简介：

简介：摘要胆胰疾病是临床常见病，以腹腔镜、十二指肠镜为基础的软硬镜联合内镜外科微诊疗技术是目前的主要诊疗手段。由于学科的交叉融合，越来越多的外科医师开始从事经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）的临床工作。因外科医师大多缺乏内镜操作基础，以传统消化内镜医师“先直视镜后侧视镜”的培训方式难以满足外科ERCP医师的培养需求，而国内尚未建立完善的外科ERCP规范化培训模式。为更好地规范外科ERCP培训模式和促进技术快速发展，中华医学会消化内镜学分会内镜外科学组、中国医师协会内镜医师分会及中国医师协会胰腺病专业委员会组织国内从事ERCP的专家，基于最新的循证医学证据，并结合国内各外科内镜中心的培训经验，最终形成共识意见，对外科ERCP的培训对象与资质、培训方案、培训周期、质控标准、考核标准5个方面的内容进一步明确，并针对外科ERCP的培训体系提出推荐意见，以期为我国外科ERCP规范化培训模式的建立提供重要依据。

简介：【摘要】目的 探究肝硬化合并胆总管结实行ERCP术后护理有关的应对措施。方法 回顾往年，以2019年3月至2020年3月间，收治过的肝硬化合并胆总管结实的相关病人共有50例。在这50例患者当中，随机抽取并将患者平均分为对照组和观察组两组，每组各25例患者。对照的25例患者在进行护理的过程采用医院常规护理，另一组，观察组在护理的过程在常规护理的基础之上再采取综合护理。结果观察组的患者出现并发症的几率是8.00%，另一组对照组出现并发症的概率是36.00%，观察租的患者在治疗过程中的满意程度明显要比对照组的患者要高，通过对各项数据的对比分析，两组患者差距显著，P

简介：摘要：目的：探究心理护理在ERCP术前对患者焦虑情绪的影响。方法：选取医院2021年1-12月收治的70例行ERCP治疗患者，采用随机分组法将其分为研究组以及对照组，各35例，对照组采用常规护理，研究实施心理护理，观察两组患者焦虑情绪、护理满意度。结果：研究组患者焦虑情绪低于对照组，护理满意度高于对照组（P

简介：【摘要】胆管良性狭窄主要为因受到非肿瘤因素影响从而引起胆管纤维组织增生、胆管腔局限性狭小以及瘢痕痉挛等，形成胆管炎疾病或者是胆汁排出困难等，症状严重者还会引发肝功能衰竭，而临床治疗方面难度较大，同时预后较差。所以，为了确保患者病情早期康复，对于胆管良性狭窄疾病患者开展有效诊治方式至关重要。本文章首先分析胆管良性狭窄诱发因素，随后探讨ERCP对于胆管良性狭窄诊治重要性。

简介：摘要：重症胰腺炎在临床上较为常见，发病较急，病情发展快，具有较高致死率，患者病情逐渐严重，会对患者预后产生严重影响，甚至威胁患者生命健康，患者会出现炎症反应，因此需要给予患者内镜逆行胰胆管造影术诊断，但是诊断后，需要给予患者有效护理，避免患者出现并发症等不良反应，文章首先分析内镜逆行胰胆管造影术的原因，重点分析护理内容。

简介：【摘要】目的：研究胆源性胰腺炎采用ERCP联合内镜乳头括约肌切开取石术治疗的临床效果。方法：选取我院在2019年1月至2021年12月之间收治的60例胆源性胰腺炎患者，根据随机数字表法将其分成对照组与观察组各30例后，对照组采用常规保守疗法治疗，观察组在其基础上实施ERCP联合内镜乳头括约肌切开取石术。比较两组炎性因子指标与临床指标。结果：观察组炎症因子指标（血清C反应蛋白水平、肿瘤坏死因子-α）低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05；临床指标（腹痛缓解时间、肠道通气与血清淀粉酶恢复至正常时间）短于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：在常规保守治疗的同时，采用ERCP联合内镜乳头括约肌切开取石术对胆源性胰腺炎患者进行治疗，临床疗效较高，建议推广应用。

