简介：摘要：目的 在髋关节置换术后患者居家护理风险管控过程中实施中长期随访，观察实际干预效果。方法 我院从2021年1月开始在髋关节置换术后患者居家护理风险管控过程中实施中长期上门随访，选取2018年7月~2020年12月间在我院首次进行髋关节置换术治疗的60例患者作为对照组，另取2021年1月~2022年6月间在我院首次进行髋关节置换术治疗的60例患者作为观察组。两组患者院内进行常规护理，对照组患者出院后进行常规电话随访；观察组采取中长期上门随访，对比两组患者髋关节功能评分以及居家护理风险事件发生率。结果 术后6个月，两组Harris评分均上升，但观察组评分要明显高于对照组（t=3.211，P=0.002）。观察组风险事件发生率（6.67%）要明显低于对照组（20.00%）（2=4.615，P=0.032）。结论 在髋关节置换术后实施中长期上门随访，有利于减少居家护理风险事件，并促进患者髋关节功能恢复。

简介：摘要目的分析比较远端胃癌根治术Billroth-Ⅰ式（B-Ⅰ）与Billroth-Ⅱ式（B-Ⅱ）消化道重建患者术后的中长期生活质量。方法采用回顾性队列研究方法，收集四川大学华西医院胃肠外科中心胃癌外科病例登记数据库中2016年1月至2020年12月期间，行远端胃癌根治术的859例患者临床病理和随访资料。纳入标准：（1）术前经胃镜和活检明确胃癌诊断；（2）按照日本胃癌学会胃癌治疗指南择期实施根治性远端胃大部切除；（3）术后病理分期为Ⅰ~Ⅲ期的患者，TNM分期参照美国癌症联合会第8版标准；（4）术中联合脏器切除术只涉及胆囊或阑尾；（5）消化道重建方式为B-Ⅰ或B-Ⅱ；（6）临床病理资料完整；（7）截止随访区间2021年12月15日至2022年1月15日内存活。排除标准：（1）随访依从性不佳；（2）问卷评价信息不全；（3）带瘤存活者；（4）合并其他系统恶性肿瘤；（5）合并精神系统疾病、神经系统疾病等严重影响问卷调查客观性或患者认知受干扰的情况。由固定的研究者于2021年12月至2022年1月开展电话随访，以欧洲肿瘤治疗与研究组织研发的标准化问卷（EORTC）QLQ-C30评分（症状领域、功能领域和总体健康状况）和EORTC QLQ-STO22评分（包括吞咽困难、疼痛、反流、进食受限、焦虑5个症状；口干、味觉、躯体形象、脱发4个单项项目）进行术后生活质量评价。全组859例患者，女性271例，男性588例；中位年龄57.0（49.5，66.0）岁。按术后随访年限，将纳入病例分为术后随访1年组（202例）、术后随访2年组（236例）、术后随访3年组（148例）、术后随访4年组（129例）和术后随访5年组（144例）；每组再根据患者消化道重建方式为B-Ⅰ重建组和B-Ⅱ重建组，除术后随访4年组中B-Ⅰ重建组与B-Ⅱ重建组的肿瘤T分期、术后随访5年组中B-Ⅰ重建组与B-Ⅱ重建组的患者年龄、肿瘤T分期和肿瘤TNM分期比较，差异具有统计学意义（均P<0.05）外，其余术后随访各年份组中的B-Ⅰ重建组与B-Ⅱ重建组在人口学、体质指数（BMI）、肿瘤TNM分期和肿瘤病理分级以及术后远期并发症发生情况方面比较，差异均无统计学意义（均P>0.05），提示术后各年份组中B-Ⅰ重建组与B-Ⅱ重建组基线资料具有可比性。主要观察指标：比较各年份组中B-Ⅰ重建组与B-Ⅱ重建组患者的生活质量评价指标（包括EORTC QLQ-C30和EORTC QLQ- STO22量表）及与营养相关的实验室检查指标（血清血红蛋白、白蛋白、总蛋白、甘油三酯）。对于非正态分布的连续型变量，采用M（Q1，Q3）表述，使用Wilcoxon铁和检验（paired=False）比较，分类变量的组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法。结果EORTC QLQ-C30量表显示，术后随访各年份组中B-Ⅰ重建组与B-Ⅱ重建组各项评分比较，除术后随访3年组的角色功能评分比较差异有统计学意义（W=748.0，P<0.001）外，其余差异均无统计学意义（均P>0.05）。EORTC STO22量表显示，B-Ⅰ重建组与B-Ⅱ重建组在术后随访2年组中的疼痛和进食评分以及在术后随访3年组中的进食、躯体和脱发症状评分比较，差异均具有统计学意义（均P<0.05）外，其余术后随访各年份组中的B-Ⅰ重建组与B-Ⅱ重建组其他各项症状领域评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后随访1年组中B-Ⅱ重建组的甘油三酯水平较B-Ⅰ重建组更高（W=2 060.5，P=0.038）；且B-Ⅱ重建组高脂血症（高甘油三脂>1.85 mmol/L）患者占比（19/168, 11.3%）高于B-Ⅰ重建组（0），差异有统计学意义（χ2=0.047，P=0.030）。术后随访5年组中的B-Ⅱ重建组白蛋白水平较B-Ⅰ重建组更低（W=482.5，P=0.036）；且B-Ⅱ重建组低蛋白血症（低蛋白血症<40 g/L）患者占比（19/125，15.2%）高于B-Ⅰ重建组（0），但差异无统计学意义（χ2=0.341，P=0.164）。其他与营养相关的临床实验室检查指标在术后随访各年份组中B-Ⅰ重建与B-Ⅱ重建两组比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论B-Ⅰ式和B-Ⅱ式两种消化道重建方法对患者术后中长期生活质量的影响相当。远端胃癌根治术在选择消化道重建方式时可根据个体情况、术者操作习惯和便捷性综合决定。

