简介：摘要目的探讨脊柱发育不良性后凸畸形患者应用椎间隙打压植骨治疗的临床效果与安全性。方法纳入本院2016年1月—2017年12月间收治40例脊柱发育不良性后凸畸形患者，随机分成对照组与观察组各20例，对照组患者行椎间融合器联合矫形棒术治疗，观察组行椎间隙打压植骨联合矫形棒术治疗；对比两组患者治疗前后脊柱后凸Cobb角度、植骨融合情况、并发症发生情况以及ODI功能障碍指数情况。结果两组患者术前脊柱后凸Cobb角、ODI指数对比未见显著差异（P＞0.05）；观察组术后1个月及术后12个月脊柱后凸Cobb角、ODI指数低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）；观察组患者植骨融合时间相比对照组短，差异显著（P＜0.05）；两组并发症发生率未见显著差异（P＞0.05）。结论发育不良性脊柱后凸畸形患者应用椎间隙打压植骨联合矫形棒术治疗能有效纠正脊柱后凸畸形并消除临床症状，促进患者的植骨融合，提高椎间隙稳定性，该术式的安全性高，值得临床应用。

简介：【摘要】目的 观察阑尾切除术经不同椎间隙穿刺腰硬联合麻醉的效果。方法 研究对象选为慢性阑尾炎患者，样本共计40例，经电脑盲选法均等划分为均组20例的参照组（经第3-4腰椎间隙麻醉）与干预组（经第2-3腰椎间隙麻醉），样本纳入时间为2019.1截止至2023.10，对比两组麻醉效果。结果 干预组麻醉总优良率（95.00%）高于参照组（70.00%），P＜0.05。结论 阑尾切除术经第2-3腰椎间隙开展腰硬联合麻醉效果显著，能够有效提升临床麻醉效果，值得应用与推广。

简介：【摘要】目的 观察阑尾切除术经不同椎间隙穿刺腰硬联合麻醉的效果。方法 研究对象选为慢性阑尾炎患者，样本共计40例，经电脑盲选法均等划分为均组20例的参照组（经第3-4腰椎间隙麻醉）与干预组（经第2-3腰椎间隙麻醉），样本纳入时间为2019.1截止至2023.10，对比两组麻醉效果。结果 干预组麻醉总优良率（95.00%）高于参照组（70.00%），P＜0.05。结论 阑尾切除术经第2-3腰椎间隙开展腰硬联合麻醉效果显著，能够有效提升临床麻醉效果，值得应用与推广。

简介：摘要腰椎间盘突出症手术治疗的一严重并发症之一是椎间隙感染，其发病率有1-4%，病人极其痛苦、病程慢长、治疗棘手，预防其发生意义重大，我科总结2006年至2009年经验教训，自2009年10月后推行全围术期强化措施体系防腰椎间盘突出症手术椎间隙感染，无新增椎间隙感染病例，效果满意，有借鉴意义。

简介：退行性腰椎滑脱是中老年腰腿痛的主要原因之一，目前有关腰椎退行性滑脱的外科治疗有多种方法，经后路行腰椎间融合（PLIF）或经后路单侧关节突入路行腰椎间融合（TLIF）是目前临床同于腰椎滑脱症治疗最常采用的术式，腰椎退行性滑脱实施器械内固定融合，已成为当今治疗腰椎不稳症的共识。我们以该方式治疗退行性腰椎滑脱28例，取得了良好的效果。现总结如下：

简介：目的观察在一点法腰硬联合阻滞中不同椎间隙选择对剖宫产手术麻醉效果的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产产妇40例随机分为两组，A组选择L2～3间隙穿刺，B组选择L3～4间隙穿刺，记录麻醉显效时间、腰麻阻滞平面、硬膜外注药量、患者恶心呕吐发生率、MAP变化和肌松效果。结果A组腰麻成功率高达100％，显效快，阻滞平面满意，硬膜外几乎不用追加局麻药，与B组比较有明显差异（P〈0．05）；两组患者恶心呕吐发生率、MAP变化和肌松效果组间比较无明最差异（P〉0．05）。结论剖宫产中使用一点法腰硬联合阻滞时选择L2-3间隙效果更好.

