简介:摘要股骨粗隆间骨折是骨科老年高龄患者常见的疾病,高龄患者因骨质疏松受到轻微的扭转暴力等因素都可以导致骨折,所以股骨粗隆间骨折多发生于老年人,骨折后由于老年人脏器功能衰退,卧床后生活质量发生改变,所以老年人发生骨折后容易并发心脑血管意外,肺部感染等疾病,甚至发生生命危险。近年来多主张用内固定疗法,特别对年龄较高,不能耐受长期卧床的病人更为适用,所以做好术后护理非常重要,现将老年人股骨粗隆间骨折术后护理体会总结如下。
简介:目的评价股骨近端防旋髓内钉(proximalfemoralnailantirotation,PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法2008年6月至2010年6月对32例老年股骨粗隆间骨折经闭合复位、小切口置入PFNA固定治疗。结果平均随访12个月,X线片均显示骨折端复位良好,一期愈合,无髋内外翻畸形、股骨干骨折、螺旋刀片切割股骨头及断钉等并发症。根据Harris髋关节功能标准评定,优26例,良5例,中1例,优良率达96.9%。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折操作简单,微创'固定可靠,有利于患者早期负重行走,减少并发症。
简介:摘要目的探讨老年股骨粗隆间骨折围手术期的护理。方法对10例80岁以上接受股骨近端锁定异型接骨板治疗患者,根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症。结果全部病人的合并症经术前处理相对稳定,平稳渡过手术期。结论高龄病人手术风险较大,根据老年人的生理和心理特点有针对性地实施围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症和病死率的重要保证。
简介:摘要目的探讨锁定解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法将股骨粗隆间骨折的实验组25例患者,采用股骨近端锁定解剖钢板内固定治疗,术后根据不同情况进行对症和康复支持治疗;同时期选取相似的22例同种类型骨折,行普通解剖钢板固定,术后对症和康复治疗同实验组。结果25例患者治疗后优21例,良3例,可1例,差0例。平均随访15个月,骨折愈合时间为4~8个月,平均5个月;对照组22例患者治疗后优12例,良6例,差4例;随访时间同实验组,骨折愈合时间为6-8月,平均7个月。结论骨近端解剖锁定钢板是一种弹性的内固定支架,由于钢板外形根据股骨近端解剖形态设计满足了颈干角需要,使用股骨头颈部锁定螺钉可达到稳定的成角固定,并且维持一定的前倾角,术中还可以使用拉力螺钉提供即时稳定性和坚强性,尤其适用于骨质疏松患者骨折的治疗,同传统的股骨近端解剖钢板相比优势明显。
简介:摘要目的探讨DHS内固定、Gamma钉内固定和PFN内固定三种方法对治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取我院2008年4月-2012年4月治疗的156例老年股骨粗隆骨折患者,发病部位其中左侧89例,右侧67例,根据Evans骨折分型为一类骨折I型21例,Ⅱ型49例,Ⅲ型38例,Ⅳ型32例,二类骨折16例。对156例患者分别进行DHS、Gamma钉、PFN内固定治疗,比较临床疗效。结果术后随访2~4年,平均3.4年,所有患者均骨性愈合,髋关节功能恢复,根据Harris髋关节功能评价评分,三种内固定方法优良率均在85.2%以上,PFN方法达到90.6%。结论根据患者的不同的股骨粗隆间骨折情况,严格选用不同的内固定手术方法,会取得不错的临床疗效,对老年股骨粗隆间骨折的治愈率高。
简介:摘要本文通过评价股骨近端防旋刀片髓内钉(PFNAII)治疗老年患者股骨粗隆间骨折的临床疗效,得出结论PFNAII治疗老年性股骨粗隆间骨折具有创伤小、内固定牢靠、并发症少的特点。
简介:摘要目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(proximalfemoralnailanti-rotationPFNA)治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对闭合复位PFNA内固定治疗65岁以上老年性股骨粗隆间骨折36例患者的临床疗效进行回顾性分析。分析患者的手术时间、术中出血量、骨折复位、愈合情况及Harris评分评估患髋功能。结果所有患者均顺利接受手术治疗,获得6~18月随访,平均11个月,骨折全部一期愈合,愈合时间为3~6月。1例发生肺性脑病,无切口感染、脂肪栓塞、深静脉血栓形成(DVT)、螺旋刀片松动断裂及切割股骨头、内固定周围骨折、髋内翻畸形等并发症发生。根据按Harris髋关节功能评分优良率88.8%。结论PFNA具有微创操作,失血少、骨折端固定牢固、防旋转、防切割、并发症少及术后患者可早期功能锻练等优点,对于老年性股骨粗隆间骨折患者,特别是不稳定类型的,是一种较为理想的内固定方法。