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  • 简介:目的研究医源性尿道损伤的原因、治疗方法及预防措施。方法报告21例医源性尿道损伤。其中,前尿道取结石损伤3例,尿道外口狭窄至闭锁行扩张损伤2例,后尿道狭窄行尿道扩张损伤6例,拔气囊导尿管损伤5例,上气囊导尿管损伤4例,膀胱镜检损伤1例;前尿道损伤5例,后尿道损伤16例;挫伤5例,裂伤16例:Ⅰ类损伤4例,Ⅱ类损伤4例,Ⅳ类损伤13例;疼痛20例,尿道外口滴血(严重者流血)20例,排尿困难16例,尿外渗3例,会阴部肿胀7例;4例挫伤予以抗生素治疗,裂伤中5例经导丝导尿管导尿成功后保留3周,并抗炎、止血治疗;12例开放手术治疗。结果21例中,1例开放手术后会阴部切口感染,Ⅱ期愈合:3例开放手术后尿道狭窄,定期尿道扩张,余均痊愈。随访1~8年,排尿正常,阴茎勃起正常。结论对医源性尿道损伤关键在于预防,尿道检查及治疗前,必须了解正常的尿道解剖结构及病理情况下的尿道改变,谨慎操作,切忌暴力:尿道器械的使用必须由泌尿专科医师进行;对气囊导尿管的使用原理及方法等知识必须普及到乡村医生一级。尿道外伤后的处理必须按损伤部位、程度进行;隹确的分析,严格按治疗原则进行处理。

  • 标签: 医源性 尿道损伤 尿道狭窄
  • 简介:摘要目的探讨医源性胆管损伤的原因及防治。方法回顾性分析1990-2004年期间在我院及外院收治的20例医源性胆管损伤的诊治经验。结果术中发现并处理8例,效果满意2例,需再次手术6例。其中术后发现12例,胆漏8例,分别进行了腹腔及胆管引流,胆管对端吻合,胆管-空肠Roux-en-Y吻合等。治愈10例,死亡2例。结论对于胆管损伤应力争术中及时发现,正确处理;胆管-空肠Roux-en-Y吻合术治疗胆管狭窄的最佳方法。

  • 标签: 胆管 创伤和损伤 胆囊切除术
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  • 简介:在高位胆管损伤的处理中,维护胆道连续性和保留胆管括约肌功能,对于患者的预后至关重要.本文总结我院1997年1月至2007年3月11例高位胆管损伤患者的临床资料,分析胆管修复的时机和手术方式.

  • 标签: 修复例 医源性高位 损伤修复
  • 简介:摘要目的分析医源性输尿管损伤的原因,以及总结该病症的治疗和预防措施。方法以1992至2009年间本院收治的36例医源性输尿管损伤患者为例,对36例患者的发病原因、治疗方法及治疗效果进行分析。其中输尿管修补术10例,输尿管端端吻合术16例,输尿管膀胱吻合术8例,其余2例患者根据术前检查情况进行相应手术。结果30例患者均在术后痊愈,输尿管通常无狭窄,没有出现肾积水现象,肾功能恢复正常。结论在术前,要认真分析患者发病的原因,在手术中要认真规范手术操作,可以有效治疗和预防医源性输尿管损伤

  • 标签: 医源性 输尿管损伤 诊治
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  • 简介:摘要目的胆囊切除术中胆道损伤的原因、防治及处理方法。方法回顾性分析我院2004年12月—2012年12月胆囊切除术中胆道损伤临床资料,探讨在胆道损伤预防及处理方面的经验。结果在胆囊切除时胆囊三角区解剖不清或变异是术中医源性胆道损伤发生的主要原因。结论胆囊切除时必须认清“三管”关系,有无解剖变异,以及切除胆囊后仔细观察有无胆汁渗出,胆管进行性增粗是预防医源性胆道损伤的关键。

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  • 简介:我院1999年至2003年间共收治医源性直肠损伤9例,现将诊疗情况报告如下.临床资料本组患者男2例、女7例,年龄80d~79岁.6例合并休克.直肠损伤的原因:妇产科清宫术2例;盆腔肿瘤切除术1例;卵巢肿瘤切除1例;灌肠2例(1例为游离结肠、结肠套叠至直肠,1例为直肠癌);内镜检查2例(1例为溃疡性结直肠炎,1例为直肠癌);直肠息肉切除1例.

  • 标签: 医源性直肠损伤 损伤原因 诊断 治疗 手术方法
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  • 简介:摘要目的探讨在胆道手术中导致患者发生医源性胆道损伤的原因以及解决方法。方法对2001年6月~2011年6月期间我院接受胆道手术发生医源性胆道损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有医源性胆道损伤患者均经过相应的手术治疗后出院,随访1年,20例患者痊愈,8例患者基本痊愈,无死亡病例出现;医源性胆道损伤的发生与手术解剖、手术医生等因素有密切的联系。结论在胆道手术中,手术医生必须充分认识到胆道手术的危险性,提高职业的责任感和对医学专业的知识的掌握程度,熟练手术操作流程和对医源性损伤的观察、处理能力,降低医源性胆道损伤的发生率。

  • 标签: 胆道手术 医源性胆道损伤 原因 预防
  • 简介:摘要目的探讨医源性胆管损伤的原因、处理方法及预防措施。方法对我院2000~2005年收治的18例医源性胆管损伤的临床资料进行回顾性分析。结果本组病理因素所致胆管损伤10例,解剖因素所致胆管损伤4例,技术性因素所致胆管损伤2例。18例均行手术治疗,其中4例行4次手术。随访2~5年,仅2例发生反复胆管炎,余均无并发症发生。结论强调术者应熟悉胆道的解剖及变异,严格掌握手术指征,应根据胆管损伤的时间及类型选择手术方式。术中辨清肝囊管、肝总管及胆总管是预防医源性胆管损伤的关键。

