简介:摘要目的研究骨盆骨折合并腹部脏器损伤的临床治疗方法。方法选取2010年2月-2011年8月于我院骨外科治疗的46例骨盆骨折合并腹部脏器损伤患者,对其进行手术治疗及非手术治疗等治疗方法,统计其治愈率及死亡率。结果46例患者中有1例患者死于急性创伤失血性休克,1例患者死于肺部严重感染,1例患者死于肾衰,3例患者骨盆愈合明显畸形,40例患者治愈。本组患者治愈率为86.96%,死亡率为6.52%。结论对骨盆骨折合并腹部脏器损伤患者应在做好抗休克的基础上,进行腹腔穿刺术明确脏器损伤与否及何种脏器损伤,根据不同脏器损伤采用不同的治疗方法及手术方法。
简介:摘要目的研究分析超声诊断腹部脏器损伤的临床应用价值。方法收集整理51例患者为研究对象,比较患者超声诊断与临床诊断结果的符合率,据此评价超声诊断在腹部脏器损伤的临床诊断价值。结果超声诊断结果与临床诊断结果的符合率为88.24%。其中肝破裂诊断符合率为100.00%,脾破裂的诊断符合率为93.33%,膀胱破裂的诊断符合率为80.00%,胃肠道破裂的诊断符合率为85.71%,肾破裂的诊断符合率为75.00%,胰腺破裂的诊断符合率最低为66.67%。各脏器损伤的诊断符合率差异有统计学意义(χ2=29.542,P<0.01)。结论超声诊断在腹部脏器损伤中具有较强的诊断价值,尤其适用于急救状况,是临床急救值得推广运用的一种方法。
简介:摘要目的观察非脏器手术后患者用盐酸呱替啶止痛治疗效果。方法随机选100例患者,男71例,女29例,年龄在30~75岁,体重55~83㎏,择期椎管内麻醉或气管内插管全麻下行非脏器手术,术后用盐酸呱替啶0.1~0.15㎎∕㎏•h加盐酸利多卡因100㎎稀释至100mL,以2mL∕h速度静注,术后24小时观察患止痛VAS、镇静及恶心、呕吐评分。结果100例患者中13例因术后疼痛较重追加止痛药而被排除本观察组,实际观察87例患者。止痛评分61例3分以下属轻度疼痛,21例4~6分属中度疼痛,5例为7分以上属重度疼痛。镇静评分75例为2分,12例为3分,均属镇静满意。恶心呕吐评分29例无恶心,44例偶有恶心,14例平静时即有恶心,但没有呕吐。结论盐酸呱替啶0.1~0.15㎎∕㎏•h用于非脏器手术后止痛效果比较满意。
简介:摘要目的探讨老年肺心病急性发作期多脏器损害的诱因,发生率及防治。方法对265例老年人慢性肺心病急性发作患者中多脏器损害184例作回顾性临床分析。结果老年肺心病急性发作多脏器损害的发生诱因主要为上呼吸道感染,肺部感染,而且大多为G-杆菌感染。原发病主要是慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。多脏器损害的发生率首位是肺性脑病,次之是肾功能衰竭,再之是消化道出血。结论慢性肺心病大部分是高龄患者,脏器功能渐衰退,机体抵抗力低下,在已存在慢性肺损伤的情况下极易诱发并加重肺部感染,启动多脏器衰竭的进程。患者长期乏氧致使各脏器代偿能力下降,心肺功能障碍,各主要脏器灌注量降低,则可能成为多脏器损害进展有主要因素。一个器官衰竭影响另一个器官;感染,营养不良,呼吸衰竭时呼吸肌做功增加,耗能增加导致负氮平衡,促使器官衰竭,最终出现肺—肾—胃肠—肝—血液系统损害,发生多脏器衰竭。
简介:摘要目的总结颅脑外伤合并胸腹损伤治疗体会。方法回顾分析55例重型颅脑损伤合并胸腹外伤治疗经验。结果随访6-12个月恢复较好28人,重残14人,植物生存4人,死亡9人。结论重型颅脑损伤合并胸腹脏器损伤及时诊断正确治疗对抢救生命和预后有重要意义。