简介:摘要目的将丙泊酚、瑞芬太尼(REM)复合液与丙泊酚、芬太尼复合液在全凭静脉行腹腔镜手术进行比较。方法60例腹腔镜手术患者随机分为二组,每组30例。A组(对照组)先静注芬太尼3μg?㎏-1,再缓慢静注丙泊酚1.5.mg?㎏-1;B组(观察组)先静注瑞芬太尼(REM)20μg?㎏-1,再缓慢静注丙泊酚1.5㎎?㎏-1。重点观察自主呼吸恢复、呼之睁眼、定向力恢复、拔管时间、清醒时间。结果麻醉效果满意率两组相比无差异,但苏醒时间、苏醒质量两组有显著的差异(P<0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼或复合芬太尼应用于腹腔镜手术,都取得了满意的麻醉效果,但复合瑞芬太尼可使患者更早离院,更适合无麻醉恢复室的医院使用。
简介:摘要目的就早期静注倍他乐克治疗急性心肌梗死的疗效观察进行评价。方法选取我院2011年5月~2012年5月间收治的140例住院急性心肌梗死患者,将其随机分为两组,分别是治疗组(72例)、对照组(68例),两组患者都给予一系列的综合治疗,而72例治疗组患者在综合治疗的基础上再静脉注射5mg(1mg/min)倍他乐克(阿斯利康制药有限公司生产),总量15mg。结果72例治疗组患者中室性早搏7例(972%),室性加速性自主心律2例(278%),室性心动过速1例(139%),室颤2例(278%),房室传导阻滞3例(417%);68例对照组患者中室性早搏22例(3235%),室性加速性自主心律6例(882%),室性心动过速8例(1176%),室颤7例(1029%),房室传导阻滞3例(441%)。与对照组相比,治疗组患者的室性心律失常发生率明显要低的多,具有统计学意义(P<005)。72例治疗组患者中,有6例(823%)出现梗死后发生梗死后心绞痛,2例(278%)出现急性左心衰,3例(417%)出现再梗死,3例(417%)出现猝死;68例对照组患者中,有27例(397%)出现梗死后发生梗死后心绞痛,5例(735%)出现急性左心衰,19例(2794%)出现再梗死,12例(1765%)出现猝死,治疗组明显发生率要低于对照组,具有统计学意义(P<005)。结论早期静注倍他乐克治疗急性心肌梗死,能够有效地降低住院期间猝死、再梗死、急性左心衰、梗死后心绞痛、间室性心律失常的发生率,值得在临床上大量应用。
简介:摘要目的分析探讨新生儿使用静注人免疫球蛋白(IVIG)的应用合理性。方法对于我院住院的新生儿应用IVIG的情况进行回顾分析,将使用IVIG的适应症分成超说明书的应用适应症和核准应用的适应症。对于住院新生儿的超说明书应用IVIG的获益情况实行评价。结果此次住院患儿核准的应用率是40.74%;而超说明书的应用率是59.26%,其中包含了18.75%为肯定获益,18.75%为很有可能获益,31.25%为可能获益,18.75%为不可能获益,有12.50%的无法评价。结论超说明书应用IVIG在新生儿中已较为普遍,部分因为有足够强的循证医学证据,且已经让临床接受,可以认为是合理的;另外一部分还需要实行进一步研究来确定应用的合理性。
简介:摘要目的探讨在重症手足口病患儿治疗中给予人免疫球蛋白静脉注射的临床效果;方法从我院2013年4月至2014年9月收治的重症手足口病患儿中选取200例为研究对象,经随机数字表法分为观察组100例,对照组100例,对照组患儿行常规治疗,观察组在对照组治疗基础上静脉注射人免疫球蛋白,观察两组患儿症状缓解时间及治疗效果;结果观察组体温下降,食欲改善及精神恢复时间同对照组比较,明显较短,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率同对照组比较,明显较高,差异存在统计学意义(P<0.05);结论在重症手足口病治疗中,使用人免疫球蛋白静脉注射辅助治疗,疗效确切,能有效缩短患儿症状改善时间,促进患儿恢复,应广泛运用。
简介:目的考察高浓度静注人免疫球蛋白制品的稳定性。方法以组分Ⅱ+Ⅲ为原料,经过溶解、辛酸沉淀,Capto-Q层析,Macrocap-Q层析,收集流穿液,经超滤,浓缩,制备高浓度静注人免疫球蛋白(蛋白浓度为10%),进行制品处方的筛选和稳定性试验,检测制品的外观、热稳定性及分子大小分布,并与传统低温乙醇法制备的静注人免疫球蛋白(蛋白浓度为5%)比较。结果高浓度静注人免疫球蛋白外观、热稳定性、分子大小分布均符合国家药典要求,分子大小分布明显优于静注人免疫球蛋白。结论高浓度静注人免疫球蛋白制品具有更好的稳定性。
简介:摘要目的探索滤板压滤法、复合膜法和离子交换层析法对静注人免疫球蛋白中残留IgA的去除效果,比较其优劣。方法对3种过滤方法规模化生产的多批次静注人免疫球蛋白中分子大小分布、蛋白回收率和IgA含量进行考察,分析不同过滤方法的去除效果。结果滤板压滤法、复合膜法和离子交换层析法的平均IgA去除率分别为86.6%、92.7%和97.9%,平均蛋白回收率分别为81.6%、95.3%和97.1%,平均分子大小分布分别为99.4%、99.6%、99.7%。结论3种过滤方式各有其优缺点,滤板压滤法应用范围广但IgA去除量有限;复合膜法使用方便、IgA分离效果好,但成本较高;离子交换层析法的IgA分离效果好但工艺繁琐,不同企业可选择适合的过滤方式。