简介：[摘要]目的：研究在胆囊结石合并胆总管结石患者临床治疗中联合运用腹腔镜胆囊切除术及ERCP治疗的价值。方法：本次试验研究主要从我院2021年11月2022年6月期间收治的68例胆囊结石合并胆总管结石患者进行平均分组处理，每组共分得34例，其中对照组施以传统“腹腔镜胆道探查术+胆囊切除术”进行治疗，研究组施以腹腔镜胆囊切除术联合ERCP进行治疗，比较两组手术指标及并发症发生情况。结果：经统计探析后，研究组患者手术指标优于对照组，并发症总体发生率低于对照组，P＜0.05，两组比较差异具备统计学意义。结论：在胆囊结石合并胆总管结石患者临床治疗中联合运用腹腔镜胆囊切除术及ERCP进行治疗，可以有效缩短患者临床治疗时间，降低术后相关并发症发生几率，保证患者手术治疗成功率及安全性，值得临床应用推广。

简介：目的：探讨逆行胰胆管造影术(ERCP)联合SpyGlass诊断不明原因胆管狭窄的护理配合技巧。方法：回顾性分析2018年6月至2019年6月期间，我院行ERCP联合SpyGlass诊断不明原因胆管狭窄患者50例，经ERCP造影显示胆管狭窄，将SpyGlass插入胆管狭窄部位，严重胆管狭窄器械无法通过者可采用柱状气囊扩张后再置入SpyGlass，观察胆管壁黏膜的结构和形态，黏膜异常予病理学和细胞学检测。结果：通过影像学诊断、ERCP造影、SpyGlass胆胰子镜直视系统和病理学或细胞学检测结果提示，50例患者中35例为恶性肿瘤，15例为胆管良性狭窄，其中6例发生术后轻度胆管炎。结论：对于不明原因胆管狭窄的患者，在SpyGlass操作过程中护士操作技术娴熟、动作轻柔至关重要，可预防术后并发症的发生。

简介：摘要目的探讨平行推进教学法在短期进修外科医师内镜逆行胆胰管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）技能教学中的应用。方法将30名短期进修外科医师按照平行推进教学法（试验组）及渐进教学法（对照组）进行ERCP技能教学。对两组进修医师的操作规范性、并发症发生情况及插管成功率进行比较。采用SPSS 13.0软件进行t检验和卡方检验。结果试验组进修医师在操作规范性评分[（79.86±3.73）vs.（77.20±2.31）]、总体并发症发生率（%）[（8.80±2.11）vs.（10.53±2.44）]及插管成功率（%）[（75.73±3.99）vs.（71.87±3.51）]方面均优于对照组（P<0.05）。结论与渐进教学法相比，平行推进教学法更有利于短期进修外科医师ERCP技能的培养。

简介：摘要就《中国外科ERCP医师培训专家共识意见（2022版）》出台的背景、意义及需要关注的几个重点问题进行解读，为外科医师更好地掌握和应用该专家共识提供指引和帮助。

简介：【摘要】目的：围绕ERCP（经内镜逆行胰胆管造影术）术后进行鼻胆管引流的患者展开循证护理并分析其应用效果。方法：平均将60例ERCP术后鼻胆管引流患者分为参照组与实验组，各30例，对比分析两组心理状态、并发症及护理满意度。结果：实验组SAS、SDS评分、并发症发生率及护理满意度均优于参照组，P＜0.05。结论：循证护理对于调节ERCP术后进行鼻胆管引流患者的心理状态，促进病情缓解，减轻疼痛，降低并发症发生率有良好的效果，有利于提升患者对于护理满意度。

简介：【摘要】目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚麻醉在ERCP中的应用。方法 选取2021年1月-2022年6月在我院实施内镜下逆行胰胆管造影的患者78例，随机分为两组，对照组（n=39）患者给与丙泊酚进行麻醉处理，研究组（n=39）患者给与舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉处理，对两组患者血流动力学水平及麻醉效果进行比较。结果 研究组血流动力学水平优于对照组（P＜0.05）；研究组患者VAS评分低于对照组（P＜0.05）。结论 内镜下逆行胰胆管造影患者给与舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉处理，效果较为显著，可以有效降低患者机体疼痛程度，且血流动力学指标波动较轻，因此安全性较高，值得推广应用。

