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  • 简介:目的探讨镜像破裂与未破裂动脉瘤的血流动力学特征差异。方法1例镜像破裂与未破裂后交通动脉瘤的三维血管造影资料,采用数学建模的方法,利用流体力学软件分析两者的血流动力学参数及流场特征。结果双侧动脉瘤的血流方式一致,但破裂动脉瘤射入流更宽且冲击域分布不一致;最大流速高于未破裂动脉瘤;破裂动脉瘤壁面切应力(wallshearstress,WSS)分布不均,低WSS区域较大。结论血流动力学在镜像的破裂与未破裂动脉瘤中存在差异,高流速与低壁面切应力可能与动脉瘤破裂出血相关。

  • 标签: 颅内动脉瘤 血流动力学 数学计算
  • 简介:摘要目的探讨椎间盘炎的诊疗。方法通过患者临床表现与辅助检查结果进行诊断与治疗。结论若未能及时进行治疗,可导致相邻椎体广泛破坏,发展为脊椎化脓性骨髓炎,甚或病变向后侵入椎管,压迫脊髓或马尾神经,引起截瘫。此时应予采取手术治疗,行病灶清除及椎板切除减压术,防止并发症的发生。

  • 标签: 椎间盘炎 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的讨论椎间盘镜手术护理配合。方法配合手术进行配合护理。结论神经损伤往往是在全麻下或神经根被麻醉下发生。为此,应避免使用全麻,一旦患者在术中感到明显的放射痛,应拔出器械,改变位置后重新放入。对于局麻患者,护士应守护床旁并询问患者的感受。

  • 标签: 椎间盘镜手术 护理配合
  • 简介:摘要肝癌自发性破裂出血是原发性肝癌最严重的并发症之一,发病急,病死率高,预后差,临床治疗困难。目前对肝癌破裂出血的治疗主要有保守治疗、手术治疗、介入治疗、射频消融治疗等。在积极抗休克和内科治疗的同时,采用经动脉栓塞快速止血后行一期或二期肝部分切除是治疗肝癌破裂出血最有效的方法。

  • 标签: 肝癌 破裂 出血 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的讨论食管、胃静脉曲张破裂大出血患者内科护理。方法配合治疗进行护理。结论①给患者讲述出血的诱因、早期表现,并告诉患者有出血表现时及时报告医护人员;②严密观测生命体征,主动询问患者有元不适;观察患者大便和呕吐物的颜色、性质和量,一旦发现有出血,立即报告医生,建立静脉通道;呕血时嘱患者头偏一侧,以防窒息;③按出血常规抢救护理,备好止血、急救药品和器材。

  • 标签: 食管 胃静脉曲张破裂 大出血 内科护理
  • 简介:目的:进一步提高复合伤合并肠破裂术后的护理水平。方法:对本院2009年3月~2011年12月期间收治的38例腹部闭合伤合并肠破裂病人的护理情况进行回顾性分析。结果:治愈28例,死亡1例,其中并发切口感染5例,粘连性肠梗阻4例。结论:早期诊断,严密观察,及时手术,选择合理的手术方式,彻底冲洗腹腔,放置有效的引流,强有力的抗生素及营养支持治疗是减少并发症,降低死亡率的重要因素。

  • 标签: 复合伤 肠破裂 护理
  • 简介:摘要目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)在治疗肝癌破裂出血中的疗效。方法回顾性分析1999年5月-2008年4月的12例肝癌破裂出血急诊动脉导管栓塞治疗过程。采用Seldinger技术,使用明胶海绵、碘化油加化疗药物混悬剂作为栓塞剂,对12例肝癌破裂出血患者行肝动脉化疗栓塞术。结果12例患者急诊TAE治疗均止血成功,成功率100%。TAE止血治疗后每例患者进行1-3次动脉导管化疗栓塞(TACE);平均生存期为13个月。结论肝动脉化疗栓塞术是治疗肝癌破裂出血的安全有效的手段。

