简介：病毒性肝炎是我省重点防治的传染病之一,其发病率之高,防治之难,已纳入目前防病工作的一个重要课题。为了进一步掌握我市病毒性肝炎的发病规律,为制定有效的防治措施提供科学依据,现将我市1994～2000年病毒性肝炎的发病情况进行收集整理,现将结果如下。

简介：摘要55岁女性患者，因发作性胸痛入院。X线胸片检查示镜面右位心，胸腹腔脏器全反位；头颈部CTA检查示右侧颈内动脉起始处重度狭窄近闭塞；冠状动脉造影检查示三支血管严重病变。2022年2月在全麻下行非体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术+右侧颈动脉内膜剥脱术。先患者先垫高右侧肩，行右侧颈动脉内膜剥脱术；然后取平卧位，更换经口气管插管，正中开胸，行非体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术。联合手术共计用时5.5 h，术中血流动力学稳定，术毕返心外ICU，术后第2天转出ICU，术后9天痊愈出院。目前随访5个月，患者恢复正常工作和一般体力活动。

简介：摘要目的探讨肝细胞癌患者术前血清糖类抗原19-9(CA19-9)水平与肝切除术预后的关系。方法回顾分析2012年1月至2017年12月在广西医科大学附属肿瘤医院行肝切除术的1 102例肝细胞癌患者临床资料，其中男性960例，女性142例，平均年龄51岁。随访复发和生存情况。应用X-tile软件确定55 U/ml作为CA19-9预测预后的最佳界值，并据此将入组患者分为低水平组(CA19-9≤55 U/ml，n＝956)和高水平组(CA19-9>55 U/ml，n＝146)。采用Kaplan-Meier法进行生存分析，log-rank检验比较生存率，Cox回归分析肝细胞癌患者预后的危险因素。结果低水平组术后1、3、5年累积生存率分别为85.0%、68.2%、60.9%，高于高水平组80.1%、58.2%、47.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。低水平组术后1、3、5年累积无复发生存率分别为60.5%、44.6%、37.9%，高于高水平组53.4%、33.3%、25.1%，差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归多因素分析，CA19-9>55 U/ml(HR＝1.323，95%CI：1.070～1.636，P＝0.010)的肝细胞癌患者肝切除术后复发风险高，CA19-9 >55 U/ml(HR＝1.511，95%CI：1.163～1.964，P＝0.002)的肝细胞癌患者肝切除术后生存预后差。结论术前血清CA19-9>55U/ml是肝细胞癌患者肝切除术后生存和复发的独立危险因素，CA19-9对肝细胞癌患者的预后具有一定的预测价值。

简介：　　 [摘要 ] 目的 探讨心理护理和造口护理在直肠癌术后结肠造口患者中的应用效果。 方法 选取本院 2018年 10月～ 2019年 11月诊治的 36例直肠癌术后结肠造口患者作为研究对象，随机分为试验组与对照组，各 18例。对照组给予遵医用药、病情观察、口头健康宣教、解答患者疑问等常规护理管理，试验组在对照组的基础上加强造口护理和心理护理。比较两组的住院时间、排便不适发生率、排便规律发生率、不良反应发生率及护理满意度。 结果 试验组的住院时间为（ 14.68±1.52） d，显著短于对照组的（ 22.63±1.93） d，差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组的排便不适发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组的排便规律发生率显著高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组的不良反应发生率为 5.56%，显著低于对照组的 33.33%，差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组的护理满意度为 94.44%，显著高于对照组的 66.67%，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论 心理护理和造口护理在直肠癌术后结肠造口患者中的应用效果显著，能够有效改善患者的排便状况，降低不良反应发生率，提高护理满意度。  　　 [关键词 ] 直肠癌；结肠造口；护理措施；护理效果 