简介：摘要目的对启东市1972~2016年老年人恶性肿瘤发病病例作生存率分析，为预后评价及防治提供依据。方法基于启东市癌症登记报告系统中老年人恶性肿瘤发病66 386例登记资料，以主动随访与被动随访相结合的方法追踪生存结局，按性别、年龄别、肿瘤部位别和诊治医院级别进行分析。结果启东市1972~2016年60岁以上老年人发生恶性肿瘤共计66 386例，占同期全人群恶性肿瘤病例的56.66%。老年人恶性肿瘤5、10年观察生存率(OSR)分别为14.52%及9.53%，相对生存率(RSR)分别为19.76及18.92，其中男性5年RSR为16.98%、女性为23.91%，差异有统计学意义(χ2＝339.83，P<0.001)。男性和女性的5年RSR，分别从1972~1976年的7.53%和15.83%，提高到2012-2016年的28.06%和39.01%。60~64岁、65~69岁、70~74岁、75~79岁、80~84岁及85岁及以上各年龄组5年RSR分别为22.84%、20.53%、17.74%、18.30%、18.02%及14.06%，差异有统计学意义(χ2＝694.27，P<0.001)。前10位主要恶性肿瘤中，5年相对生存率(RSR)较好的为女性乳腺癌、前列腺癌、膀胱癌、结直肠癌、恶性淋巴瘤及胃癌，较差的为肝癌、食管癌、肺癌及胰腺癌。2002~2016年与1972~1986年比较，5年RSR绝对值提高较多的为前列腺癌、结直肠癌、女性乳腺癌、膀胱癌，其次为胃癌、恶性淋巴瘤、肝癌、食管癌、肺癌，未见提高的为胰腺癌。区乡级、县级市、地市级(三甲)及省部级(三甲)医院诊治患者的5年RSR分别为13.97%、23.71%、26.12%和28.55%，差异有统计学意义(χ2＝841.93，P<0.001)。此45年间，5年观察生存率(OSR)的恶性肿瘤生存率平均年度变化百分比(AAPC)为3.88%(t＝6.75，P<0.001)，5年RSR的AAPC为3.69%(t＝7.44，P＝0.001)；其中男性5年RSR的AAPC为3.91%(t＝9.66，P<0.001)，女性AAPC为3.42%(t＝6.08，P＝0.001)。各年龄组5年RSR的AAPC值：60~64岁为4.08%，65~69岁为4.18%，70~74岁为3.91%，75~79岁为3.12%，80~84岁为3.81%，85岁及以上为0.51%；除85岁及以上外(P＝0.615)，其余各年龄组的上升趋势均有统计学意义(P<0.01)。结论老年人恶性肿瘤已成为启东当地的主要恶性肿瘤负担，且有显著的性别差异与年龄差异。45年来老年人恶性肿瘤的总体生存率有了显著的提高；老年人恶性肿瘤生存率的提高可能与诊治水平及诊疗机构服务能力的提升有关。

