简介：

简介：摘要目的探讨肱骨干不同部位骨折的手术入路选择。方法回顾2003年5月～2010年8月间，对于肱骨干骨折部位不同采取不同的手术入路，即肱骨干上段骨折采用传统的前外侧入路、肱骨干中段骨折采用前内侧入路、肱骨下段采用后正中入路。统计病例169例，其中上段骨折采用传统前外侧入路42例不做比较，我们主要对中、下段骨折手术治疗的127例，从手术时间、术中出血、桡神经对手术操作影响率对比分析。结果对肱骨中段采用前内侧入路及下段行后侧入路较传统前外侧入路手术具有明显地优越性，手术时间大大缩短，术中出血量也明显减少，桡神经对手术操作影响率减小。结论经后方劈肱三头肌入路可较好的显露肱骨下段、前内侧入路能满意的显露肱骨中段、前外侧入路能很好的显露肱骨上段，而且相应部位肱骨光滑平直能对骨折进行妥善固定，三切口均绕开桡神经使手术操作更加容易，大大缩短手术时间。

简介：摘要：目的：对椎旁肌间隙入路与后正中入路在胸腰椎骨折手术患者治疗期间的

简介：摘要目的探讨经脐入路腹腔镜(TUES)手术的疗效。方法观察我院15例经脐入路腹腔镜下腹部联合手术效果。15例中胆总管结石10例，胆囊息肉样病变1例，胆囊切除联合阑尾切除术2例，胆囊切除联合斜疝修补术2例。术前超声检查15例均为慢性胆囊炎，10例伴胆总管结石，1例伴左侧单纯性斜疝，1例伴右侧单纯性斜疝，2例伴慢性阑尾炎。结果15例手术均成功，无中转常规腹腔镜手术和传统开腹手术。结论经脐入路腹腔镜下腹部手术疗效确切、安全可靠。

简介：摘要总结了139例不同手术入路食管癌的护理，为制定各种手术入路的食管癌护理常规提供依据。

简介：摘要目的探讨经椎间孔入路与经后方入路椎间融合术治疗退变性腰椎失稳症的临床疗效对比。方法选取我院2010年3月-2014年3月收治的腰椎失稳症患者60例，根据患者的病情分为PLIF治疗组与TLIF治疗组，每组各30例，比较两组患者手术时间、术中出血量、平均卧床时间、融合时间及术后并发症发生率。将两组患者术前及末次随访结果椎间隙高度与椎间孔高度进行对比。结果两组患者的卧床时间、融合时间以及同时间中椎间隙高度与椎间孔高度比较无明显变化，差异无统计学意义（p＞0.05）。而两组患者的手术时间、出血量及术后并发症方面，两组差异有统计学意义（p＜0.05）。结论TLIF与PLIF对于治疗退变性腰椎失稳症有着良好的效果，但相对于PLIF，TLIF的操作更为简单，且术中出血量少，术后患者并发症少，值得临床推广。

简介：摘要目的分析比较腕掌侧入路与腕桡背侧入路两种方法对骨折愈合的影响。方法对实验组进行腕掌侧入路的方法，对对照组进行腕桡背侧入路的方法，以骨折愈合的情况作为评价的标准。结果腕掌侧入路的手术方式有28人获得骨性愈合，所占比例为93.33%，腕桡背侧入路的手术方式有19人获得骨性愈合，所占比例为63.33%。数据有较大差异（P<0.05）。结论腕掌侧入路的手术方式在促进骨折愈合和避免发生骨坏死方面明显优于腕桡背侧入路的手术方式。

简介：【摘要】：目的 探究显微镜下经侧裂岛叶入路在高血压脑出血手术中的应用对提高血肿清除率的意义。方法 于2019年7月至2021年2月期间我院接治的53名高血压脑出血患者，分为比对组（26名）和研究组（27名）。比对组行传统手术方法，研究组行显微镜下经侧裂岛叶入路手术法。将两种方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。结果 研究组血肿清除率显著高于比对组，住院时间、手术时间显著低于比对组；研究组并发症发生率11.1%（3/27）显著低于比对组30.8%（8/26）。比较差异明显（P

简介：摘要目的分析改良经颧弓入路显微解剖方法与术野显露情况，观察不同经颧弓入路术式的应用效果，探讨改良经颧弓入路术式的优缺点。资料与方法成人尸头标本10具，用10%甲醛固定，血管冲洗后动、静脉分别灌注红、蓝色乳胶，模拟不同方法断颧弓，显微镜下观察测量显露情况。结合16例经颧弓入路术中显露情况、术后并发症及预后的分析。结论改良经颧弓入路术野显露更广泛，周围组织结构显露更清晰，术中出血少，手术时间缩短，功能恢复及症状减轻快，减轻病人经济负担，预后佳。