简介：摘要目的评价星状神经节阻滞(SGB)对大鼠脑缺血再灌注时M1型小胶质细胞活化的影响。方法SPF级健康雄性SD大鼠54只，8～10周龄，体重240～270 g，采用随机数字表法分为3组(n＝18)：假手术组(Sham组)、脑缺血再灌注组(IR组)和SGB组。Sham组仅手术操作但未插入线栓，IR组采用线栓阻塞大脑中动脉90 min恢复灌注的方法制备大鼠脑缺血再灌注损伤模型，SGB组于再灌注即刻采用颈交感神经干离断术行左侧SGB。于再灌注6、12和24 h时心尖采血，采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-6和IL-1β浓度；于再灌注24 h时行神经功能评分后处死大鼠取脑组织，采用HE染色法观察皮质区细胞病理学结果；采用TTC染色法确定脑梗死体积百分比；采用TUNEL法检测皮质区细胞凋亡情况并计算细胞凋亡率；采用Western blot法检测小胶质细胞标志物Iba-1、活化的M1型小胶质细胞标记物CD68的表达。结果与Sham组比较，IR组和SGB组神经功能评分、脑梗死体积百分比、皮质区细胞凋亡率、血清TNF-α、IL-6和IL-1β浓度升高，Iba-1和CD68表达上调(P<0.05)；与IR组比较，SGB组神经功能评分、脑梗死体积百分比、皮质区细胞凋亡率、血清TNF-α、IL-6和IL-1β浓度降低，Iba-1和CD68表达下调(P<0.05)。SGB组脑组织病理学损伤较IR组减轻。结论SGB减轻大鼠脑缺血再灌注损伤的机制与抑制M1型小胶质细胞活化有关。

简介：摘要目的对2015～2018年四川省达州地区尿路结石患者人口学特征及结石化学成分进行分析。方法选择2015年1月至2018年12月四川省达州市中西医结合医院进行治疗的583例尿路结石患者，经体外振动波碎石、手术、自排等方式获得结石标本583份进行研究。所有患者入组后均采集性别、年龄、居住地等一般资料，获取结石标本后以结石红外光谱自动分析系统对其化学成分进行分析。结果583例患者中单纯性结石289例(49.75%)，二重混合性结石288例(49.40%)，三重混合性结石6例(1.03%)。从结石成分分布上看草酸钙占比最高，为94.00%，其次是磷酸磷灰石37.04%、尿酸及尿酸铵14.92%。女性患者磷酸铵镁占比为4.31%，明显高于男性的1.35%(P<0.05)。其他成分不同性别患者分布情况差异无统计学意义(P>0.05)。60岁以下的患者结石成分为草酸钙占比为96.69%，明显高于60岁及以上者的89.55%(P<0.05)。其他成分不同年龄段患者分布情况差异无统计学意义(P>0.05)。城镇居民患者草酸钙、磷酸磷灰石占比分别为96.69%、40.38%，均明显高于农村居民的89.82%、28.74%(P<0.05)。其他成分不同居住环境患者分布情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论四川达州地区尿路结石患者结石化学成分易草酸钙为主，其次为磷酸磷石灰石、尿酸及尿酸铵。不同性别、年龄、居住环境对尿路结石化学成分分布有一定的影响。

简介：【摘要】目的：探讨股骨头坏死患者接受快速康复护理干预对髋关节的恢复效用。方法：本次研究以68例股骨头坏死患者作为参考对象，研究展开时间在2019年5月至2020年5月期间，将68位患者按照双盲法分为A、B两组，A组成员34人，作为研究组，接受快速康复护理干预，B组34人，作为参考组，对B组实行传统护理模式。比较两组患者分别在接受了护理前后，髋关节的康复情况，对比接受了不同护理的两组的并发症发生情况。结果：A组作为研究组，在特别护理下，髋关节恢复效果高于B组，且并发症出现较少，数据对比有差异（p＜0.05）。结论：对股骨头坏死患者实行快速康复护理，更能够对髋关节的恢复起到效用，且减少术后并发症，值得推广应用。