简介:摘要目的评估小剂量静丙对难治性老年ITP患者的疗效。方法54例老年ITP患者随机分为A组(经典治疗组)、B组(小剂量静丙组)。分别于治疗后1、2、4、8、12、16、20、24月监测血小板计数、出血事件发生率、空腹血糖、收缩压变化幅度。结果单用小剂量静丙的患者其出血事件发生率与经典对照组并无明显差异。经典治疗组的优势亦仅仅体现在治疗初期,但治疗中后期血小板提升并不优于小剂量静丙组。结论小剂量静丙治疗老年难治性ITP可有效控制出血事件的发生率,且副作用小,花费小,患者易耐受,值得推广
简介:摘要目的探讨催产素、人工破膜与安定静注联合用于引产手术时起到的临床效果,改善传统的引产病人护理措施。方法将研究的对象氛围实验组、对照A组、对照B组,对其实施不同的手术方案,观察并记录不同手术方案下的手术情况。结果催产素、人工破膜和安定注射相结合,可以将孕产妇的顺产率提升到75.0%以上。结论催产素与人工破膜安定静注联合用于引产手术,有助于我们提高护理质量,为患者术后的康复治疗奠定坚实的基础。
简介:摘要目的通过观察静注人免疫球蛋白(IntravenousImmunoglobulin,IVIg)对健康人单核细胞来源的树突状细胞(monocyte-deriveddendriticcells,mDCs)表面TLR2表达的影响,探讨免疫球蛋白对人体炎症反应的调节机制.方法利用Ficoll分离法分离健康人外周血单个核细胞,经重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)、重组人白细胞介素4(rhIL-4)诱导培养树突状细胞,将第7天的细胞分成三组,分别为IVIg刺激组、OVA无关蛋白对照组和未刺激组,经流式细胞仪检测CD11c+细胞表面的表达水平.结果健康人单核细胞来源的树突状细胞经过IVIg刺激9h后,CD11c+细胞表面TLR2的表达水平较未刺激组以及OVA无关蛋白对照组明显下降(P<0.01).结论静注人免疫球蛋白可以下调mDCs表面TLR2的表达,从而影响TLR2信号通路的传导,影响机体炎症反应.关键词树突状细胞;静注人免疫球蛋白;Toll样受体2TheInfluenceofIntravenousImmunoglobulinontheExpressionofToll-likeReceptor2onMonocyte-derivedDendriticCellsWUYu-ying,ZHONGXiang-dong,WANGXiao-hua,YUXiao-wei△(DepartmentofRespiratoryMedicine,ChangzhouSecondPeople’sHospitalwithNanjingMedicalUniversity,Changzhou,Jiangsu,213003,China)AbstractObjectiveToinvestigatetheexpressionofToll-likereceptor2(TLR2)onmonocyte-deriveddendriticcellsbyintravenousimmunoglobulin,tofurthere(xplorethemechanismofintravenousimmunoglobulinininflammation.MethodsWeincubatedandinducedDCsubsetsdifferentiatedfromperipheralbloodmononuclearcellsPBMCs)byrhGM-CSFandrhIL-4.AlltheDCswereclassifiedintothreegroupsrandomly,theIVIginterventiongroup、theOVAgroupandthecontrolgroup.DetecttheexpressionofTLR2onCD11c+cellsofallgroupsbytheflowcytometry.ResultsAftertheIVIgintervention,weobservethatonthe9hourtimepoint,theexpressionofTLR2significantlydecreasedonCD11c+cellsthantheOVAgroupandthecontrolgroup(P<0.01).ConclusionsIVIgmaysuppresstheinnateimmuneresponsebydeGcreasinKgetyhewoerxdpsressionofTLR2ondendriticcells,whichmayreducesinflammation.Dendriticcell(DC);IntravenousImmunoglobulin(IVIg);Toll-likereceptor2(TLR2)中图分类号R977.8文献标识码A文章编号1008-6315(2015)10-0446-02
简介:摘要目的探讨地塞米松静注、微量吗啡鞘内注射用于剖宫产术后镇痛的可靠性及安全性。方法选择300例剖宫产产妇,随机分为A、B、C三组,每组100例。A组100例实施腰硬联合麻醉(CSEA),腰麻注入0.75%耐乐品1.3ml,手术结束后硬膜外腔注射2.5mg吗啡术后镇痛;B组100例实施CSEA,腰麻注入0.75%耐乐品1.3ml+吗啡0.2mg;C组100例实施CSEA,腰麻注入0.75%耐乐品1.3ml+吗啡0.2mg,麻醉前10mg地塞米松静注。记录镇痛效果及镇痛过程中恶心、呕吐、皮肤搔痒、尿潴留、呼呼吸抑制等副作用的发生情况。结果术后镇痛效果B组、C组优于A组,B组与C组镇痛效果相似。C组恶心、呕吐、皮肤搔痒等情况明显少于A组和B组,A组与B组恶心、呕吐、皮肤搔痒等情况相似。结论地塞米松静注、微量吗啡鞘内注射用于剖宫产术后镇痛效果可靠,副作用小,安全性高。