简介:摘要目的了解中国和法国医学生临床诊疗能力,以改进我国临床医学教育,提高医学生临床诊疗能力,为提高医学人才培养质量提供参考和借鉴。方法回顾分析中法医学生临床技能竞赛情况,比较三类学生(全科住院医师1个队伍、中国本科生3个队伍、法国本科生3个队伍)成绩百分比。结果在临床基本技能--心电图、影像学判读站点,全科住院医师得分比中法本科生高,中、法本科生差别并不大。临床虚拟病例站点,除外科站点个别项目外,全科住院医师、中国本科生在众多评价项目中均好于法国本科生。在内科站点,在8项评分标准中,有6项法国本科生高于中国本科生。在医疗团队综合急救站点,在10项评分标准中,有8项中国本科生高于法国本科生。结论武汉大学本科生临床思维与决策有待提高;本校全科住院医师在临床思维与决策、急救团队配合方面有待加强。
简介:摘要目的探讨全国高等医学院校大学生临床技能竞赛总决赛(简称全国总决赛)的不同竞赛形式,即客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)和赛道式对竞赛结果的影响,为进一步完善全国总决赛的竞赛形式提出改进建议。方法采用资料分析方法,对第七届全国总决赛的具体赛制和42所院校代表队168名参赛选手的初赛与复赛成绩进行分析。结果总决赛的初赛采用了以OSCE为主、赛道式为辅的形式。初赛OSCE有14站29个项目,赛道式有3站5个项目,42所院校OSCE比赛结果的信度系数为0.847,远高于赛道式的信度系数0.637。复赛20所院校代表队采用赛道式3站5个项目,复赛结束后,初赛OSCE排名前8位的学校有一半无缘半决赛。结论赛道式的竞赛形式存在不合理因素。针对高利益相关的临床技能竞赛,OSCE比赛道式更加公平和公正,建议全国总决赛的竞赛形式由单纯赛道式改为以OSCE为主、赛道式为辅的形式。
简介:摘要目的探讨竞赛教学在膝关节穿刺临床技能教学中的教学效果,提高学员的临床技能。方法将2020年9月进行膝关节穿刺临床技能学习的学员随机分为实验组(技能竞赛教学组)和对照组(传统教学组)。教学完成后1个月,通过随机抽签的方式选取90名学员进行考核,其中实验组39名、对照组51名,比较两组学员的技能教学效果。统计学分析采用t检验和卡方检验。结果实验组考核平均成绩为(84.18±7.21)分,对照组为(80.17±10.51)分,两组比较差异具有统计学意义(P=0.044);而对各分数段人数构成比进行分析,发现差异无统计学意义。结论竞赛教学法有助于提高学员的整体成绩,提升学员的临床技能。
简介:摘要目的了解全科住院医师规范化培训(以下简称"住培")中存在的问题,并提出改进计划。方法2019年4月选择浙江大学医学院附属第一医院52名全科住培医师进行临床技能竞赛,竞赛采用客观结构化临床考试(objective structured clinical examination, OSCE)形式,包括基本技能操作站(100分)、体格检查站(100分)、专科技能操作站(110分)、临床思维与决策站(100分)4站,考核时间、评委设置和考核评分表与往年浙江省全科住院医师结业考核保持一致。结果基本技能操作站成绩、专科技能操作站成绩高于合格成绩(84.1分比80.0分,91.1分比80.0分),其差异具有统计学意义(P<0.01)。临床思维与决策站成绩低于合格成绩(62.4分比80.0分),其差异具有统计学意义(P<0.01)。多因素方差分析结果显示,全科住培医师中男性临床思维与决策能力较女性好[(67.23±9.01)分比(60.65±10.88)分],差异有统计学意义(P<0.05);全科医师在体格检查能力与临床思维与决策能力优于助理全科医师[(81.11±10.06)分比(72.58±12.45)分,(63.69±10.61)分比(56.06±9.52)分],差异有统计学意义(均P<0.05);省级单位的住培医师体格检查能力优于国家级单位住培医师[(83.52±4.04)分比(78.65±11.85)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论全科住培医师临床思维与决策能力仍有待提高,后续应加强其临床思维与决策能力的训练,应着重培养女性、助理全科医师的临床思维能力及助理全科医师的体格检查能力。