简介:目的探讨腹腔镜、胆道镜微创手术治疗胆总管结石的疗效。方法选取2011年5月份至2012年10月份56例施行微创手术治疗胆总管结石的病例。既往均无胆总管结石手术史,无胆道狭窄畸形,排除胆管及周围恶性肿瘤病变;无肝内胆管结石,肝外胆管无残留结石;胆总管壁增厚扩张范围在1-2cm,无明显急性炎性改变;术中胆总管十二指肠开口通畅。结果56例患者均顺利完成手术,3例术后出现胆瘘,2例出现肺部感染,2例出现尿潴留。所有病例均顺利出院,无出现切口感染,无围手术期死亡。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石,行胆总管一期缝合,取石疗效确切,创伤小,无需留置T管,患者术后恢复快,住院周期短。
简介:【摘要】目的:讨论开腹胆总管切开取石+T管引流术治疗肝内胆管结石的应用效果。方法:将本院2022年3月至2024年2月之间收治的80例肝内胆管结石患者作为研究对象,分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。常规治疗予以对照组,开腹胆总管切开取石+T管引流术治疗给予观察组。对比两组患者的术中出血量、术后胃肠恢复时间、不良反应评分。结果:干预后,观察组的术中出血量明显少于对照组,术后胃肠恢复时间明显快于对照组,不良反应评分明显低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝内胆管结石患者采取开腹胆总管切开取石+T管引流术治疗,能够有效改善患者的病症,促进患者恢复健康。
简介:摘要:目的:探究腹腔镜胆囊切除术+胆道镜联合行胆总管探查取石、T管引流术的围手术期护理效果。方法:选取本院近一年(2021.06-2022.06)入院进行胆结石合并胆总管结石手术治疗的病患,随机分为AB两组,为A组采取用常规护理模式,为B组采用精细护理干预。观察并记录两组病患实验结果后作报告。结果:在无其他客观因素干扰时,B组病患经护理后住院时间(12.44±1.23)d短于A组(14.76±1.38)d,生活质量各项评分均高于A组(护理干预前两组评分相近),B组各项实验观察指标结果均优于A组。结论:通过对两组实验病例的观察调研报告可知,护理对于胆囊切除术治疗的合并胆总管结石病患术后康复起着至关重要的作用,对病患进行全方位的精细护理可显著提升病患的康复速度,提升病患术后生活质量。
简介:【摘要】目的 探讨腹腔镜胆总管切开取石T管引流术(LCHTD)治疗肝胆管结石的疗效。方法 以等量电脑随机法将我院收治肝胆管结石患者60例均分为A(n=30)、
简介:摘要回顾性分析2014年12月至2020年11月于贵州省人民医院肝胆外科住院治疗行腹腔镜胆总管切开取石加T管引流术的193例患者的临床资料。按T管安置方法不同将其分为常规T管安置法组和改良T管安置法组。与常规T管安置法组相比较,改良T管安置法组的安置T管所用手术时间,安置T管所致出血量明显减少和术后下床早,但两组患者的中转开腹率、术后胆道出血发生率、术后胃肠功能恢复时间和术后肝功能恢复正常的时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均无术后胆漏、T管脱出、胆管炎和死亡。本研究结果显示腹腔镜下改良T管安置法容易操作、安全可靠。
简介:摘要目的对胆总管结石患者进行胆总管切开取石治疗,并进行T管引流,验证基于不同理念的护理手段所带来的不同应用效果,并且与传统护理方法所得的结果进行回顾性比较。方法将2018年2月1日至2018年7月31日这一时间段内在我科进行腹腔镜胆总管切开取石+T管引流术的12例患者作为研究对象。在患者住院期间,医护人员运用快速康复外科的理念,对患者进行护理。结果在肺部感染,深静脉血栓,住院天数,早期进食、腹痛等不适症状与的发生率与传统护理方法进行比较,采用快速康复外科理念护理的患者发生率较低,且进食、活动时间更早,未发生肺部感染和深静脉血栓,住院时间短。结论将快速康复外科理念融合入对患者的护理当中,能够给患者带来各方面的积极影响,为患者的术后康复提供良好的条件。
