简介:摘要目的探讨老年颅脑外伤实施大骨瓣开颅减压术的手术时机选择。方法选取2016年1月至2018年1月期间在我院拟行大骨瓣开颅减压术的84例老年颅脑外伤患者,根据不同手术时机分为观察组(n=42)和对照组(n=42),其中观察组患者于昏迷前进行手术,对照组则于患者昏迷后进行手术,分别比较两组患者的临床疗效和生活自理能力(ADL)。结果经比较,观察组的临床总有效率与对照组比较差异显著(P<0.05);随访半年发现,观察组患者的ADL量表评分明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论老年颅脑外伤患者昏迷前以及对反射灵敏时行大骨瓣开颅减压术的疗效确切,且有助于改善患者的生活能力。
简介:摘要目的探讨标准外伤大骨瓣开颅减压手术在重型颅脑创伤中的治疗方法,分析其临床疗效。方法选取我院119例重型颅脑创伤患者作为研究对象,随机分成对照组与研究组,对照组60例,研究组59例,对照组采用常规开颅手术进行治疗,研究组采用标准外伤大骨瓣开颅减压手术治疗,观察和对比两组患者的临床疗效。结果研究组良好率为81.4%,死亡率为8.5%,术后并发症率为1.7%,术后半个月不良反应率为3.4%;对照组良好率为33.3%,死亡率为30%,术后并发症率为11.7%,术后半个月不良反应率为25%,研究组良好率明显高于对照组,死亡率和术后半个月不良反应率,以及术后并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅减压手术在重型颅脑创伤中的治疗具有死亡率低、不良反应低、良好率高等特点,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的探讨直通管分流治疗脑外伤去骨瓣减压术后骨窗处顽固性皮下积液的效果,并总结治疗经验。方法回顾性分析我院收治的15例脑外伤去骨瓣减压术骨窗处顽固性皮下积液患者积液腔——腹腔直通管分流治疗经过,并随访3~6月,观察患者术后积液清除和复发情况。结果所有患者术后CT检查,未见皮下积液,不存在过度分流,无患者出现术后感染或者出血,中线结构正常。4例患者术后1月局麻下腹腔切口直接拔除分流管,11例患者在术后3~4月行颅骨修补术拔除分流管。随访3~6月,未见皮下积液复发。结论积液腔——腹腔直通管分流术是治疗脑外伤去骨瓣减压术后骨窗处顽固性皮下积液的有效方法,术后积液清除效果良好,不易复发,值得临床推广运用。
简介:摘要目的比较标准外伤大骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤患者的疗效及安全性。方法97例重型颅脑损伤患者按双盲、随机原则分为对照(47例)和观察组(50例),对照组采取常规骨瓣术治疗,观察组采取标准外伤大骨瓣术。两组患者治疗结束后,随访观察半年,观察其治疗效果。结果观察组的好转率为76.27%,死亡率为5.08%,平均住院时间为31.07±9.06天,平均住院费用为11643±2305元,观察组临床效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗重型颅脑损伤时,可首选标准外伤大骨瓣术,可显著改善患者的预后,降低死亡率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究大骨瓣减压术在颅脑外伤治疗中的应用价值。方法本研究选取2012年5月~2015年2月来我院诊治的颅脑外伤患者100例,分为对照组和治疗组,各50例,术前均给予常规治疗,均为全麻。对照组行额颞瓣、颞顶瓣以及额瓣部位的常规减压,手术过程中骨窗面积不超过8cm×6cm。治疗组给予大骨瓣开颅减压术治疗,术后均严密观察患者各项生命指标,同时给予吸氧、营养支持、维生素抗感染等治疗。结果患者均顺利完成手术治疗并度过急性期,经过治疗后,治疗组总有效率为92%,死亡2例,死亡率为4%;对照组总有效率为64%,死亡10例,死亡率为20%;治疗组的显效率、总有效率均显著高于对照组,而死亡率显著低于对照组(P<0.05)。结论大骨瓣减压术在颅脑外伤治疗中的具有较好的应用价值,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨大骨瓣减压术治疗颅脑外伤的临床效果分析。方法回顾性分析自2015年2月份至2017年2月份来我科室治疗的颅脑外伤患者110例,随机分为实验组与对照组。所有患者术前甘露醇脱水治疗,施行全身麻醉,对照组采取传统骨瓣减压术治疗,实验组采取大骨瓣减压术治疗。观察两组患者的手术时间、术后情况及GOS评分。结果实验组55例患者的平均手术时间(147.3±15.4)min;对照组55例患者的平均手术时间(173.5±12.2)min,t=11.9276,P<0.05,差异具有统计学意义。实验组采用标准大骨瓣减压术,2例出现术后并发症;对照组采用传统去骨瓣减压术有8例出现术后并发症,P<0.05,差异具有统计学意义。实验组Ⅴ级31例(56.36%);Ⅳ级19例(34.55%);Ⅲ级4例;Ⅱ级1例。对照组Ⅴ级21例(38.18%);Ⅳ级21例(38.18%);Ⅲ级9例(16.37%);Ⅱ级4例(7.27%)。Ⅴ、Ⅳ级实验组有50例,占90.91%,对照组有42例,占76.36%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论大骨瓣减压术治疗颅脑外伤效果明显,不良反应发生率低,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:研究重型颅脑外伤患者采用高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗的效果。