简介：【摘要】 目的 本文主要分析行ERCP治疗期间应用循证护理对术后并发症的影响。方法 以2021年1月-2022年1月150例在我院行ERCP患者为本次研究对象，研究期间以护理方式的不同将患者均分两组，循证护理纳入研究组（75例）、常规护理纳入参照组（75例），对临床护理效果统计后进行组间对比。结果 本次研究共出现高淀粉酶血症、胰腺炎、胆管炎、出血等并发症，其中研究组共发生4例，占比5.33%，参照组共发生12例，占比16.00%；统计患者满意度，研究组73（97.33%）、参照组60（80.00%）；两组数据对比统计学研究成立（P＜0.05）。

简介：【摘要】经内镜逆行胰胆管造影术是治疗晚期胆结石最重要的微创手术之一。晚期胆结石的复发是 ERCP 术后常见的并发症。目前，研究人员普遍认为是取石手术后产生的导管结石是诱发胆结石的重要因素，但是又有研究者的实验反驳了这一点，导致目前的研究很难去明确胆道病症的诱发因素。而不同的研究得出不同的结论，这会影响对胆结石的治疗。因此，本文总结了取石手术后胆结石复发的危险因素，为一线临床工作人员提供参考资料。

简介：

简介：【摘要】：探析一次性胰胆成像导管联合ERCP植入胆囊管支架在治疗胆囊结石中的应用效果。方法 于2020年7月至2022年3月期间我院接治的28名胆囊结石患者，分为参照组（15名）和治疗组（13名）。参照组行ERCP联合腹腔镜下胆囊切除术（LC）治疗，治疗组行一次性胰胆成像导管联合ERCP植入胆囊管支架治疗。将两种方法在临床中的使用效果予以对比并分析，结果 参照组中7名治愈（46.7%），5名有效（33.3%），3名无效（20.0%）；治疗组中7名治愈（53.8%），4名有效（30.8%），2名无效（15.4%）。治疗组临床有效率84.6%（11/13）与参照组80.0%（12/15）相比无显著差异（P>0.05）。治疗组较参照组相比较术后恢复快，出院时间段，手术费用较低，且对胆囊的保留度较完整。比对差异明显（P

简介：【摘要】目的：探究内镜下逆行ERCP+EST术中护理配合的要点。方法：纳入2019年1月-2021年12月年于我院就诊并接受内镜下逆行ERCP+EST术的胆管结石患者60例，随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组给予常规护理，观察组给予强化护理，比较两组患者经护理的不良事件发生率及临床满意度。结果：观察组术后不良事件发生率更低(P＜0.05)，临床满意度更高(P＜0.05)。结论：对于接受内镜下逆行ERCP+EST术的胆管结石患者，加强护理对提高患者临床满意度、降低术后不良事件有积极作用，值得在临床中广泛推广应用。

简介：【摘要】目的：分析内镜逆行性胰胆管造影的护理效果。方法：将我院2020年12月-2021年12月期间接受治疗的600例胆总管结石患者作为研究对象，分为常规组与观察组，两组患者均接受内镜逆行性胰胆管造影，常规组患者采取常规护理，观察组患者采取针对性预防护理，比较两组患者住院时间、并发症发生率、护理满意度。结果：观察组患者住院时间短于常规组患者，P

简介：【摘要】目的：分析内镜逆行性胰胆管造影的护理效果。方法：将我院2020年12月-2021年12月期间接受治疗的600例胆总管结石患者作为研究对象，分为常规组与观察组，两组患者均接受内镜逆行性胰胆管造影，常规组患者采取常规护理，观察组患者采取针对性预防护理，比较两组患者住院时间、并发症发生率、护理满意度。结果：观察组患者住院时间短于常规组患者，P