简介:目的探讨会阴无保护接生技术对降低低危产妇会阴侧切率的作用。方法选取2012年1月~2016年12月我科分娩的120例初产妇,根据入院时间将产妇分为观察组(2013年1月~2016年12月)和对照组(2012年1月~12月),各60例。观察组分娩时行会阴无保护接生。对照组分娩时行常规接生。比较两组产妇会阴情况(会阴侧切、会阴撕裂、会阴水肿、产后会阴疼痛)、分娩情况(自然分娩、剖宫产)、产程情况、新生儿窒息、产妇满意率及产后2h出血量。结果观察组会阴侧切、会阴撕裂、会阴水肿发生率,剖宫产率,产后会阴疼痛率,新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组自然分娩率、产妇满意率均高于对照组(P<0.05)。两组第一产程、第二产程、第三产程比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组产后2h出血量少于对照组(P<0.05)。结论会阴无保护接生技术能有效降低低危产妇会阴侧切率,缩短产妇分娩时间,降低不良妊娠结局,有助于提高自然分娩率及产妇满意率。
简介:摘要目的探讨瘢痕疙瘩的根治技术。方法选择40例不同部位的瘢痕疙瘩进行以术前注射+手术切除+术后放疗为主的联合治疗。结果所有病例随诊12个月—22个月,无复发。其中,5例放疗后2个月出现切口处色素沉着,半年后减轻;4例1个月后出现切口缘瘢痕增生,经早期局部注射及二氧化碳点阵激光的干预,4个月后消退。随访期内未发生皮肤萎缩或恶性肿瘤。结论采用术前注射+手术切除+术后放疗为主的联合治疗,效果明显,方法简单实用,治疗路径控制性强,值得临床推广应用。
简介:摘要目的比较分析初产妇常规会阴侧切术与选择性会阴侧切术的临床效果。方法选择我院2017年2月-2017年12月收治的经阴道分娩的初产妇128例,随机分为观察组和对照组两组,每组64例,对照组行常规会阴侧切术,观察组行选择性会阴侧切术。结果两组产妇第二产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后2h出血量及住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇软产道损伤及损伤类型比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择性会阴侧切术可以显著减少产妇产后2h出血量及产妇恢复时间,对新生儿及软产道无损伤,临床上对阴道分娩的初产妇应根据产妇的个体情况,行选择性侧切术。
简介:摘要目的探讨剖宫产瘢痕妊娠的治疗方案。方法分析我院2016年1月到2017年10月剖宫产瘢痕妊娠的患者25例临床资料。根据阴道彩超超声结果分为对照组及观察组,超声结果为肌层连续无中断,妊娠囊距离浆膜面>0.2cm,归为对照组。超声结果为肌层连续中断,妊娠囊距离浆膜面<0.2cm,归为观察组。结果25例行子宫动脉栓塞术,术中妊娠囊内注射甲氨蝶呤,24小时内行超声引导下人工流产术,其中对照组术中术后阴道流血少。观察组1例术中阴道流血多,1例术后阴道大出血。术中术后阴道流血少。子宫动脉栓塞术后观察组的大出血几率明显高于对照组(P<0.01)。结论剖宫产瘢痕妊娠治疗方法,阴道彩色超声检查示肌层连续无中断,妊娠囊距离浆膜面>0.2cm,适宜行子宫动脉栓塞术,加超声引导下人工流产术。阴道彩色超声检查示肌层连续中断,妊娠囊距离浆膜面<0.2cm,局部血流信号丰富,适宜行子宫动脉栓塞术加经腹病灶切除术。
简介:目的探讨透明质酸钠平衡液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱挛缩的方法和疗效。方法2010年07月至2016年02月6家医院共收治滥用氯胺酮所致膀胱挛缩患者18例,男15例,女3例。患者戒断吸食氯胺酮,灌注0.09%透明质酸钠平衡液扩张膀胱,每周1次共3次,首次灌注2倍于术前膀胱容量的平衡液,随后灌注量每次递增100ml。记录术前及3次扩张术后3、12个月时患者盆腔疼痛及尿频评分(PUF)、O'Leary-SantIC症状评分(ICSI)及问题评分(ICPI)、生活质量评分(QOL)和膀胱容量情况。结果18例患者均完成3次膀胱扩张术,术中无大出血、膀胱破裂等严重并发症。术后2例失访,2例8个月后复吸,14例完成最少12个月随访。该14例患者扩张术前及术后3、12个月时平均PUF分别为(20.4±3.6)、(11.5±3.1)和(13.2±3.3)分;ICSI分别为(13.6±2.8)、(7.7±2.3)和(8.2±2.5)分;ICPI分别为(10.6±2.6)、(7.3±2.1)和(7.7±2.5)分;QOL分别为(6.0±0)、(2.1±0.5)和(2.7±0.8)分;膀胱容量分别为(83±27)ml、(234±56)ml和(228±52)ml,所有指标术后与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论透明质酸钠平衡液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱挛缩安全有效,手术操作简单,耐受性好。
