简介：摘要目的比较普通髓内钉与骨水泥强化防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆骨折的效果。方法选取威海卫人民医院2018年1月至2019年1月手术治疗的股骨粗隆骨折患者106例，采用随机数字表法分为对照组、观察组各53例，对照组予普通髓内钉内固定，观察组予骨水泥强化防旋髓内钉内固定。比较两组治疗效果。结果两组术中出血量、术后视觉模拟评分法（VAS）评分、引流量、术后下床活动时间、术后住院时间差异均无统计学意义（t=1.33、0.19、0.34、0.58、0.37，均P > 0.05）；观察组手术时间［（80.21±6.52）min］长于对照组［（75.92±8.15）min］，骨折愈合时间［（9.25±1.12）周］短于对照组［（10.05±1.31）周］，差异均有统计学意义（t=2.99、3.37，均P < 0.05）；观察组并发症发生率为3.77%（2/53），低于对照组的16.98%（9/53）（χ2=4.97，P=0.025）；术后6个月、12个月，观察组Harris髋关节功能评分分别为（82.84±6.58）分、（85.55±7.91）分，均高于对照组的（78.35±7.54）分、（79.92±9.94）分（t=3.26、3.22，均P < 0.05）。结论股骨粗隆骨折患者采用骨水泥强化防旋髓内钉内固定治疗可缩短骨折愈合时间，减少并发症发生，且可改善髋关节功能。

简介：摘要目的观察带锁髓内钉开放性穿钉固定治疗股骨干骨折的疗效。方法2005年1月～2010年1月我们使用带锁髓内钉内固定股骨干骨折80例，回顾性分析此术式的治疗效果，总结术中注意事项。结果本组患者骨折愈合时间平均18.5周，骨折愈合后1～2年取钉。无畸形愈合，无术后感染和断钉，无神经和血管损伤、股骨颈骨折等并发症。优37例，良36例，可7例，骨折愈合优良率为91.25%。结论带锁髓内钉开放性穿钉内固定避免了医护人员和患者的X线照射，治疗优良率较高，是治疗股骨干骨折的较好方法，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：通过对胫骨远端骨折患者进行临床研究，采用阻挡钉结合交锁髓内钉固定，对其进行效果探究。方法：选取40例胫骨远端骨折患者，随后采用数字排列分组方式，将骨折患者分为对一般组和观察组。结果:结果表明，通过对两组患者的愈合情况进行对比，其中观察组患者愈合情况较优。结论:通过进行阻挡钉结合交锁髓内钉固定的应用，在目前骨折患者中整体效果较为优良，其具有一定应用价值。

简介：摘要股骨下段骨折在临床上较为常见,因其解剖结构特殊性,损伤复杂性,在治疗上往往较为困难,治疗方法选择不良,效果往往欠佳,逆多为粉碎性骨折，保守治疗和钢板螺钉内固定后，其感染、畸形愈合、膝关节粘连僵硬等并发症较高。行交锁髓内钉,在治疗股骨下段骨折中广泛应用,并取得了较好效果,我院此操作简单安全、并发症少、膝关节功能恢复好。从2007年5～2009年4月,应用小切口复位逆行交锁髓内钉固定治疗股骨下段骨折。

简介：目的：介绍一种治疗儿童胫腓骨干骨折的方法。方法：用矩形髓内钉固定治疗儿童胫腓骨骨折12例，其中陈旧性骨折4例，余为新鲜骨折；横型骨折3例，短斜型骨折6例，螺旋型骨折1例，多段骨折2例。结果：12例均获随访，随访时间6个月～4年，平均2年。骨愈合时间45～80天，平均50天。无1例延迟愈合或不连，关节功能良好。结论：该方法具有损伤轻、操作简单、术后康复快等优点。

简介：复杂的股骨骨折包括股骨干骨折合并同侧股骨颈及转子间（下）粉碎骨折，治疗非常困难。应用DHS、角钢板可发生髋内翻、内固定松动、骨折不愈合等并发症。我院自2002年1月至2006年2月采用股骨重建交锁髓内钉治疗25例股骨复杂骨折，取得良好的疗效。

简介：目的:观察交锁髓内钉治疗胫骨远端骨折疗效.方法:采用小切口开放复位交锁髓内钉治疗胫骨远端骨折31例.结果:经术后8个月～2年的随访,所有骨折均达骨性愈合,平均骨愈合时间3.4个月.结论:交锁髓内钉治疗是一种操作安全、方便、创伤小、愈合快的方法.

