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  • 简介:宜昌市是全国101个国企改革的试点城市。随着企业改革力度的加大,大量职工由“单位人”变成“社会人”,他们迫切期望在发生疾病的时候,能向单位职工一样享有一定的医疗保障。为了适应市场经济条件下灵活就业的新要求,解除灵活就业人员的后顾之忧,该市较早突破了医疗保险限于“城镇职工”的局限,城区从2002年7月1日开始试行灵活就业人员参加医疗保险办法。截止到2004年末,有44707名灵活就业人员(含低保人员1406人)参加了医疗保险,占全部参加医疗保险职工人数的18.68%,占参加社会养老保险中灵活就业人员的64.80%。

  • 标签: 灵活就业人员 医疗保险 运行情况分析 宜昌市 “单位人” 市场经济条件
  • 简介:减轻在职职工医药费负担又有新渠道。每年只需交纳39元保险费,就能享受住院医疗费用在医保报销的基础上自付部分再报销70%的待遇。京报网讯,由中国职工保险互助会、北京市总工会推出的“在职职工住院医疗互助合作保险”正在全市推开。

  • 标签: 补充医疗保险 总工会 北京市 医疗互助合作保险 职工保险互助会 社会
  • 简介:医疗保险的伦理道德和道德风险是医疗保险营运过程中不可回避的问题,也是当前构建和谐社会摆在医保人面前的重要课题。笔者对医保各利益群体的伦理责任、医疗保险道德风险的含义、产生的原因和突出表现进行了研讨,并对医疗保险道德风险的防范提出了对策。

  • 标签: 城镇职工基本医疗保险 道德风险防范 伦理道德 伦理责任 利益群体 社会
  • 作者: 李霞
  • 学科: 经济管理 > 保险
  • 创建时间:2023-06-20
  • 出处:《中国药理学报》2023年第4期
  • 机构:邵东市医疗保障事务中心,湖南邵东422800
  • 简介:在看病治疗的过程当中,许多人都知道医疗保险制度,这一制度的有效实施,对于广大人民群众而言有着非常大的积极影响。但是许多人对于基本药物制度不甚了解,但其实这两者之间有着相互提升促进的作用,本文针对于医疗保险制度,对于基本药物制度的影响作以探讨。

  • 标签: 医疗保险制度;基本药物制度建设;影响
  • 简介:本文旨在通过对北川县医疗保险制度改革的分析,透析国家整体医疗保险制度改革所达到的深度和广度,试图找出在县级区域的医疗改革中所要解决的难题和弥补的缺陷,并分析其制度构建的线索,探索国家医疗改革的发展前景。

  • 标签: 医疗保险制度改革 县级区域 案例分析 中国 医疗改革 制度构建
  • 简介:随着经济的发展和人民生活水平的提高,社会医疗保险日渐受到人们的青睐。通过小小医保卡去看病、购药,一卡在手,畅通无阻。特别是遍布在社区、乡镇、居民小区的定点零售药店,极大地方便了参保人员。但也有部分定点零售药店置医疗保险大局于不顾,违反医疗保险政策规定,突出表现为划卡销售保健品、生活日用品,为非定点药店提供划卡结算服务,不能履行人、证、卡核对义务,致使非参保人员占用医保基金。这些违规行为,屡禁不止,严重侵犯了广大参保人员的合法权益,对医疗保险持续健康发展带来消极影响。究其原因,既有定点零售药店受市场经济利益驱动,片面追求利益最大化的外因,也有医疗保险制度自身缺陷的内在因素。询诊把脉,治病治本,要规范定点零售药店的医保服务行为,必须从医疗保险制度自身深层次上找出问题的症结。

  • 标签: 社会医疗保险 定点零售药店 制度缺陷 经济利益驱动 医疗保险制度 规划
  • 简介:本文利用“中国健康与养老追踪调查”2011年基线调查数据,选取个人健康风险有关变量,通过描述性统计分析、Logit模型、Probit模型以及BiavairateProbit等计量分析方法,对我国商业补充医疗保险逆向选择问题进行了检验。研究发现患有慢性病与购买保险存在微弱正相关关系;拥有商业补充医疗保险的群体集中于高学历人群;没有发现商业补充医疗保险促进医疗服务利用的证据。本文认为我国商业补充医疗保险市场存在信息不对称现象,但逆向选择的效应十分微弱。

  • 标签: 医疗保险 补充医疗保险 逆向选择 CHARLS数据 商业保险
  • 简介:本文对医疗保险中道德风险产生的原因进行了分析。从被保险人和医疗服务提供者两个方面阐述了道德风险在医疗保险中的表现,在此基础上提出了一些针对医疗保险道德风险的约束机制。并提出了相应的风险控制方法。针对被保险人,主要是建立费用分担机制;针对医疗机构,主要是建立医疗服务信息系统、采用预付制偿付方式、在医疗机构间引入竞争、以及深化医药卫生体制改革等。鉴于医疗保险中独特的信息不对称现象,对道德风险的控制应采取医疗机构为主、被保险人为辅的方法。

  • 标签: 医疗保险 道德风险 原因 医药卫生体制改革 风险控制方法 费用分担机制
  • 简介:家庭教育程度与使用卫生服务量相关Lindelow考察了教育在医疗选择中的决定性作用。他的重要前提是,使用医疗服务不只是由一个人自己所受的教育决定的,而是由一种有效教育的概念决定的,后者包括其它家庭成员的文化水平。作者展示了一个代表家庭内教育外部效应的一般框架,并提出了若干具体的、有关不同家庭成员的文化水平影响医疗选择方式的假定。

