简介：摘要总结1例会阴部疣状癌中子后装治疗及会阴部放射治疗的护理经验。护理要点为依托医护团队合作，入院后做好心理护理，重点加强健康教育，治疗结束告知患儿复诊及自我护理的重要性，做好随访，提升患儿的生活质量。

简介：摘要目的探讨产程中实施会阴部局麻阻滞麻醉对避免会阴撕裂伤的临床效果。方法研究参与对象84例产妇，均为我院2015年7月份到2017年10月份收治。采用抽签法分成两组，对照组42例产妇，实施传统手掌保护措施；实验组42例产妇，临产前应用利多卡因实施局部阻滞麻醉。观察两组产妇的会阴裂伤情况，并予以分析、比较。结果实验组会阴裂伤发生率与对照组比较相对较低，差异显示P<0.05，有统计学意义；实验组产后会阴疼痛分值与对照组比较相对较低，差异显示P<0.05，有统计学意义。结论在产程中对产妇会阴部实施阻滞麻醉，可有效避免会阴撕裂，减轻产妇会阴疼痛。

简介：摘要带状疱疹后神经痛为带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，是带状疱疹最常见的并发症，是最常见的一种神经病理性疼痛。本文记录笔者在临床诊疗过程中收治的1例带状疱疹患者。患者为中老年女性，患病区域为会阴部，治疗采用超声引导下奇神经节阻滞的方法，经过治疗后患者疼痛得到明显改善，治疗后VAS视觉疼痛模拟评分（以下简称VAS评分）较初诊降低50%，患者对治疗效果满意。笔者记录了诊疗过程及奇神经节阻滞的操作方法，为临床治疗会阴部带状疱疹后遗痛提供参考，现报道如下。

简介：摘要目的探讨颈部瘢痕挛缩畸形患者的手术治疗。方法选取2015年1月~2017年12月期间收治的颈部瘢痕挛缩畸形患者30例临床手术治疗方法资料进行分析。结果30例患者中面颈部瘢痕挛缩，轻度5例，中度15例、重度10例，经治疗轻度5例者手术效果均满意；中度患者中满意8例，基本满意6例，尚可1例；重度患者满意5例，基本满意3例，尚可2例。结论颈部瘢痕挛缩畸形松解后使用皮片移植效果较理想，减轻患者痛苦，改善患者生活质量。

简介：摘要目的探究烧伤后瘢痕挛缩整形修复患者的护理效果。方法选择2015年12月~2017年12月在我院接受治疗的120例烧伤后瘢痕挛缩整形修复患者作为研究对象，把这些患者分成两个小组，一组是对照组接受常规护理措施，一组是观察组接受围手术期护理措施，对比两个小组的护理效果。结果对照组的治疗总有效率为83.3%，观察组的治疗总有效率为96.7%。观察组的治疗效果明显优于对照组。结论对烧伤后瘢痕挛缩整形修复患者实施围手术期护理措施利于提高患者的治疗效果，应加强对烧伤后瘢痕挛缩整形修复患者的护理。

简介：摘要目的探究手部烧伤瘢痕挛缩畸形整复术后患者的康复护理方案。方法择取2014年6月~2017年5月100例病患资料研究、将病患分组，对照组，常规护理。观察组，康复护理，从优、良、一般、差几个方面判定患者的恢复状况。结果观察组患者的术后康复优良率显著高于对照组。（P<0.05）.结论手部烧伤瘢痕挛缩畸形整复术后患者的康复护理能更好的完成病患的手部功能恢复。

简介：摘要目的探讨瘢痕挛缩患者使用扩张器植入术进行修复的价值。方法收集我院烧伤愈合后瘢痕增生挛缩患者，随机分为研究组（接受扩张器植入术治疗）和对照组（接受游离皮片移植术治疗）。对比两组皮瓣成活率、瘢痕挛缩再发率；两组手术效果满意度。结果研究组和对照组皮瓣成活率、疤痕挛缩再发率分别为（100%、6%）、（92%、18%），比较有差异（P<0.05）；研究组和对照组手术后对手术部位效果满意度分别为100%、92%，比较有差异（P<0.05）。结论扩张器植入术对瘢痕挛缩患者进行治疗，疗效肯定，患者满意度高。

