简介:摘要目的研究醋甲唑胺(methazolamide,MTZ)治疗正常压力脑积水(NPH)患者的有效性及安全性。方法本研究为随机、双盲、安慰剂对照前瞻性临床研究。收集我院2019年9月至2021年3月35例NPH患者,其中包括29例特发性正常压力脑积水(iNPH)和6例继发性正常压力脑积水(sNPH)患者,上述患者因各种原因不适宜或拒绝手术治疗。随机分为药物组和安慰剂组,给予口服MTZ或安慰剂25 mg,2次/d,1周后无不适增加至50 mg,2次/d治疗。口服前、口服1月后分别进行10 m步态评分、认知功能评分、特发性正常压力脑积水分级量表(iNPHGS)评分、头MRI检查,口服3个月后进行iNPHGS评分。主要疗效终点为用药后3个月iNPHGS评分,次要疗效终点为用药后1个月上述各项评分。结果35例NPH患者中28例进入最终分析。药物组18例,安慰剂组10例。用药1月后药物组MOCA评分[(16.2±8.8)分和(14.8±8.7)分,t=-2.68,P=0.02]、10 m步态评分[(22.3±11.2)分和(25.6±12.9)分,t=2.76,P=0.02]、iNPHGS评分[(7.3±3.2)分和(8.1±3.5)分,t=4.08,P<0.01]均较基线改善;用药3个月后药物组iNPHGS评分(6.1±2.4)分较基线时(t=5.07,P<0.01)和1个月时改善(t=4.11,P<0.01);而对照组用药1个月和3个月后各项评分较基线均无明显改善(均P>0.05);用药1个月后药物组较对照组10 m步态评分、iNPHGS评分改善(均P<0.05);用药3个月后iNPHGS评分相对于基线水平较对照组改善(t=-4.41,P<0.05)。上述35例患者未出现低钾、酸中毒等严重不良反应。两组间不良事件差异无统计学意义(χ2=0.01,P=1.00)。结论醋甲唑胺可有效改善部分不能手术的NPH患者临床症状,且安全性良好,
简介:摘要目的探讨胆总管切开取石丅管引流手术中的护理配合及临床效果。方法采用医学研究比对性实验法,选取我院2015年10月-2017年10月收治的50例胆总管切开取石丅管引流手术患者,按照治疗方法的不同,等为参照组和实验组。对参照组给予常规治疗护理,对实验组患者给予胆总管切开取石丅管引流手术围手术期优质护理,临床观察和比对两组临床效果。结果实验组临床疗效优良率96.00%(24/25)明显高于参照组临床疗效优良率73.53%(19/25),有统计学意义(P<0.05);实验组在生活质量评分和术后平均拔管时间明显优于参照组,有统计学意义(P<0.05)。结论胆总管切开取石丅管引流手术治疗围手术期优质护理配合,具有较高的临床疗效,并明显提高了患者生活质量评分、缩短了术后康复时间,值得大力推广。
简介:摘要:目的探究在老年冠心病患者血液透析过程中采取人性化护理干预对提升依从性与生活质量的效果分析。方法选择近年来我院需进行血液透析的老年冠心病患者80例作为研究对象,对照组接受常规护理,观察组接受人性化护理。进行护理干预一段时间后,从生活质量上比较两组患者护理的效果,并比较其治疗依从性的差异性。结果观察者患者的生活质量评分显著高于对照组,观察组患者的治疗依从性也显著较高(p<0.05)。结论 对患有老年冠心病的患者在血液透析过程中进行人性化护理干预,能够使患者的生活质量评估得到显著的提高,并且护理干预后的患者其治疗的配合度也在不断提高,从而可使患者能够加快其恢复。
简介:摘要目的探讨综合护理在老年心脑血管疾病患者中的应用效果。方法选取我院收治的老年心脑血管疾病患者70例作为本次研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,各35例。给予对照组患者常规护理模式,给予观察组患者综合护理模式,包括健康教育、个体化评估、预警护理,对比观察两组患者护理前后健康知识知晓情况及SDS、SAS评分情况。结果两组患者护理前SDS、SAS评分比较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者SDS、SAS评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)结论对心脑血管疾病患者实施综合护理干预能够促进其日常生活活动能力和生存质量的改善,患者的满意度较高,临床推广应用价值高。
简介:摘要目的探讨老年腹部手术患者术前衰弱与术后谵妄的相关性。方法采用便利抽样法,选取2019年5月—2021年7月在浙江中医药大学附属金华市中医院择期行腹部手术的435例老年患者为研究对象,术前采用Fried衰弱表型评分将老年患者分为衰弱组(n=107)和无衰弱组(n=328);术后1~3 d采用意识紊乱测试法评估患者术后谵妄的发生情况。采用受试者工作特征曲线分析Fried衰弱表型评分对术后谵妄的预测价值。结果435例老年腹部手术患者中,80例患者发生术后谵妄,术后谵妄发生率为18.39%;衰弱组患者术后谵妄发生率为40.19%(43/107),无衰弱组患者术后谵妄发生率为11.28%(37/328),两组患者的术后谵妄发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在调整年龄、独居情况、美国麻醉医师协会分级、文化程度及术前简易精神状态检查量表评分等因素后,衰弱组患者的术后谵妄发生风险高于无衰弱组患者(OR=4.761,95%CI:1.428~15.872),Fried衰弱表型评分预测术后谵妄发生的受试者工作特征曲线下面积为0.716(95%CI:0.647~0.785)。结论术前衰弱可增加老年腹部手术患者术后谵妄的发生风险,且在一定程度上可预测术后谵妄的发生。
简介:[摘要]:目的:探讨持续质量改进应用于消化内科护理管理的作用。方法:选取该院2022年3月—2023年3月期间的80名护理人员作为观察对象,以持续质量改进实施时间为依据分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对两组护理质量评分和护理满意度情况进行比较。结果:观察组护理人员的服务态度、健康教育、病房管理、基础护理以及操作技能等方面的护理质量评分均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在护理满意度比较上,对照组显著低于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续质量改进应用于消化内科护理管理中作用显著,可有效提高护理质量和护理满意度,值得借鉴和全面推广普及。
简介:摘要目的观察在患有糖尿病肾病且接受血液透析患者的临床护理中,优质护理的实际应用效果。方法从本院2017年5月至2018年2月期间收治的68例患有糖尿病肾病的患者进行相关分析,所有患者都需要接受血液透析治疗,将所选患者随机均分为常规组与研究组,分别给予两组患者传统方式护理与优质护理干预,对比两组患者接受护理后的护理满意度以及出现的不适反应。结果研究组患者的护理满意度明显高于常规组对象,且出现的不适反应例数少于常规组,相关数据对比后存在明显统计学差异(P<0.05)。结论针对临床中接受血液透析治疗的糖尿病肾病患者护理而言,优质护理干预方案值得推广。
简介:摘要目的分析微创(宫腔镜电切术)应用于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗的效果。方法通过双色球分组法将本院从2016年3月至2018年3月间收治的宫产术后子宫瘢痕妊娠患者进行分组,总共100例,抽到红色球的患者为实验组,橙色球为对照组,两组均包含50例患者。两组患者分别应用宫腔镜电切术(实验组)和清宫术(对照组)进行治疗。治疗结束后对患者的各项手术指标以及月经来潮时间、β-HCG恢复正常时间进行比较。结果本次研究成果显示,对照组患者各项手术指标和实验组相比明显更差,月经来潮时间、β-HCG恢复正常时间也长于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,宫腔镜电切术可以获得良好的疗效,和清宫术相比手术时间和患者住院时间更短,值得在临床上大力推广。