方法:采取随机抽签分组的办法,将2020.2-2021.2月这一期间我院收治的50例重型颅脑外伤患者分为两组,一组叫常规组,一组叫研究组,两组例数相同均为25例,常规组采用标准外伤大骨瓣减压手术治疗,而研究组在此基础上接受高压氧治疗,比较两组治疗后的预后效果。结果:分别治疗过后,研究组的预后良好率为92%,其明显高于常规组的60%的预后良好率,组间比较有统计学意义,P<0.05。结论:重型颅脑外伤患者其更适合接受高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗,这样会提升预后效果。
简介:摘要目的探究标准大骨瓣减压术和常规骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者的治疗效果.方法选取我院2013年2月-2015年6月期间收治的60例重型颅脑损伤患者,按照抽签法将其分为观察组以及对照组,分别采用标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果两组患者经治疗后,其观察组患者的有效率为80%,对照组患者的有效率为63.33%,同时观察组患者的神经缺损程度评分明显高于对照组,手术后不同时间段颅内压明显低于对照组,组间经对比以P<0.05为差异,具有统计学意义.结论对比标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术,其标准大骨瓣减压术具有良好的预后,同时能够降低患者的颅内压,提升患者的存活率.关键词标准大骨瓣减压;常规骨瓣开颅术;重型颅脑损伤中图分类号R651.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0065-01
简介:摘要目的为了探究双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选取我院2015年10月至2017年10月收治的60例重型颅脑损伤患者作为本次研究对象,根据患者治疗方法的不同将其分为研究组和对照组,两组各30例。研究组采用双侧标准外伤大骨瓣开颅手术进行治疗;对照组采用双额冠状骨瓣开颅术进行治疗。比较两组患者术后的临床疗效,并发症的发生情况以及颅内压的变化。结果在经过治疗后,研究组的疗效总有效率明显高于对照组,差异显著(p<0.05);且研究组在治疗后颅内压和迟发性血肿块和脑积水的发生情况均低于对照组,差异显著(p<0.05),有统计学意义;两组患者在脑脊液漏和颅内感染上差异不明显,(p>0.05)无统计学意义。结论双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤能够有效的降低患者的颅内压,临床治疗安全可靠,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:分析重型颅脑损伤(sTBI)采取标准外伤大骨瓣减压手术(SLTC)联合高压氧(HBO)治疗临床效果。方法:以80例重型颅脑损伤患者为例,时间为2019.05-2020.12之间,按照不同干预分为2组(各组40例)。采用SLTC治疗对比组,实验组基于前组上采用HBO治疗。比较2组炎症因子、GCS评分等变化及预后情况。结果:2组对比治疗后TNF-α、IL-6水平、GCS评分、预后良好率的数据后显示实验组更具优势,组间达到统计差异要求(P<0.05)。结论:sTBI采取SLTC联合HBO治疗的效果显著,即可促进患者意识恢复,减轻炎症损伤,还可改善预后,可做进一步推广。
简介:摘要目的探讨在颅脑外伤治疗中应用大骨瓣减压术的临床效果。方法抽取本院2015年一月到2018年一月43例颅脑外伤患者,随机划分为A组和B组,其中A组22例,B组21例。A组的患者采取骨瓣开颅术进行治疗,B组患者则采取大骨瓣减压术进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果B组患者的瞳孔异常、呼吸异常、颅内高压和意识障碍的恢复时间都明显短于A组,对比差异有统计学(P<0.05);且B组患者的抢救成功率更高,对比差异有统计学(P<0.05)。结论在颅脑外伤治疗中应用大骨瓣减压术有很好的临床效果,患者的抢救成功率更高,相关临床症状的恢复时间更短,且不良反应发生率较低,如果能够大大应用于临床,一定会有很好的前景。
简介:摘要目的探讨改良标准外伤大骨瓣减压术医治重型颅脑挫裂的优点。回顾性分析过去3年中对61例重型颅脑挫裂患者采用改良标准外伤大骨瓣减压术治疗的临床资料。改良标准外伤大骨瓣减压术是治疗重型颅脑挫裂的有效方法之一。
简介:摘要:目的:探讨对重型颅脑损伤患者采用常规骨瓣开颅术和标准大骨瓣减压术治疗的临床效果比较。方法:将我院收治的 68例重型颅脑损伤患者按照治疗方案的不同分为两组:对照组患者实施常规骨瓣开颅术的手术方案,观察组患者实施标准大骨瓣减压术的手术方案,对两组患者术后第 7天颅内压降低幅度、并发症发生率及预后情况进行对比分析。结果:与对照组相比,观察组术后第 7天颅内压降低幅度更大,并发症发生率更低,预后良好率更高,以上指标两组比较均有显著性差异 (P< 0.05)。结论:临床对于治疗重型颅脑损伤的手术方案,宜选择标准大骨瓣减压术,其对患者颅内高压有显著降低作用,且术后并发症发生率低。