简介：目的探讨腘窝直接动脉穿支蒂股后皮神经营养血管皮瓣修复儿童腘窝瘢痕挛缩的临床应用经验.方法回顾分析2012年6月—2016年1月唐山市第二医院手二科5例采用腘窝直接动脉穿支蒂股后皮神经营养血管皮瓣逆行转移修复儿童腘窝瘢痕患者的临床资料.其中男4例、女1例,年龄8~15岁;外伤3例,烧伤2例;皮瓣切取最大面积18cm×8cm,最小10cm×6cm.结果5例患者移植皮瓣均一期成活,随访6个月~3年,腘窝部均获得满意外形及功能,股后部供瓣区亦未遗留明显畸形,儿童生长发育未受明显影响.结论穿支蒂股后皮神经营养血管皮瓣血供充分、供区较隐蔽、可供切取范围广、手术操作简单、不牺牲下肢主要动脉、皮瓣供区可一期缝合,是修复儿童腘窝皮肤软组织缺损的理想皮瓣.

简介：目的探讨会阴按摩、心理疏导在无保护会阴接生法中的应用效果。方法选取2016年3月至2017年10月收治的分娩产妇78例为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组给予传统方法接生,观察组采用无保护会阴接生并辅以会阴按摩、心理疏导。比较两组产妇产程、出血量、心理波动、会阴裂伤及侧切。结果观察组第二产程短于对照组（P〈0.05）,产时出血量、产后2h出血量少于对照组（P〈0.05）;观察组强迫、抑郁、敌对及焦虑评分均低于对照组（P〈0.05）;两组产妇会阴裂伤率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组侧切率低于对照组（P〈0.05）。结论无保护会阴接生法辅以会阴按摩、心理疏导能减少产妇出血量,降低其心理波动和会阴侧切率,值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察分析会阴冷敷垫在自然分娩后会阴护理中的应用效果。方法选择我院2016年3月-2017年6月收治的自然分娩产妇104例作为本次的研究对象，所有产妇均行会阴侧切术。随机将本组患者分为观察组和对照组，每组52例。对照组产妇使用邦尔洁溶液冲洗2次／d，观察组产妇使用邦尔洁冲洗后加用会阴冷敷垫。比较两组产妇治疗前以及治疗后1h、治疗后2h、治疗后3h、治疗后4h的疼痛评分；比较两组产妇会阴切口的治疗有效率。结果两组患者治疗后1h、治疗后2h、治疗后3h以及治疗后4h疼痛评分均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后不同时间点，观察组患者疼痛评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇会阴切口治疗总有效率为96.15%，明显高于对照组的80.77%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论会阴冷敷垫可以显著减轻行会阴侧切术的自然分娩后产妇的切口疼痛程度，切口治疗效果显著，值得临床广泛的进行推广。

简介：摘要目的比较初产妇会阴侧切与会阴裂伤效果。方法选择我院2016年7月至2017年6月期间收治的初产妇100例，之后将其均分两组。未使用会阴侧切的50例患儿为参照组，使用传统会阴侧切手术的50例初产妇为研究组，最后比对其临床效果。结果比对两组初产妇性生活质量下降比例，和阴道壁松弛比例，研究组（2%、4%）低于参照组（20.0%、24.0%），组间数据证实后差异呈P＜0.05，统计学意义存在。结论在分娩期间初产妇应用会阴侧切术可以对产后阴道松弛和性生活质量下降进行有效预防，可在临床上进一步普及。

