简介:摘要:目的:研究颅脑损伤(BI)死亡案例的法医病理学鉴定。方法:选取2019年1月~2021年1月80例颅脑损伤死亡尸检案例,从性别、年龄、致伤方式等方面进行回顾性分析。结果:在80例法医病理学检案中,原发性颅脑损伤死亡31例(38.75%),继发性脑干损伤38例(47.50%),并发症11例(13.75%)。其中12小时之内的死亡直接原因为原发性颅脑损伤,12小时-1周直接死亡原因为继发性脑干损伤,生存时间在1周以上的死亡直接原因多为并发症。结论:在针对颅脑损伤死亡案例的死亡原因进行确定时,需要结合案情与临床案分析,并在法医病例学检验的前提下进行综合分析。
简介:摘要目的探讨医疗纠纷案例的法医病理学特点及尸检对于解决医疗纠纷的重要性。方法对2008年1月-2014年1月接收的35例涉及医疗纠纷的尸检案例进行死者的性别、年龄、临床诊断正确率、死亡原因、死亡地点、死亡时间、尸检时间、医疗过失和纠纷原因等进行统计分析。结果35例死者中,男性19例,女性16例。纠纷科室主要为外科、内科、产科和儿科等。35例死者中,猝死者23例,所占比例为65.7%,其中有13例因心血管系统疾病致死,所占比例为37.1%。因疾病死亡者为32例,比例为91.4%;中毒者1例,麻醉意外1例,机械性损伤1例,分别为管理过失、责任过失和技术过失。35例患者死因明确,临床诊断与病理诊断结果总符合率为80.0%。结论大多死亡案例是由于自身疾病引起的,通过尸检可以避免医疗纠纷,但是医院需加强自身建设和提高对尸检的认识。
简介:摘 要: 目的:对 主动脉夹层引发的 猝死特征进行 法医病理学分析,提高尸体解剖在死亡个体诊断的临床意义。方法: 作者回顾分析并总结了 长冶市 襄垣县公安局法医鉴定中心从 2000 年至 2016 年检案中 , 由主动脉夹层引起的 35 例心源性猝死尸体,并进行解剖及病理学特征的分析。结果:在主动脉夹层导致的 35 例猝死案件中 , 男性 / 女性之比为 4.8 :1, 并且死者相对较年轻 , 平均年龄为 39 岁 , 病理分型中以 BeBakey II 型主动脉夹层为主,探究其直接死亡原因为夹层破裂导致的心包填塞。查看其死亡病例临床表现以腹部疼痛为主,但是疼痛部位与夹层部位吻合度不高,所以容易造成误诊。结论:本文对主动脉夹层猝死进行了病理学的特征分析,重点讨论了尸体解剖对于诊断主动脉夹层导致个体死亡的临床意义,提高了法医病理诊断在相关医疗纠纷处置过程中的地位。
简介:摘要:肺动脉栓塞(Pulmonary Embolism,PE)是一种严重的疾病,可以导致猝死。本论文旨在通过法医病理学的角度,分析肺动脉栓塞猝死的案例,探讨其致病机制、诊断标志和预防措施。我们通过对多个PE猝死案例的尸检结果和临床资料的研究,系统性地总结了PE的病理学特征,包括病理生理学改变、组织学变化、死因判定等方面的内容。同时,本研究还对PE的危险因素和预防措施进行了讨论,以期为提高PE的早期诊断和预防提供参考依据。
简介:摘要:目的人脾破裂损伤时间推断的法医病理学特征探讨。方法将我院2019-2021年的136例外伤性脾破裂手术切除为标本,根据破裂损伤时间将其分成了 、 。常规染色后观察破裂边缘和出血区的组织学变化;免疫组化染色后,观察破裂和出血区边缘SMA阳性细胞的表达规律。结果脾脏损伤后6h内有纤维素渗出,7~12h内有大量中性粒细胞浸润,13~24h内少量SMA阳性细胞分散,25~48h很多SMA阳性细胞网状呈现,49~72h出现的大量SMA阳性细胞。每组SMA阳性细胞量含统计学差异(P<0.05)。73h~7d、8~14d肉芽组织产生;超过14d形成瘢痕。结论通常,通过出血区边缘组织变化状况判断脾破裂损伤时间,脾破裂损伤的时间可通过SMA阳性细胞的数量和分布、纤维素渗出、中性粒细胞浸润、肉芽组织和瘢痕形判断,脾破裂损伤时间不能通过含铁血黄素沉积精准判断。
简介:摘要:目的:对重型颅脑损伤致死死者的法医病理学资料进行整理,为鉴别死者真正死因提供法医支撑。方法:选择本单位2015年9月~2021年9月鉴定的100例重型颅脑损伤致死死者作为分析对象,对其尸检报告进行分析,围绕100例死者因颅脑损伤直接造成的伤损以及并发症发生情况、致死原因及自出现颅脑损伤到死亡的时间分布情况进行归类统计。结果:①重度脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、脑干损伤发生率分别为82.00%、13.00%、52.00%。②只因原发性颅脑损伤导致死亡、只因继发性脑干损伤导致死亡、只因并发全身多器官功能衰竭而死亡、因原发性脑损伤合并继发性脑脑干损伤致死、因原发性脑损伤合并并发症致死的发生率分别为45.00%、2.00%、20.00%、21.00%、12.00%。③12小时内死亡、12~24小时内死亡、24~72小时内死亡、72小时以上死亡占比分别为18.00%、34.00%、18.00%、30.00%。结论:重度颅脑损伤致死死者的致死原因、死亡时间等情况存在较大的差异,通过对要素之间的关联进行分析,可得到较为准确的法医病理学检测报告,进而为事件的定性及其他处理提供依据。
简介:摘要:心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡,是一种常见的死因。然而,在部分心源性猝死的尸体解剖中,却发现心脏没有明显的致死性病变,这种情况称为无典型病变心源性猝死(unexplained sudden cardiac death,USCD)。USCD的发生机制尚不明确,给法医病理学的死因鉴定带来了困难。本文综述了USCD的定义、病理学、分子生物学和法医学方面的研究进展,旨在为USCD的诊断和预防提供参考。