简介：

简介：目的总结交锁髓内钉在胫骨骨折不愈合治疗中临床应用初步结果和手术技巧,并分析其适应证的选择和疗效.方法自2001年10月至2003年3月共采用交锁髓内钉合并植骨术治疗32例胫骨骨折不愈合病例,其中男性22例,女性10例,年龄27～48岁,平均年龄33岁.术前,2次手术的5例,1次手术的27例.踝前板固定的8例,解剖板固定的6例,普通钢板固定的3例,加压钢板固定的8例,外固定架固定的7例.术中有一助手把持描准器,抵消重力影响使之与胫骨冠状面平行,确保锁钉一次成功.结果对32例患者骨折愈合情况,静力固定改动力固定的时限选择、交锁髓内钉的特点以及对骨折愈合的影响进行分析.术后12～16周连续骨痂通过骨折线改动力固定,术后7～11个月骨折完全愈合.所有病例双下肢等长,负重无疼痛,无跛行,关节功能正常.结论交锁髓内钉合并植骨治疗胫骨骨折不愈合,适应证宽,对血运破坏小,及时改静力固定为动力固定,使应力轴线上的骨痂及植入物不断加强和改造,骨折愈合牢固,关节功能恢复好.

简介：摘要目的探讨微型髓内钉治疗腓骨骨折的术后护理方法康复指导，减少并发症，总结护理经验。方法以我院2016年9月至2018年8月102例行微型髓内钉治疗腓骨骨折的患者为研究对象，制定科学的护理措施，结合患者个体实际情况，进行护理和康复指导。结果102例患者均痊愈出院，平均住院日为16天，术后肢体功能恢复良好，无一例并发症发生。结论根据患者不同情况，采取有效的术后护理措施与康复指导，可有效预防并发症发生，利于恢复患者肢体功能，提高患者生活质量，运用价值较高。

简介：胫骨干骨折是创伤外科常见病之一,近10年来我院采用吴岳嵩教授发明的矩形髓内钉内固定治疗胫骨干骨折,收到较好疗效,现报告如下。1临床资料本组186例,其中男154例,女32例,年龄15～75,平均32岁。致伤原因:车撞伤115例,坠落伤50例,跌打伤21例。骨折类型:多段骨折5例,横型82例,斜形76例,

简介：所谓“浮膝”是指股骨和胫骨同时骨折。而在儿童，“浮膝”是指同侧股骨干和胫骨干，或相邻的干骺端均骨折而分离导致整个膝关节呈浮动连枷状。浮膝损伤为一种高能量损伤，虽然在儿童中较为罕见，但随着交通事故的增加，该损伤发病有上升的趋势，在不同年龄患者治疗方法上存在较多争议。现就本院于2006年3月至2007年收治的7例儿童浮膝损伤，取得满意疗效。报道如下。

简介：背景：胫骨远端干骺端骨折的治疗存在争议。本研究的目的是评价髓内钉治疗距踝关节5cm内的胫骨远端于骺端骨折的疗效。方法：在过去的16个月内，两个研究所共对36例距踝关节5cm内的胫骨骨折采用扩髓髓内钉远端通过2或3个锁钉固定进行治疗。10例波及踝关节的骨折，在采用髓内钉治疗之前，附加螺钉固定。通过复习影像学资料，观察术后即刻、最终力线及骨折愈合情况。采用36短表（shortform-36，SF-36）及肌肉骨骼功能评估（musculoskeletalfunctionassessment,MFA）问卷对功能结果进行评价。结果：可接受的放射学力线的定义为任何平面的成角畸形〈5°，本组33例患者（92％）达此标准。从术后即刻到末次随访时，无一例患者的X线片上显示力线改变。并发症包括：深部感染1例，在髓内钉操作时医原性骨折1例。6例失访。余下的30例忠告的骨折平均愈合时间为23．5周。3例合并创伤性骨缺损需要二次手术行自体骨植骨的患者，骨折平均愈合时间为44．3周。19例在最短1年，15例在最短2年（平均4．5年）对功能结果进行评价。术后1年，尽管骨折愈合且力线良好，但仍有几个方面功能受限。但随时间的推延，MFA评分还在提高。结论：髓内钉治疗胫骨远端干骺端骨折是一个安全、有效的方法。单纯波及踝关节的骨折不是髓内钉治疗的禁忌证。随时间的推延功能结果还在改进。可信水平：治疗性研究，Ⅳ级。进一步可信度参见作者介绍。