简介:摘要目的探讨采用会阴无保护接生对自然分娩产妇的会阴损伤以及产后并发症的影响。方法选取2015年1月~2017年1月在我院产科自然分娩的162例产妇,回顾分析其临床资料,根据分娩技术的不同,分为对照组与观察组,对照组81例采取传统接生技术分娩,观察组81例采取会阴无保护接生技术分娩,观察两组产妇会阴裂伤情况、会阴水肿程度、第二产程时间、产后出血量、产后下床活动时间、新生儿出生体重,产妇住院时间等。结果观察组产妇会阴裂伤情况比对照组要好。差异有统计学意义(P<0.05);两组会阴水肿程度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇住院时间比对照组要短,差异有统计学意义。结论自然分娩采用会阴无保护接生可以有效减少产妇会阴裂伤,值得临床使用。
简介:摘要目的探讨重度陈旧性会阴裂伤的临床特点以及修补方法和修补效果。方法选取11例2015年10月—2017年10月在我院治疗的重度陈旧性会阴裂伤患者,本组患者均给予会阴修补术,观察本组患者的临床治疗效果。结果本组患者采用修补术后,全部治愈,治愈率为100.00%。其中有1例患者出现了会阴疤痕挛缩导致轻度肛门狭窄,再无其他并发症发生。结论临床上治疗重度陈旧性会阴裂伤患者时,给予其会阴修补术治疗,有着较高的治疗效果。但是要注意术前准备、术后处理,尤其术中直肠、肛门括约肌、会阴体、阴道后壁解剖位置的修复是成功的关键。若注意术前准备、手术操作、术后处理各环节细节,可增加手术成功率,减少并发症发生率。
简介:摘要目的探讨护理干预在会阴无保护接生初产妇护理中的应用效果。方法选取本院2017年5月-2018年5月期间收治的60例自愿接受会阴无保护接生的初产妇,按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组,每组30例。观察组采取护理干预措施,对照组采取常规护理措施,对比分析两组产程时间、会阴侧切率、产后出血率及产妇满意度。结果两组不同产程时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组会阴侧切率、产后出血率及产妇满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将护理干预运用于会阴无保护接生护理工作中,充分满足会阴无保护接生初产妇生理和心理上的需求,有助于提高疗效,可帮助会阴无保护接生初产妇护理及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用,效果显著,护理满意度高,值得临床推广与运用。
简介:摘要目的分析会阴无保护分娩与传统会阴保护分娩后盆底肌力情况比较与康复治疗效果。方法选取90例2016年8月-2017年8月在我院行阴道自然分娩的产妇,将其分为观察组和对照组,各45例。对照组为传统会阴保护分娩,观察组产妇为会阴无保护分娩。观察两组产妇分娩后盆底肌力情况比较与康复治疗效果。结果观察组产妇盆底肌力情况(96.88%)优于对照组(68.75%),差异显著(P﹤0.05);观察组产妇的康复治疗效果(95.56%)优于对照组(80.00%),差异显著(P﹤0.05),有统计学意义。结论产妇在进行阴道自然分娩时,采用会阴无保护分娩,能够有效降低产妇盆底肌力的损伤程度,还提高了产后康复治疗效果,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的比较分析初产妇常规会阴侧切术与选择性会阴侧切术的临床效果。方法选择我院2017年2月-2018年2月收治的经阴道分娩的初产妇128例,随机分为观察组和对照组两组,每组64例,对照组行常规会阴侧切术,观察组行选择性会阴侧切术。结果两组产妇第二产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后2h出血量及住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇软产道损伤及损伤类型比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择性会阴侧切术可以显著减少产妇产后2h出血量及产妇恢复时间,对新生儿及软产道无损伤,临床上对阴道分娩的初产妇应根据产妇的个体情况,行选择性侧切术。