  • 标签: 卫生服务 教育程度 医疗保险卡 使用 福利制度 相关
  • 简介:本文在描述当前医疗保障状况,分析基本医疗保险制度存在诸多结构性弊端的基础上,提出“一个制度、多种标准”的改革思路,并对“一个制度、多种标准”模式进行了探讨,指明应以“一个制度、多种标准”为医保改革的突破口,建立全民性基本医疗保险制度框架。

  • 标签: 基本医疗保险制度 制度框架 全民性 标准 医保改革 医疗保障
  • 简介:口腔医疗保险体系是整个社会,医疗保险的一个重要组成部分。但是,由于口腔医疗是在时间、方法、价格上具有可选择性的独特性医疗,欧美等一些发达国家对口腔医疗保险都有着特殊的规定,区别于普通的医疗保险。在国外有很多保险提供牙科保险,按治疗的不同又分为全额理赔和一定比例理赔不等。这在相当程度上控制了牙科的消费额,同时又为投保人提供了基本的牙科检查和保健,使得很多口腔疾病在发病初期得到有效的诊治。国内的医保也对牙科有某种程度的保险,但尚未有保险公司经营牙科保险的业务。本文将有代表性地介绍英国的口腔医疗保险制度和口腔卫生服务

  • 标签: 医疗保险制度 口腔疾病 卫生服务 英国 医疗保险体系 可选择性
  • 简介:深入分析企业补充医疗保险需求有助于我国商业健康保险发展和多层次医疗保障体系建设。本文基于企业对补充医疗保险的财务决策理论,选取上海证交所上市公司2010~2013年年报数据,建立计量模型实证分析企业参加补充医疗保险的财务动机。结果发现:上市公司是否参加企业补充医疗保险及参保程度,与代表企业保险议价能力的企业规模、代表企业投资机会的托宾Q和代表企业外部融资成本的杠杆率正相关,与代表保险市场供给形态的集中指数和代表公司价值凹性的实际所得税率负相关。本文最后建议,企业补充医疗保险作为供给引领型产品,其进一步发展亟需在市场主体、产品设计和税优激励等多方面进行供给侧结构性改革。

  • 标签: 企业补充医疗保险 保险需求 上市企业 影响因素
  • 简介:不同机构的职责划分是德国社会保障系统的一大突出特点。这个问题既同预防、康复和治疗三个方面相关,也和康复系统自身不同的实施方式有联系。这种区分从根本上违反了风险统一管理原则:不同的社会保障部门实施不同的服务,这也就带来了出现问题的风险。以抚恤金保险为例,这种责任划分意味着仅当被保险人的工作能力由于疾病或者残疾而受到威胁,

  • 标签: 医疗保险计划 康复 技术角度 预防 德国 治疗
  • 简介:本文以昆山和都江堰为例,指出构建“县、乡、村”三级医疗网络.尤其是村级卫生服务体系,对于降低医疗成本,形成良性的转诊制度,建立农村医疗保障制度具有重要的支撑作用。

  • 标签: 农村医疗保障制度 服务体系 支撑作用 卫生 健全 农民
  • 简介:面对人口老龄化目益严重的挑战,如何通过医疗保险实现“老有所医”越来越受到社会关注。本文以中国健康与养老追踪调查(CHARLS)项目2011~2012年基线调查数据为样本,对参加三种基本医疗保险的不同年龄段老年人的特征与过去一年住院情况进行描述性分析,然后从住院行为、住院支出以及住院自付费用比例三个方面进行医疗保险的绩效评价。其中对住院行为和支出分别建立两部模型和样本选择模型进行实证分析,得出较为一致的结果,医疗保险显著提高了老年人群的住院率和住院支出,并且城镇职工医疗保险相对于城镇居民和新农合而言,提高的比例更大。对自付比例建立OLS进行实证,基本医疗保险显著降低了老年人群住院医疗费用的自付比例,但降低的程度根据医疗保险类型的不同而有所差异。

  • 标签: 医疗保险 老年人 住院 两部模型 样本选择模型
  • 简介:保险采购招标的兴起和发展,是保险需求方主体意识觉醒的标志,是保险买方市场形成的标志,同时也是保险市场成熟的标志。保险投标展业,早已成为保险业的国际惯例,近年来也逐渐成为我国保险公司开拓市场进行竞争的新方式。作为保险市场发展的大势所趋,保险采购招标工作对于保险营销的作用,必将随着保险市场的进一步发展而彰显其重要性。

  • 标签: 采购招标工作 保险市场 保险投标 政府 意识觉醒 市场形成
  • 简介:当今保险市场多主体的竞争,实际上正演化为由保险经济范畴转向渗透到保险文化范畴的竞争,研究保险文化、提高文化品位,促进“CS”(客户满意)服务,以公司形象这一无形资产带动公司有形资产的增值,是保险业的立身之本与长期的奋斗目标,进行各种保险文化现象的演绎、推理和研究,已成为世纪之交保险业总体发展战略的重大命题。行业自律:维系保险团队精神

  • 标签: 保险文化 保险市场 “CS” 保险公司 保险业 团队精神