简介:摘要目的对腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术与传统开腹手术的临床治疗效果进行对比分析和探究。方法选取我院2011年9月至2016年1月收治的胆总管结石患者60例,已随机的方式将全部患者分为两组,分别为治疗组和对照组,每组均有患者30例,对照组患者采用传统开腹手术进行治疗;治疗组患者采用腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术,并对两组患者的治疗效果进行对比。结果治疗组患者的肠道恢复时间、住院时间、手术时间以及腹腔引流时间皆优于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术具有康复迅速、安全可靠等特性,在临床中值得推广和应用。
简介:目的探讨胆囊结石合并胆总管结石患者采用腹腔镜胆囊切除术(Lc)联合胆总管切开取石T管引流术(LCHTD)治疗后结石复发的发生率及其影响因素。方法回顾性分析2011年6月至2014年1月采用LC+LCHTD治疗的319例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,观察术后2—5年内患者胆囊结石复发情况,并探讨影响结石复发的危险因素。采用SAS10.0软件进行统计学分析,性别、饮酒率、吸烟率、糖尿病患病率、胆囊管扩张率、高血压患病率、≥15mm胆总管直径患者所占百分比、多发结石患者所占百分比、≥10mm结石患者所占百分比、胆总管扩张率采用百分比(%)进行统计描述,组间比较采用χ2检验;多因素分析方法采用非条件Logistic回归分析法;P值〈0.05表示差异具有统计学意义。结果术后1年累积复发14例(4.4%)、3年累积复发30例(9.4%)、5年复发累积47例(14.7%);采用非条件Logistic回归进行分析,结果显示结石数日多发、采用碎石术、胆总管扩张、胆囊管扩张是Lc+LCHTD术后胆囊结石复发的独立危险因素(OR=1.721,OR=1.582,OR=1.404,OR=1.381,P〈0.05)。结论碎石术、胆总管扩张、胆囊管扩张是LC+LCHTD术后胆囊结石复发的独立危险因素。
简介:摘要目的探究腹腔镜胆囊切除联合胆总管取石术后胆管一期缝合与T管引流的治疗效果。方法将2017年7月—2018年8月在我院接受诊治的112例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,将其随机分至两组,在腹腔镜胆囊切除联合胆总管取石术后,一期缝合组患者实施一期缝合,T管引流组患者实施T管引流。治疗结束后对两组患者的手术指标和手术并发症情况进行调查。结果在手术时间、住院时间、排气时间以及治疗费用等手术指标方面,一期缝合组各项指标均明显低于T管引流组,数据经检验具有统计学意义(P<0.05)。一期缝合组高淀粉酶血症患者10例,胆漏患者5例,并发症发生率为26.79%,T管引流组高淀粉酶血症患者16例,胆漏患者6例,并发症发生率为39.29%。数据经检验具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除联合胆总管取石术后实施一期缝合的效果比T管引流更为显著,值得推广。
简介:摘要目的探讨输尿管镜碎石取石手术收费模板在手术收费中的运用。方法选择邵逸夫医院下沙院区泌尿外科2014年8月初至2015年8月初,输尿管镜碎石取石术患者共360例。设观察组和对照组,观察组为2015年4月15号至2015年8月1号运用输尿管镜碎石取石手术收费模板收费的患者176例,对照组为2014年8月1号至2015年4月14号进行常规收费的患者176例。比较两组患者手术收费耗时,手术收费错误率及手术收费纠纷以评价输尿管镜碎石取石模板在手术收费中的运用效果。结果观察组较对照组手术收费耗时减少,错误率降低,纠纷减少。结论输尿管镜碎石取石手术收费模板在手术收费中的运用可有效提高工作效率,降低手术收费错误率及纠纷率。
简介:摘要:目的:探讨对胆总管结石患者行腹腔镜下胆囊切除术 、 胆总管切开胆道镜取石 T 管引流术的临床疗效以及对术后肠道功能恢复与生活质量的具体影响 。 方法:对照组行开腹手术+ 胆总管切开胆道镜取石 T管引流术进行治疗 ,观察组患者行腹腔镜下胆囊切除术