简介：摘要目的探讨斜外侧椎间融合术（oblique lumbar interbody fusion，OLIF）显露技术下斜外侧腰椎间清创双模块植骨融合内固定治疗单节段非特异性腰椎间隙感染的安全性、技术要点及临床疗效。方法回顾性分析2016年2月至2017年3月在OLIF显露技术下采用斜外侧腰椎间清创双模块植骨融合及后路肌间隙椎弓根螺钉内固定治疗12例单节段非特异性腰椎间隙感染患者资料，男10例，女2例；年龄（65.4±9.5）岁（范围，49~79岁）。记录患者术前及末次随访时的白细胞计数、红细胞沉降率、C反应蛋白等实验室指标及住院时间、手术时间、术中失血量、术后病理报告、病原学结果及并发症。测量术前及末次随访时的椎间隙高度、病变节段角及腰椎前凸角，记录病变椎间隙的融合时间。采用视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）评估腰部疼痛及功能障碍程度，采用健康调查简表（the MOS 36-item short-form health survey，SF-36）及Kirkaldy-Willis标准评估患者总体健康状况及临床疗效。采用t检验及方差分析进行数据分析。结果12例患者均顺利完成手术，其中6例使用双模块钛网，6例使用双模块自体三皮质髂骨块植骨。10例病原学培养阳性，阳性率83.3%（10/12），其中链球菌4例，金黄色葡萄球菌4例，大肠埃希菌1例，肺炎克雷伯菌1例。12例患者均获得随访，随访时间（16.1±5.1）个月。白细胞计数，末次随访时[（4.89±1.28）×109/L]较术前[（6.25±2.02）×109/L]降低；C反应蛋白和红细胞沉降率，末次随访时[（8.48±8.79）mg/L和（9.25±5.50）mm/1 h]较术前[（58.73±52.56）mg/L和（51.88±19.04）mm/1 h]均明显降低。腰痛VAS评分和ODI，末次随访时[（1.50±0.55）分和18.00%±2.31%]较术前[（6.67±1.63）分和72.57%±3.41%]均明显降低；SF-36评分，末次随访时[（73.73±5.86）分]较术前[（56.33±4.93）分]明显升高。椎间隙高度术后即刻为（11.68±2.64）mm较术前增加，末次随访时丢失率为3.9%；腰椎前凸角术后即刻为32.89°±14.52°较术前增大，随访过程中维持良好；病变节段角术后即刻为10.8°±8.51°较术前增大，随访过程中维持良好。所有患者椎间均融合，融合时间（9.2±3.5）个月。临床疗效优10例（83.3%），良2例（16.7%），优良率100%。1例患者于术后第2天发生肺部感染合并栓塞，1例于术后第1天发现肌间静脉血栓形成。结论OLIF技术应用于单节段非特异性腰椎间隙感染可直接清除椎间隙及椎旁病灶，椎间隙高度恢复佳，可矫正后凸畸形，且融合率高，临床疗效满意。

简介：目的探讨经单侧椎间隙入路手术治疗儿童终丝型脊髓拴系的方法和疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年8月经单侧椎间隙入路手术治疗的32例终丝型脊髓拴系患儿的临床资料。结果所有患儿经单侧椎间隙入路手术离断终丝,拴系完全松解。住院期间2例会阴部和下肢间断疼痛的患儿术后疼痛立即缓解,3例双下肢活动障碍的患儿术后肌力减退未有加重。32例出院后随访2~31个月,无一例出现新发神经系统症状。1例术前有排尿及排便功能障碍者术后无明显改善,其他二便障碍患儿术后排便功能均有所改善;1例外伤后单侧下肢肌力0级患儿术后6个月肌力恢复至4级,另外2例以肌张力高为表现的双下肢活动障碍患儿在康复治疗后明显改善。结论经单侧椎间隙入路手术治疗终丝型脊髓拴系符合微创外科手术理念,缩短了手术时间,具有出血少、创伤小、并发症少、不损害脊柱稳定性等优点,疗效满意。

简介：

简介：摘要目的探讨陈旧性腰胸椎骨折后凸畸形的手术治疗及效果。方法2008年6月至2010年1月收治26例陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形，均采用后路经椎间隙截骨矫形内固定术。结果全部病例均无严重的术中术后并发症，术后患者腰背痛及下肢麻木症状缓解或消失，后凸角度由术前平均32°。矫正到术后11°，随访中未发现矫形角度丢失。结论对陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形患者采用后路经椎间隙截骨矫形内固定，可获得良好的临床结果。