简介：摘要目的对比瘢痕子宫与非瘢痕子宫剖宫产的临床差异。方法选取2014年2月-2016年2月收治的100例剖宫产产妇为研究对象，其中有50例为非瘢痕子宫产妇（设立为对照组），50例为瘢痕子宫（设立为观察组），两组产妇均接受剖宫产手术治疗，对其手术效果进行对比分析。结果相对于对照组，观察组产妇的手术时间与产后恢复时间长、术中出血量多，新生儿体重、新生儿Apgar评分要低，差异显著（P＜0.05）。结论相对于非瘢痕子宫产妇，瘢痕子宫产妇需要承担更大的剖宫产风险，瘢痕子宫产妇分娩时，需要对各方面因素进行综合考虑，选择一种科学合理的分娩方式，最大程度上降低风险发生率。

简介：目的观察A1cock阴部神经阻滞复合应用于无痛人流术中的效果及安全性。方法选择妇科门诊行无痛人流术患者100例，随机分为Alcock阴部神经阻滞复合静脉全身麻醉组（A组）和单纯静脉全身麻醉组（B组），每组各50例。两组患者麻醉诱导方式均为缓慢静脉注射丙泊酚2mg／kg，芬太尼1μg／kg。A组患者麻醉诱导前，施行Alcock管内的阴部神经阻滞，左右各注射1％利多卡因10ml，神经阻滞成功后，给予麻醉诱导，待患者意识消失后进行手术操作；B组患者麻醉诱导意识消失后直接进行手术操作。观察两组患者各时间段的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、术中丙泊酚总用量、体动反应、手术时间、苏醒时间、术后30minVAS评分以及术中宫颈口松弛程度。结果手术操作时A组的生命体征MAP（76．7±7．2）mmHg、HR（71．5±8．6）次／min，明显平稳于B组MAP（95．3±5．8）mmHg、HR（92．3±8．5）次／min（P〈0．05）。术中丙泊酚用量A组为（112±15）mg，明显少于B组（145±22）mg（P〈005）。体动反应A组有5（10％）例，明显少于B组的30（60％）例（P〈0．05）。术后VAS评分A组为（1．6±0．8）分，明显低于B组的（3．3±0．6）分（P〈0．05）。结论Alcock阴部神经阻滞可安全应用于无痛人工流产术并能减少麻醉药用量，加快苏醒，缓解术后疼痛。

简介：摘要目的研究分析经腹联合经会阴超声对子宫下段瘢痕愈合情况检查及对再次妊娠分娩方式选择的临床应用价值。方法选取在2015年6月—2017年5月我院接收的有剖宫产史妊娠晚期孕妇56例作为有剖宫产组，另选取同一时期无剖宫产史妊娠晚期孕妇56例为无剖宫产组，对所有孕妇使用腹部超声检查联合阴道检查，对两组的妊娠结局进行对比。结果研究组孕妇的剖宫产率高于对照组，产后出血量高于对照组，比较有统计学上的差异性（P＜0.05）；同单纯实施腹部超声检查相比，腹部联合阴道超声检查子宫内下段显影率更高，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上使用经阴道联合腹超声检测的效果良好，能够为孕妇分娩方式的选择提供科学的临床依据。

简介：摘要目的以新式无保护会阴接生法和传统的保护会阴接生法进行对比，探讨新式无保护会阴接生法的临床疗效。方法选取2016年5月至2017年5月在我院展开阴道分娩的初产妇100例为研究对象，根据随机表格法将其分为观察组和对照组，观察组以新式无保护会阴接生法接产，对照组以传统保护会阴接生法接产，对两组的接生效果进行对比。结果观察组的会阴完整比对照组更高，观察组的产后2h出血量、产后住院时间、新生儿出现难产和窒息情况均小于对照组。以上资料进行统计学分析P＜0.05，差异显著。结论新式无保护会阴接生法强调了分娩回归自然，使得产妇在分娩期间减轻痛苦，住院时间更短、费用更少，对医护人员也是减轻了工作量，减少劳动强度；且没有不良分娩结局，临床值得推广使用。