  • 标签: 胆囊切除术胆管创伤与损伤外科手术
  • 简介:摘要目的甲状腺手术,特别2次手术易损伤喉返神经,引起医患矛盾,给患者造成精神压力,探讨如何避免避免喉返神经损伤。回顾分析我院2000年-2010年共收治400例甲状腺手术病人;手术方式分两组A组术中常规显露喉返神经,B组术中不显露喉返神经。结果术中显露喉返神经组未出现喉返神经永久性损伤,暂时性喉返神经损伤率3%;术中未显露喉返神经手术组,喉返神经出现永久性损伤率2%,暂时性喉返神经损伤率12%。结论术中常规显露喉返神经可以降低喉返神经损伤机率。

  • 标签: 喉返神经 医源性损伤 显露喉返神经
  • 简介:摘要目的研究观察新生儿医源性皮肤损伤的发生原因与护理干预对策。方法随机选取我院于2017年9月—2018年9月收治的50例新生儿进行观察,并对其发生医源性皮肤损伤的因素进一步分析,并提出有效的护理对策。结果在所有新生儿中发生医源性皮肤损伤的患儿占比16.7%,其关键原因与输液外渗、纸胶粘贴、抓擦伤、呼吸机管路压伤、尿布皮炎等因素有关系。结论在临床中要有效降低新生儿医源性皮肤损伤的发生,就要对其可能诱发医源性皮肤损伤的因素进行护理干预,从而控制新生儿医源性皮肤损伤的发生率。

  • 标签: 新生儿 医源性皮肤损伤 原因 对策
  • 简介:摘要目的分析肱骨干骨折医源性桡神经损伤的原因并提出防治方法。方法回顾分析我院自2009年6月~2011年1月期间收住的23例肱骨干骨折病例中,3例发生医源性桡神经损伤症状。桡神经损伤的主要原因是手术压迫以及牵拉伤、手术中复位不当等。医源性桡神经损伤是手术治疗肱骨干骨折的主要并发症。现将3例医源性桡神经损伤的原因及治疗防治办法进行如下分析

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  • 简介:摘要目的通过分析医源性胆道损伤的原因,提出有效的防治策略。方法回顾性分析2013年6月~2015年6月我院就诊的医源性胆道损伤患者55例,通过分析患者的临床资料及损伤原因,有针对性的提出防治措施。结果医源性胆道损伤原因主要有病理改变、解剖变异、术中操作等。对所有患者进行治疗后,初次修复优良率为78.18%(33/55),二次修复优良率为50%(6/12),三次修复优良率为33.3%(2/6),修复整体优良率为92.7%(51/55)。结论对医源性胆道损伤患者在明确病因的基础上,采取针对性措施治疗,并严格按照相关要求操作,才能在根本上降低医源性胆道损伤发生率,提高治疗效果。

  • 标签: 医源性胆道损伤 损伤原因 防治
  • 简介:摘要目的探讨及分析医源性胆道损伤的常见原因及防治措施。方法回顾性分析本院收治的医源性胆道损伤41例进行分析,在损伤部位和分类,损伤原因,术中诊断及时处理,预后及预防给予总结。结果医源性胆道损伤可见于各种胆道手术和胃大部切除术、肝切除术等非胆道手术,其中以胆囊切除手术最为常见。结论术前正确选择病例、术中规范操作、果断处置异常情况可有效预防胆道损伤。及时发现胆道损伤,采用合适的治疗措施是保证良好预后的关键。

  • 标签: 医源性 胆道损伤 原因 防治
  • 简介:摘要目的探讨分析医源性胆道损伤的原因以及防治策略。方法选取2013年4月~2014年4月我院收治的40例医源性胆道损伤患者进行回顾性分析。结果对40例医源性胆道损伤患者进行随访,其中出院后肝胆系统症状和胆道影像学检查均无异常现象的为34例(85.00%);偶尔出现胆管炎症状,但采用药物治疗可以缓解的为5例(12.50%);出院后胆道出现反复感染,手术后出现黄疸、肝功能损伤,进行2次手术的为1例(2.50%)。结论强化施术者的责任心、提高施术者的手术能力是预防医源性胆道损伤的关键,对出现的胆道损伤现象采取及时有效的方法进行处理,能最大程度减轻患者的痛苦,促进患者的早日康复。

  • 标签: 医源性胆道损伤 原因 防治策略
  • 简介:摘要目的探讨医源性输尿管损伤的原因及防治措施。方法对1991年8月~2009年8月12例医源性输尿管损伤的病例进行回顾性分析。结果妇科9例;外科(肿瘤外科和普通外科)3例。子宫切除损伤4例;剖宫产术3例;宫颈癌淋巴清扫2例;腹腔肿瘤腹膜后淋巴结清扫术1例;直肠癌手术2例。膀胱输尿管再植术9例;患侧肾切2例;线结松解术1例。结论熟练掌握局部解剖关系,制定防止输尿管损伤预案,早期诊断及时处理,避免更严重后果的发生。

  • 标签: 输尿管 损伤 医源性
  • 简介:腹部外科手术术中大血管损伤伤情凶险,处理不当可导致失血性休克,病死率较高。我院1990年1月—2009年12月处理医源性腹部大血管损伤25例,总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料25例医源性腹部大血管损伤患者中,男15例,女10例;年龄18-72岁。

  • 标签: 腹部手术 医源性损伤 血管 修复