简介：摘要 目的 总结1例难治性急性髓系白血病患者行CAR-T细胞治疗后合并免疫性肺损伤的护理经验。方法 对该急性髓系白血病患者行CAR-T治疗前后实施规范化护理方案，积极处理治疗后免疫性肺损伤并发症。结果 经有效治疗和护理，患者生命体征平稳，病情得到有效控制。

简介：【摘要】：目的：探究中医特色护理模式对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛、胃肠功能及生活质量的影响；方法：选择我院2020年1月-2022年9月间纳入的腹腔镜胆囊切除术患者88例为研究对象，利用随机数字表法将其平均分为2组，对照组予以常规护理，观察组采用中医特色护理，对比两组患者术后疼痛评分、胃肠功能和生活质量评分；结果：观察组患者术后疼痛评分、腹胀程度评分均低于对照组，生活质量评分均高于对照组，P

简介：摘要目的通过三维有限元分析探讨肱骨近端锁定接骨板（PHILOS）固定治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折的力学稳定性。方法在1名志愿者（男性，34岁，身高173 cm，体重65 kg）股骨CT数据基础上，通过Mimics 21.0、3-matic12.0、Geomagic12.0、Hypermesh 2017.0等数字医学软件建立股骨三维有限元模型，在股骨模型上切割股骨转子，植入股骨柄，分别行PHILOS（PHILOS组）和Cable-Ready GTR钛缆钩板系统（Cable组）固定。对两组模型分别施加700、1 400和2 100 N的压缩载荷和约束，研究不同内固定模型的Von Mises应力及变形分布，比较两组模型的力学稳定性。结果两组模型的最大变形量均发生在假体的股骨球头上。在2 100 N载荷时，PHILOS组模型的最大变形量为3.77 mm，高于Cable组模型的3.58 mm；最大应力峰值为491.54 MPa，较Cable组模型（733.61 MPa）低约49.2%。PHILOS组模型的最大应力峰值主要分布于接骨板的第4、5枚固定螺钉尾端，而Cable组模型的应力峰值主要分布于骨折线下第2根钛缆上。结论在各种载荷作用下，PHILOS和Cable-Ready GTR钛缆钩板系统均能提供足够的力学稳定性。PHILOS固定的应力峰值远低于Cable-Ready GTR钛缆钩板系统，可作为Vancouver B1型股骨假体周围骨折的有效固定方式。

简介：摘要目的探讨血清微小RNA(miR)-146a、miR-499与冠心病患者非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)后新发房颤的关系。方法选取郑州大学第一附属医院2019年8月至2021年8月收治的118例冠心病患者作为研究对象，所有患者均行OPCABG术治疗，术后接受为期7 d观察，将观察期间发生房颤患者纳入发生组，未发生房颤患者纳入未发生组。入院次日检测患者血清miR-146a、miR-499水平，询问并记录两组一般资料，采用独立样本t检验和Logistics回归分析血清miR-146a、miR-499与冠心病患者OPCABG术后新发房颤的关系，两组间比较以独立样本t检验。结果纳入的118例冠心病患者，OPCABG术后发生房颤28例，占23.73%；初步比较两组一般资料及实验室指标后，将符合条件的变量纳入，经Logistics回归分析显示，发生组血清miR-146a、miR-499水平均高于未发生组(1.36±0.18比1.24±0.16、2.13±0.22比1.95±0.18)，差异有统计学意义(t＝3.439、4.487，P<0.05)；绘制受试者工作特征(ROC)曲线图显示，血清miR-146a、miR-499单独及联合预测冠心病患者OPCABG术后发生房颤的曲线下面积(AUC)分别为0.788、0.815、0.860，均有一定预测价值。结论血清miR-146a、miR-499过表达与冠心病患者OPCABG术后发生房颤有关，术前检测两者水平有助于预测术后房颤发生风险。