简介：目的探讨关节镜监视下等离子刀松解臀肌挛缩的疗效。方法回顾我院2015年5月至2017年5月在关节镜监视下进行臀肌挛缩松解的病人,对其中随访资料完整者19例进行总结分析。手术采取侧卧位,两侧依次手术。在股骨大粗隆最隆起处后缘、其后上方约5cm处分别做切口,切口长约0.8cm。用关节镜钝性穿刺头沿深筋膜浅层向大粗隆前方穿刺,分离皮下组织,形成关节镜工作腔隙,插入关节镜及器械,在关节镜监视下用低温等离子刀松解。第一步从大粗隆后方斜向前方切断髂筋束,第二步切断臀大肌止点的上半部,然后屈伸髋关节检查松解效果,若仍不满意,进行第三步松解,沿臀大肌纤维向近端剥离,找到肌肉纤维内的疤痕挛缩带,松解切断,直至阳性体征消失。结果切口均Ⅰ期愈合,无血管神经损伤等严重并发症。术后随访3～12个月,参照刘国辉提出的臀肌挛缩术后功能综合评价标准,优15例,良4例,中0例,差0例。术后三个月对患者进行满意度调查,非常满意2例,满意15例,一般2例,不满意0例。结论关节镜下松解臀肌挛缩创伤小,恢复快,效果满意,是治疗臀肌挛缩的有效微创手术方式。

简介：

简介：摘要目的研究分析非瘢痕子宫患者行剖宫产、瘢痕子宫患者再次实施剖宫产的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月-2016年3月来我院就诊的剖宫产产妇160例，将其临床临床资料进行回顾性分析，并将80例瘢痕子宫产妇设为观察组，同时将80例非瘢痕子宫产妇设为常规组，均施以剖宫产，并对两组剖宫产结局进行分析。结果观察组80例手术时间（66.25±19.22）min，常规组80例为（44.63±11.67）min，差异有统计学意义（P<0.05），观察组内有5例（6.25%）子宫破裂，常规组无子宫破裂产妇，差异有统计学意义（P<0.05），且两组胎盘植入、前置胎盘以及胎盘粘连问题的发生率、术中出血量、分娩后1d出血量等指标对照，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对于已经有瘢痕子宫的患者，其再次接受剖宫产时，子宫破裂症状、胎盘植入症状、前置胎盘症状以及胎盘粘连症状的发生率都会明显升高，所以妇产科临床中，需对剖宫产指征严格把握，避免随意施行剖宫产，鼓励产妇尽量阴道分娩，以提升其分娩质量，防止瘢痕子宫问题出现。

简介：摘要目的比较会阴正中切开术与会阴侧切术用于阴道助产的效果。方法60例头位阴道分娩的产妇中，行会阴正中切开术30例(实验组)和会阴侧切术30例(对照组)，观察比较两组产后会阴切口肿胀、疼痛、感染及愈合情况。结果产后5d内，侧切组有明显肿胀和疼痛23例，正中切开组有明显肿块和疼痛7例，两组差异有统计学意义。会阴侧切组I期愈合18例、Ⅱ期愈合7例、感染3例、裂开2例，正中切开组I期愈合28例、Ⅱ期愈合2例、无感染和裂开，两组差异有统计学意义。结论产妇会阴正中切开术比侧切术痛苦小，切口愈合快，有利于母乳喂养。

简介：摘要目的分析比较会阴正中切开术与会阴侧切术用于阴道助产的效果。方法选择我院妇产科2017年4月-2018年4月收治的130例经阴道分娩的初产妇，按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组65例，对照组行会阴侧切术，观察组行会阴正中切开术，比较两组产妇术中切口出血量、切口愈合情况、新生儿体重及产妇住院时间。结果观察组产妇I期愈合率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组切口裂开及感染率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组新生儿体重比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组产妇住院天数为2d，显著少于对照组4d，差异有显著统计学意义（P<0.05）。结论新生儿体重不是选择会阴正中切开术及会阴侧切术的关键因素，会阴正中切开术具有术中出血量少，患者创伤小，术后愈合快等优势，值得临床推广应用。