简介：摘要：目的：研究在多节段脊髓型颈椎病中应用颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合方式所起到的治疗效果。方法：随机选取2021年10月至2022年10月期间本院收治的多节段脊髓型颈椎病患者40例，40例患者在治疗中均使用颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合方式，治疗后通过回顾性分析的应用来对治疗效果进行分析。结果：应用颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合方式治疗的患者多个部位的身体功能都得到较好的恢复，且术后2个月患者的JOA评分与术前相比有着明显的改善（P＜0.05）。结论：对患有多节段脊髓型颈椎病的患者应用颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合方式进行治疗，能够从治疗效果提升中提升患者的生活质量，且患者术后发生多种并发症的概率也能得到明显的降低。

简介：

简介：摘要：目的：探讨多节段颈椎病颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合内固定术的疗效。方法：将2019年1月到2019年6月我院收治的30例多节段颈椎病患者作为研究样本，对全部患者进行椎病颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合内固定术治疗，记录本组患者的疗效及治疗前后的融合节段Cobb角、颈椎曲度。结果：本组患者手术均顺利完成，手术时间（165.8±10.5）min；术中出血（200.5±50.8）ml。术后12个月所有患者均获得骨性融合，未见钛网或融合器位移、内固定物松动。术后患者融合节段Cobb角、颈椎曲度大于术前，对比差异具有显著性（P＜0.01）。术后依据JOY评分改善率评定疗效，其中优15例、良19例、可6例。结论：颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合内固定术治疗多节段颈椎病疗效理想，值得临床借鉴。

简介：~~

简介：由于一类双悬臂含间隙振动系统具有典型非光滑特性和有明显的非线性，这直接导致了系统发生分又与混沌现象的可能性．为此针对该系统的混沌现象，利用基于能量的开环控制策略，构造有界控制器对混沌行为进行控制，混沌运动可被引导到稳定的目标周期轨道，并对控制的收敛速度进行分析，数值模拟结果表明了该控制策略的有效性与可行性，可为碰振系统的优化设计，振动控制和安全运行提供了理论参考．

简介：世间万事万物,都有间隙之美。城市的楼座与楼座、楼群与楼群间,必须要有适当的间隙,错落开,才美观别致。家庭装饰,有审美情趣的人绝不会让它臃肿繁杂,占尽空间,而会使它简约典雅,别有洞天。国画高手着墨时要有一大片"留白",画成后或给人以大气磅礴之感,或给人留下无限想

简介：摘要：小井眼开窗侧钻技术很好地解决了无法继续进行生产油水井的问题，达到“死井复活”、提高采收率、降低成本的目的。双179H井是部署在伊陕背斜双179断块上位置的一口小井眼水平井，完钻井深是3376米，井斜34.64度，裸眼段长达1164米，下入95.3mm小尾管固井，是长庆地区该区块深部目前开窗侧钻井裸眼段最长、井深最深的一口小井眼开窗侧钻井。分析了固井施工时存在环空间隙小、封固段长、套管居中度难以保证以及套管安全下入井底难度大等一系列难题，通过采取有效通井措施、扶正器安放提高套管居中度、弹性低密度高强度水泥浆体系技术等固井工艺技术，结合现场应用，经质量检测，固井合格率100%，优质率高达92%，为以后类似的小井眼小尾管固井质量的技术提供了参考。

简介：采用一期对口引流法治疗双侧坐骨直肠间隙脓肿32例全部一期治愈，无发生肛瘘及肛门失禁者，我认为，该术式不仅减少了组织损伤，达到一期治愈的目的，而且克服了分期手术疗程长、痛苦大、经济负担重、易形成肛瘘等缺点。

简介：摘要血管周围间隙由软脑膜围绕血管走形形成，参与脑内液体交换和废物清除。血管周围间隙扩大提示大脑清除机制障碍，与多种临床疾病的发生和发展关系密切。近年来关于血管周围间隙扩大发病机制及影响因素的研究颇多，文章对其解剖学、神经影像学、发生机制及危险因素进行了综述。

简介：初三的课余时间几乎都被复习占满了，晚上要复习几个小时，即便节假日也不能松懈。而长时间的学习是否会让你觉得疲惫不堪、效率降低呢？本期就为同学们介绍一些简单易行的在复习间隙的提神操，帮助同学们清醒头脑、提高效率．