简介：摘要目的探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。方法分析应用有限开放复位带锁髓内钉内固定治疗11例股骨干骨折的临床资料。结果随访6-26个月，术后骨折愈合率91%，并发症少，患肢关节功能优良。结论带锁髓内钉是治疗股骨干骨折的首选内固定方法。

简介：

简介：摘要目的探讨交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折患者的临床疗效。方法选取2016年1月到2017年1月于我院就诊的胫骨骨折患者共72例，按照患者入院编号分为对照组和观察组各36例。对照组给予外固定支架治疗，观察组给予苏州吉美瑞医疗器械有限公司生产的交锁髓内钉固定治疗，比较患者临床疗效及并发症情况。结果观察组患者治疗总有效率达到94.44%，显著优于对照组（P＜0.05）；且观察组患者术后并发症发生率5.55%，显著低于对照组（P＜0.05）。结论苏州吉美瑞医疗器械有限公司生产的交锁髓钉内固定治疗中效果显著优于外固定支架手段，患者手术创伤小，术后并发症少，康复更快，具有积极的推广意义。

简介：目的探讨交锁髓内钉治疗肱骨多段骨折的疗效。方法1998年6月～2005年7月采用交锁髓内钉加钢丝或记忆合金卡环固定治疗32例肱骨多段骨折患者。其中分叉钉固定20例，远端带锁钉固定12例；顺行固定22例，逆行固定10例。结果32例患者术后获8～24个月（平均16个月）随访。31例患者获骨性愈合，愈合率为96．9％。骨折愈合时间为12～48周，平均24．5周。肩关节活动按Neer功能评定法评价：优21例，良6例，可4例，差1例，优良率为84．4％，肘关节活动均正常。结论交锁髓内钉加钢丝固定是治疗肱骨多段骨折的一种较好方法，其固定牢靠，能最大限度地恢复患者肩、肘关节功能。

简介：目的探讨逆行交锁髓内钉在治疗股骨远端骨折中的应用价值.方法采用逆行交锁髓内钉对22例AO分型为A、C型新鲜股骨远端骨折病例行内固定.结果所有病例均获随访,21例获牢固骨性愈合,未见畸形愈合、感染.1例发生主钉尾端处骨折,1例发生近端锁钉断裂.术后根据KSS评分体系,评价优14例,良6例,一般2例,优良率90.9%.结论逆行交锁髓内钉适用于股骨远端骨折,具有高度的稳定性,操作简单,出血少,并发症少,功能恢复快.

简介：

简介：目的，设计一种股骨内锁髓内钉（以下简称内锁钉）及其配套手术器械，探讨其性能及治疗股骨于骨折的临床应用效果。方法：对36例股骨十骨折患者进行内固定治疗，其中模断骨折12例，短斜形骨折9例，短螺旋形骨折13例，带一楔形骨块的粉碎形骨折2例，其中开放性骨折3例，加压钢板、交锁髓内休内固定后骨不连各1例。手术时间30min-70min，平均42分钟，其中闭合穿针20例，小切口切开复位穿针9例，开放性复位穿针7例。结果：除1例加压钢板内固定后骨不连者外，骨折临床愈合时间为9-24周，平均18.5周。随访时间6-20个月，平均13.4个月，股内干骨折均愈合良好。术后无骨髓炎、畸形愈合、骨不连，关节僵硬及再折等并发症。结论：股骨内锁钉具有良好的生物力学性能，固定牢固可靠，微创，骨折愈合快，并发症少等优点，手术操作简单，易掌握，便于推广应用。