简介：摘要：降雨诱发的区域性滑坡和泥石流每年都会造成大量的人员伤亡和财产损失。有效预测滑坡和泥石流是减轻其危害的重要途径。这些方法包括对重点区域进行实时监测或根据诱发滑坡的因素进行初步预测。由于大范围滑坡监测成本高，后一种方法更适合广泛应用。实践证明，根据实时雨量和预报雨量进行滑坡预报是一种可行而有效的方法。

简介：摘要：用电量增长是经济发展的晴雨表。从用电结构上看，一半以上的用电户，用电量随季节的波动性特别明显，尤其是对于居民用户来讲更如此。因此对于以居民用户为主的用电结构，一般来说，夏秋季用电量偏高，冬春季用电量偏低。并且大部分产业、行业的用电量也存在着较为明显的季度性特征。本课题根据前期多年的历史用电量数据，采用考虑长期趋势的回归方程法，预测出下一年度内各月度的用电量，并给出了详细的预测方法。

简介：摘要：用电量增长是经济发展的晴雨表。从用电结构上看，一半以上的用电户，用电量随季节的波动性特别明显，尤其是对于居民用户来讲更如此。因此对于以居民用户为主的用电结构，一般来说，夏秋季用电量偏高，冬春季用电量偏低。并且大部分产业、行业的用电量也存在着较为明显的季度性特征。本课题根据前期多年的历史用电量数据，采用考虑长期趋势的回归方程法，预测出下一年度内各月度的用电量，并给出了详细的预测方法。

简介：

简介：摘要：为了能全面、准确地研究城市小流域降雨径流污染的特性，构建小流域降雨径流污染分析评价模型，为城市小流域的降雨径流污染控制方案设计提供基础数据分析方法，构建一套适合于研究城市小流域降雨径流污染的监测方案尤为重要。该文探讨了以城市小流域降雨径流污染控制为目标，优化控制研究过程中的监测点位布设、监测指标与监测分析内容，建立了城市小流域降雨径流污染监测方案系统化构建方法。

简介：摘要：膨胀土是指含有大量的强亲水性黏土矿物成分，具有显著的吸水膨胀和失水收缩、且胀缩变形往复可逆的高塑性黏土。它一般具有强度较高，压缩性低的特点。因此，研究降雨对膨胀土孔隙结构的影响具有重要意义。下面对此展开探讨。

简介：摘要：利用高时空分辨率的气象探测资料，分析怀化强降雨在时空、频次变化特征分布，提取其警报阈值范围，从而提升强降雨预警准确率及时效性。

简介：摘要：利用高时空分辨率的气象探测资料，分析怀化强降雨在时空、频次变化特征分布，提取其警报阈值范围，从而提升强降雨预警准确率及时效性。

简介：摘要：为了研究降雨作用下黄土边坡的冲刷破坏特征，本文开展室内降雨冲刷试验，探究边坡坡度、降雨强度、径流形成时间、坡面降雨总量以及降雨结束时水分平均入渗深度之间的相互关系，按照试验中坡面冲刷侵蚀破坏的演变过程，可将坡面冲刷分为溅蚀、浸润、面蚀和坍塌四个阶段。探求了降雨作用下黄土边坡冲刷破坏发展的全过程，为黄土边坡坡面稳定性评价、设计、施工提供理论支撑。