  • 标签: 肝癌 肝癌破裂出血 化疗栓塞
  • 简介:摘要目的总结外伤性脾破裂的诊断治疗经验,进一步提高临床救治水平。方法回顾性总结分析我院1999年1月至2009年1月收治的外伤性脾破裂112例患者的诊断与治疗过程。结果根据受伤史、临床症状与体征、腹部B超和CT检查提示、腹腔穿刺结果。诊断准确率92.8%(112/104)。本组手术治疗98例,治愈95例,治愈率96.9%,3例死于多器官功能衰竭;保守治疗14例,治愈11例,3例死于多发伤,休克并多器官功能衰竭,全组治愈率94.6%。结论对包膜下脾破裂可先选择保守治疗,必要时再中转手术;有明确手术指征的,应紧急手术,根据裂伤程度,采取脾修补、脾部份切除或脾全切除术,病人情况允许的加脾片自体移置术(尽可能选择保留性脾手术)。

  • 标签: 脾破裂 手术治疗 保守治疗
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  • 简介:摘要目的对肝破裂患者病症进行观察,探讨其治疗方法及效果。方法选取我院2003年1月至2011年1月收治过的重型肝破裂患者36例,对其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者中,Ⅲ级肝破裂患者14例,Ⅳ级肝破裂患者13例,Ⅴ级肝破裂患者7例,Ⅵ级肝破裂患者2例。进行单纯的缝合修补的患者有12例,进行大网膜填塞及缝合的患者10例,进行不规则肝段切除的患者有13例,在手术中进行探查时,1例患者死亡。最终有31例患者痊愈,5例患者死亡。结论对于患者重型肝破裂的患者,尤其是肝破裂等级较高的患者来说,在进行外科手术的同时,进行不规则肝切除以及大网膜肝周填塞能够有效治疗其肝破裂病症,且在对该患者进行救治时,应为其贯输损伤控制理念。

  • 标签: 重型肝破裂 肝切除 肝周填塞 操作控制
  • 简介:摘要目的报告1例因外伤致心脏破裂患者的抢救与护理。方法严密对生命体征的监测,积极抗休克治疗,及时发现病情变化并处理,全程精心护理及心理疏导,重视并发症的观察与护理。结果患者顺利渡过围手术期,随访8个月,无后遗症,效果良好。结论早期迅速诊断并及时施行手术是救治成功的关键,周密的围手术护理是成功救治的重要环节。

  • 标签: 心脏破裂 抢救 护理
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  • 简介:摘要目的主动脉窦瘤破裂是一种少见的先天性心脏病,占先心病的0.31%~3.56%,本病发病率东方高于西方,早期诊断并手术治疗可治愈。目的讨论主动脉窦瘤破裂患者临床诊疗。方法根据患者病史与临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗原则为窦瘤破裂一旦确诊,应积极手术。本病进展迅速,预后较差。诊断明确后,应及早在体循环直视下作破裂口修补术。

  • 标签: 主动脉窦瘤破裂 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨原发性肝癌破裂出血急诊介入栓塞治疗的护理。方法分析15例不能手术切除的肝癌破裂出血病人的病例资料,采用急诊肝动脉化疗栓塞术进行治疗,并落实术前术后护理。结果本组15例患者均得以有效止血,症状改善,无一例复发出血,1例术后7天死亡,其余术后生存期均在3月以上,4例随访24个月仍存活。结论肝动脉化疗栓塞术是治疗肝癌破裂出血的有效方法,止血迅速,创伤小,疗效确切,及时发现病情变化并落实相应治疗护理,为肝癌患者的后续治疗赢得了机会。

  • 标签: 原发性肝癌破裂出血肝动脉化疗栓塞护理
  • 简介:摘要自发性食管破裂是一种致命性疾病,延误诊断失去有利的手术时机是死亡率高的主要原因,其病死率高达11%-100%(1),我科于2010年1月22日收治一例自发性食管破裂的病人,及时采取精确修补术,综合护理措施是治疗成功的重要因素,将护理体会报告如下

  • 标签: 自发性食管破裂
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  • 简介:摘要目的讨论妊娠期子宫破裂的诊断与治疗。方法根据患者的临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论发现先兆子宫破裂,应立即采取措施抑制宫缩,给予静脉全身麻醉,肌内注射哌替啶100mg等,以缓解宫缩,同时应尽快行剖宫产术,防止子宫破裂。一旦确诊子宫破裂,无论胎儿是否存活,均应治疗休克的同时及时进行手术治疗,以抢救产妇生命。

  • 标签: 妊娠期子宫破裂 诊断 治疗