简介：摘要目的探讨椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折手术治疗中的应有。方法临床治疗12例胸腰椎骨折患者，术中均采用椎旁肌间隙入路。结果12例患者手术效果良好，术后切口无感染，手术切口均为甲级愈合。手术时间、术中出血明显低于传统后正中入路手术。结论椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折术中出血量少、手术时间短、术后恢复快、并发症少，治疗效果满意。

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简介：摘要目的探讨采用前、后联合手术入路治疗颈椎骨折的疗效。方法采用前、后联合手术入路的方法治疗颈椎骨折17例。跟踪随访24～42个月，平均随访时间32个月。最后评价脊髓神经功能的恢复，测量并计算颈椎高度的丧失率以及颈椎的屈伸范围、融合率，观察有无并发症的发生。结果脊髓神经功能的恢复按Frankel分级评定，平均提高1.8级。术后颈椎总伸屈活动范围平均16o，椎体高度丧失为1.7%，融合率100%。无并发症发生。结论前、后联合入路手术治疗颈椎骨折可获得彻底地减压，植骨融合率高，稳定性好。

简介：摘要目的分析L1椎体爆裂骨折改良前入路手术在临床的应用及效果。方法自2002年1月2006年5月采用此技术治疗97例新鲜L1爆裂骨折，依第12肋走向切口，起于11肋椎关节，止于腋中线；将膈肌与胸膜囊之复合结构于12肋骨床下缘切开，使其与胸腹壁分离，显露出T12、L1、2椎体侧面，行PYRAMESHTM钛网融合器植骨、ZPLATETM钛板内固定。结果失血量400-1100ml，平均650ml;手术时间2.5-3.5h，平均2.7h，早期因入路不熟悉而手术时间较长；术后未发现内固定松动、断裂、变形，未发现植骨区骨吸收、塌陷及不稳现象。7例术后出现左腹股沟区麻木，1例5个月后伤口感染化脓，妥善处理后痊愈。结论L1椎体骨折改良前入路手术可明显减少手术创伤及出血量，节省了手术时间，同时也提供了坚强内固定及即刻的稳定性，为了患者术后康复提供了良好的条件。

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简介：摘要目的研究经肾上盏入路行PCNL的临床价值。方法选取32例肾结石和输尿管上段结石患者随机分为两组（各16例），一组为经肾上盏入路行PCNL组（治疗组），一组为经肾中下盏径路行PCNL组（对照组）。结果治疗组患者首次成功率、残余结石例数和手术时间同对照组患者之间具有一定差异性（P<0.05）；治疗组患者并发症发生率显著低于对照组患者（6.25%和37.50%），差异有显著性（P<0.05）。结论经肾上盏入路行PCNL可提高患者首次清除率，缩短手术时间。

简介：摘要对于髋臼骨折，应做好充分术前准备，包括胃肠道准备、牵引护理、尿道损伤的护理；皮肤护理；心理护理，提高患者对手术的耐受性。严密监测生命体征和腹部症状，做好并发症(包括腹外疝、切口感染、坐骨神经损伤、下肢深静脉血栓)的观察与护理，早期指导进行正确的功能锻炼。本组均安全度过围手术期，术后并发切口感染1例，坐骨神经损伤3例，下肢深静脉血栓2例，经治疗、护理后均痊愈。术后获得满意的骨折复位和疗效，4个月后全部下地行走。

简介：摘要目的探讨经翼点入路显微手术切除颅咽管瘤及术后并发症的治疗。方法采用显微神经外科技术，经常规翼入路，切除颅咽管瘤。结果本组手术中肿瘤全部切除9例，次全切除1例。术后患者均每6个月进行随访，影像学提示未见肿瘤复发。结论准确全面的术前评估、正确的手术方法、积极的术后治疗是提高颅咽管瘤治愈率的关键。

简介：摘要目的探讨经掌侧入路锁定钢板内固定治疗Barton骨折的临床疗效。方法34例Barton骨折病人，掌侧型25例,背侧型9例，采用掌侧入路锁定钢板内固定,其中5例植骨，术后早期功能锻炼。结果34例患者获得随访，6～24个月，平均16个月。其中1例骨质疏松患者因术后未早期锻炼出现腕关节僵硬，效果差，其余33例骨折愈合良好，愈合时间6～12周、平均8.5周；无伤口感染、腕关节僵硬、血管神经压迫、急性骨营养不良、内固定失效及其他并发症；掌倾角、尺偏角、腕掌关节半脱位均获明显改善。按Deoliveiva评分标准,优26例,良5例,可2例、差1例，优良率91.2﹪。结论经掌侧入路锁定钢板内固定治疗Barton骨折,手术创伤小,符合解剖学特点,固定牢靠,有利于早期功能锻炼。