简介:摘要目的总结外伤性脾破裂的诊断治疗经验,进一步提高临床救治水平。方法回顾性总结分析我院1999年1月至2009年1月收治的外伤性脾破裂112例患者的诊断与治疗过程。结果根据受伤史、临床症状与体征、腹部B超和CT检查提示、腹腔穿刺结果。诊断准确率92.8%(112/104)。本组手术治疗98例,治愈95例,治愈率96.9%,3例死于多器官功能衰竭;保守治疗14例,治愈11例,3例死于多发伤,休克并多器官功能衰竭,全组治愈率94.6%。结论对包膜下脾破裂可先选择保守治疗,必要时再中转手术;有明确手术指征的,应紧急手术,根据裂伤程度,采取脾修补、脾部份切除或脾全切除术,病人情况允许的加脾片自体移置术(尽可能选择保留性脾手术)。
简介:摘要目的对肝破裂患者病症进行观察,探讨其治疗方法及效果。方法选取我院2003年1月至2011年1月收治过的重型肝破裂患者36例,对其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者中,Ⅲ级肝破裂患者14例,Ⅳ级肝破裂患者13例,Ⅴ级肝破裂患者7例,Ⅵ级肝破裂患者2例。进行单纯的缝合修补的患者有12例,进行大网膜填塞及缝合的患者10例,进行不规则肝段切除的患者有13例,在手术中进行探查时,1例患者死亡。最终有31例患者痊愈,5例患者死亡。结论对于患者重型肝破裂的患者,尤其是肝破裂等级较高的患者来说,在进行外科手术的同时,进行不规则肝切除以及大网膜肝周填塞能够有效治疗其肝破裂病症,且在对该患者进行救治时,应为其贯输损伤控制理念。
简介:摘要目的探讨原发性肝癌破裂出血急诊介入栓塞治疗的护理。方法分析15例不能手术切除的肝癌破裂出血病人的病例资料,采用急诊肝动脉化疗栓塞术进行治疗,并落实术前术后护理。结果本组15例患者均得以有效止血,症状改善,无一例复发出血,1例术后7天死亡,其余术后生存期均在3月以上,4例随访24个月仍存活。结论肝动脉化疗栓塞术是治疗肝癌破裂出血的有效方法,止血迅速,创伤小,疗效确切,及时发现病情变化并落实相应治疗护理,为肝癌患者的后续治疗赢得了机会。
简介:摘要自发性食管破裂是一种致命性疾病,延误诊断失去有利的手术时机是死亡率高的主要原因,其病死率高达11%-100%(1),我科于2010年1月22日收治一例自发性食管破裂的病人,及时采取精确修补术,综合护理措施是治疗成功的重要因素,将护理体会报告如下