术后Karnofsky评分、生存期等情况,与同期中青年组(<60岁)78例食管贲门癌性狭窄患者进行对比分析。结果行内支架置入术治疗后各组人群生存质量均明显改善,老年组生存质量改善情况要优于中青年组,但中青年组人群生存期较老年组增加明显。具体见下文。结论支架置入术是在不适宜行肿瘤根治术或手术后复发时挽救生命的一种有效措施,明显延长了患者的生存期并改善了生活质量,应积极推广。
简介:摘要目的探讨经腹与经胸不同手术路径对高龄早期贲门癌患者围手术期细胞免疫的影响,分析哪种手术对患者细胞免疫功能影响小。方法收集2013年1月~2015年1月该科收治的高龄早期贲门癌患者60例,分为两组,经腹手术组和经胸手术组,两组患者均于术前1天、术毕、术后1、3及7天时抽取空腹静脉血2mL,采用流式细胞仪检测患者外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)含量。结果术前两组T细胞亚群及含量比较差别不大,差异无显著性(P>0.05)。两组患者术毕、术后1天、3天、7天等不同时间点的CD8+变化均不明显。术毕、术后1、3天时,经胸组CD3+、CD4+含量、CD4+/CD8+比值均较术前明显下降,术后7天时CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值有所升高,但仍明显低于术前水平,差异具有显著性(P<0.05),术毕、术后1天时,经腹组患者的CD3+、CD4+含量及CD4+/CD8+比值也均较术前下降,之后逐渐升高,术后7d时已基本恢复术前水平(P>0.05)。两组各检测指标之间比较,术后1~7天,经腹组患者CD3+、CD4+含量及CD4+/CD8+比值均明显高于经胸组(P<0.05)。结论经腹贲门癌根治术比经胸贲门癌根治术对患者免疫功能影响小,更加适用于高龄早期贲门癌患者。