简介：摘要：通过累计降雨量和变形位移分析，累计降雨是触发土质滑坡变形的主导因素，并对滑坡体后期变形趋势进行了预测，针对同类型滑坡稳定性提出了相关防治建议。

简介：摘要目的分析1972—2016年江苏省启东市人群胰腺癌生存率变化趋势，为胰腺癌患者预后评价及防治提供依据。方法选取1972年1月至2016年12月间启东市肿瘤登记处4 341例胰腺癌的登记资料，随访截止于2021年12月31日。采用SURV(3.01)软件计算1、3、5年观察生存率(OSR)和相对生存率(RSR)，采用Hakulinen似然比检验法进行统计检验。采用国际癌症生存标准年龄结构计算年龄标化相对生存率(ARSR)，采用Joinpoint(4.7.0.0)软件分析生存率年度变化百分比(APC)。结果胰腺癌1、3、5年OSR分别为13.82%、5.87%、4.70%，RSR分别为14.50%、6.80%、6.02%，1、3、5年RSR从1972—1976年的11.76%、4.84%、3.29%升至2012—2016年的18.80%、7.39%、6.49%，上升趋势有统计学意义(χ2＝59.84，P<0.001)。其中男性1、3、5年RSR分别为14.31%、6.40%、5.82%，女性为14.74%、7.28%、6.26%，男女RSR差异无统计学意义(χ2＝6.68，P＝0.463)。45~54岁组、55~64岁组、65~74岁组和≥75岁组的5年RSR分别为8.14%、6.74%、4.69%、5.24%，生存率趋势随年龄的增长而下降，差异有统计学意义(χ2＝19.52，P＝0.012)。胰腺癌1、3、5年ARSR分别为14.67%、6.84%、6.04%，其中男性分别为14.36%、6.42%、5.79%，女性分别为15.25%、7.55%、6.47%。时间趋势分析结果显示，1972—2016年1年ARSR的APC为0.91%(t＝1.94，P＝0.094)，3年ARSR的APC为－0.22%(t＝－0.30，P＝0.774)，5年ARSR的APC为－0.77%(t＝－0.95，P＝0.374)，其中男性5年ARSR的APC为－1.50%(t＝－1.31，P＝0.232)，女性5年ARSR的APC为1.11%(t＝0.37，P＝0.722)，9个时期(以5年为1个时期)男性、女性ARSR的上升或下降趋势均无统计学意义。45~54岁、55~64岁、65~74岁及≥75岁年龄组5年RSR的APC分别为2.46%(t＝0.57，P＝0.588)、3.16%(t＝0.87，P＝0.413)、0.95%(t＝0.26，P＝0.805)及－2.56%(t＝－2.61，P＝0.035)，除≥75岁年龄组的下降趋势有统计学意义外，其余年龄组的上升趋势均无统计学意义。结论启东市1972—2016年间的胰腺癌总体生存率一直处于较低的水平，需要引进规范的多学科综合治疗模式，以改善治疗效果、提高生存率。

简介：摘要：准确掌握降水量空间分布特征可为防汛工作提供科学性理论依据，也是发挥气象趋利避害作用的历史气候基础。由地理信息系统（GIS）、遥感技术（RS）和全球定位技术（GPS）构成的科学地理学技术体系已经日臻完善。其中，地理信息系统（GIS）是管理和分析空间数据的科学技术，可以及时、准确的向各类部门提供有关区域分析、战略决策等方面的地理（空间）信息。ArcGIS作为世界领先的地理信息系统 (GIS) 构建和应用平台，可供全世界的人们将地理知识应用到政府、企业、科技、媒体等领域。文章运用 ArcGIS10.0操作平台，利用空间分析，得到了晋城市各国家气象观测站降水量的空间结构性规律，并试述了空间降水分布特征。结果表明，晋城市降水资源分布差异较大，2018年-2020年的降水分布差异较大，在1542-1923mm之间，北面降水较多，东南面降水较多。整体从北到南呈现递增的趋势。通过对空间降水的分布情况，可以为晋城市进行汛期防范气象灾害及次生衍生灾害决策提供数据参考，也可以思考如何利用降水资源，发挥趋利作用。

简介：摘要：海绵重建工程在改善防洪排涝、保护生态环境方面取得了显著成效，具有较高的社会效益和经济效益。它主要用于雨水排水设备的更新改造，可以提高在洪水和暴雨情况下的恢复能力。在某海绵城市建设项目规划和建设项目层面，完成了城市海绵项目、老城区蓄水点改造、生态廊道雨水蓄水净化处理等多个示范园区。

简介：摘要：电力是现阶段日常生产生活中的主要能源，供电稳定性对民众生活品质及社会经济发展的影响是极其重大的，因此不仅是社会各界越来越重视供电质量与供电效率，电力企业也在不断通过合理应用先进电气设备等有效手段，致力于提升电力系统运行的安全性与可靠性，随着电力系统持续智能化发展，相关自动化装置在电力系统中的应用越来越广泛，基于此，本文以自动电压调节装置为例，重点探讨低压智能无触点电压调节装置的功能特点与工作过程。

简介：

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简介：摘要：随着时代的发展，中国的人口老龄化问题也越来越严重，因此，长期护理保险得到了国家和社会的广泛关注。现如今长期护理保险已经在一些城市试运行，在总结这些城市的情况之后，发现了在专业服务、法律规范等方面存在诸多的问题。借鉴其他国家成功发展长期护理保险的经验，我国应在法律法规的制定、专业人员的培养等方面进一步发展。